ADD e ADHD sono la stessa condizione?

Bambini che giocano nel parco

Immagini di Nick David/Getty Images

Potresti aver sentito i termini ADD e ADHD usati in modo intercambiabile. Il disturbo da deficit di attenzione (ADD) e il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) sono in effetti la stessa condizione, solo che l’ADHD ha avuto diversi cambi di nome negli ultimi tre decenni.  Questo perché man mano che si svolgono più ricerche, la comprensione aumenta e il nome è stato cambiato per riflettere tale conoscenza.

ADHD è ora il nome ufficiale. Tuttavia, molti usano ancora il termine ADD, il nome formale dal 1980 al 1987.

Alcune persone si sentono frustrate quando sentono che ADD e ADHD sono la stessa cosa. Ritengono che la “H”, che sta per iperattività, non descriva accuratamente loro o il loro bambino. Capire l’evoluzione dei cambiamenti nel nome può aiutare.

Breve cronologia del cambiamento del nome dell’ADHD

Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) è pubblicato dall’American Psychiatric Association. È la linea guida standard che i dottori, i professionisti della salute mentale e i clinici usano quando valutano e diagnosticano l’ADHD e altri problemi di salute mentale.

Ogni nuovo aggiornamento e revisione del DSM è atteso con ansia, poiché può comportare un cambiamento, grande o piccolo, nella denominazione di ogni condizione e nei criteri per diagnosticarla, tra cui l’ADHD. 

1980

La terza edizione del DSM (DSM-III) fu pubblicata e il nome ufficiale per la condizione divenne disturbo da deficit di attenzione (ADD). A quel tempo, l’iperattività non era considerata un sintomo frequente. Furono identificati due sottotipi di ADD:

  • Disturbo da deficit di attenzione con iperattività
  • ADD senza iperattività

1987

È stata pubblicata una versione rivista del DSM-III. Il nome ufficiale è diventato disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Ciò significava che l’iperattività era considerata una caratteristica importante dell’ADHD.

1994 

Il DSM-IV fu pubblicato, con una leggera modifica grammaticale nel nome. Il nome ufficiale era ora disturbo da deficit di attenzione/iperattività. La barra tra disturbo da deficit di attenzione e iperattività indicava qualcosa di significativo. Si poteva avere uno o entrambi i sottotipi. Non era necessario essere iperattivi per ricevere una diagnosi di ADHD. I tre sottotipi erano chiamati:

  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività, tipo combinato 
  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività, tipo prevalentemente disattento
  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività, tipo prevalentemente iperattivo-impulsivo        

2013

È stata pubblicata la quinta edizione del DSM (DSM-5). I tre sottotipi di ADHD rimangono gli stessi, ma ora sono chiamati presentazioni anziché sottotipi. Includono: 

  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività, presentazione combinata 
  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività, presentazione prevalentemente disattenta   
  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività, presentazione prevalentemente iperattivo-impulsiva.            

Il DSM-5 tiene conto di come le caratteristiche si presentano sia nei bambini che negli adulti. Questa è una buona notizia, poiché si riteneva che l’ADHD negli adulti fosse stato trascurato nei precedenti DSM.

Utilizzo del termine ADD

Puoi ancora usare il termine ADD e la gente ti capirà quasi sicuramente. Molti dottori, clinici e scrittori usano ADD per indicare la disattenzione e usano ADHD per descrivere qualcuno con iperattività. Alcune persone usano ADD e ADHD in modo intercambiabile.

Tuttavia, se riesci a passare mentalmente da ADD a ADHD, ciò ti aiuterà a evitare potenziali confusioni e a rimanere aggiornato sui termini più attuali.

ADD vs. ADHD nei bambini

Molte persone con ADHD disattento ritengono che usare l’iperattività in nome della loro condizione travisa le loro lotte. Tuttavia, riconoscere le differenze chiave nei tre sottotipi di ADHD può essere utile.

L’ADHD viene diagnosticato più frequentemente nell’infanzia, ma è importante riconoscere che può persistere e spesso persiste fino all’età adulta. I tratti associati ai sottotipi possono presentarsi in modo leggermente diverso nei bambini rispetto agli adulti.

ADHD prevalentemente disattento

Questo sottotipo comporta disattenzione, mancanza di concentrazione e disorganizzazione. Questo schema di caratteristiche è ciò che le persone spesso intendono quando usano il termine ADD.

I tratti comuni che i bambini affetti da questa forma di ADHD presentano includono:

  • Avere una breve capacità di attenzione
  • Dimenticanza 
  • Disattenzione e perdita frequente delle cose
  • Fatica a rimanere organizzato
  • Problemi nel seguire le indicazioni
  • Fatica a prestare attenzione ai dettagli
  • Facilmente distraibile

ADHD prevalentemente iperattivo/impulsivo

Questo sottotipo comporta l’esperienza di una maggiore iperattività e impulsività. Le caratteristiche di questo sottotipo includono:

  • Irrequietezza, irrequietezza e incapacità di stare fermi
  • Parlare eccessivamente e difficoltà a stare in silenzio durante le attività
  • Problemi di concentrazione sui compiti
  • Essere impaziente
  • Agire impulsivamente senza pensare
  • Interrompere frequentemente gli altri

ADHD combinato

I bambini con questo tipo di ADHD mostrano caratteristiche di iperattività/impulsività insieme a disattenzione. Per essere diagnosticati con questo sottotipo, i bambini devono manifestare sei segni di iperattività/impulsività e sei segni di disattenzione.

ADD vs. ADHD negli adulti

Le caratteristiche dell’ADHD possono cambiare con l’età . Ad esempio, le persone che erano principalmente iperattive/impulsive durante l’infanzia potrebbero scoprire che questi tratti diventano meno evidenti o si presentano in modo diverso in età adulta.

Ad esempio, l’iperattività in un bambino spesso comporta essere molto attivi fisicamente e non riuscire a stare fermi in classe. Da adulti, l’iperattività potrebbe manifestarsi in modi meno evidenti. Ad esempio, potresti avere tendenze da stacanovista, parlare molto, agitarti costantemente o guidare molto velocemente.

In altri casi, gli adulti possono avere il tipo di ADHD con disattenzione primaria, che è ciò che le persone intendono spesso quando usano il termine ADD. Gli adulti possono anche essere diagnosticati con il tipo combinato. In coloro che hanno più di 17 anni, devono essere presenti cinque segni sia di iperattività che disattenzione per ricevere una diagnosi.

Potrebbe anche essere che non sei più iperattivo come una volta. La quinta edizione del DSM riconosce che la presentazione ADHD di una persona può cambiare nel corso della sua vita.

L’ADHD è una forma di neurodivergenza

Oltre ai numerosi cambiamenti di nome avvenuti nel corso degli anni, anche la nostra comprensione di cosa significhi avere caratteristiche ADHD è cambiata, man mano che la ricerca ha fatto luce sulle diverse forme di neurodivergenza.

L’ADHD è una disabilità, ma questo è dovuto principalmente al fatto che la società è incentrata sulla neurotipicità. L’ADHD non è un'”anormalità”. Rappresenta invece una forma di neurodivergenza , ovvero differenze nel modo in cui funziona il cervello di una persona. Le persone neurodivergenti possono comportarsi, apprendere ed elaborare informazioni in modo diverso da ciò che è considerato “tipico”.

Sebbene possa essere utile comprendere come le caratteristiche dell’ADHD possano influenzare la capacità di una persona di funzionare nel proprio ambiente, è importante ricordare che si tratta di un neurotipo genetico e non di un disturbo che deve essere curato. Diversi approcci possono aiutare una persona a gestire i propri tratti ADHD, ma ogni persona è unica e non esiste una strategia unica che funzioni per tutti. 

Se tu o tuo figlio soffrite di ADHD, comprendere i tratti e riconoscere i punti di forza può essere utile. Può anche essere utile esplorare gli adattamenti dello stile di vita e le strategie di coping che funzionano meglio per voi.

5 Fonti
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  1. Epstein JN, Loren RE. Cambiamenti nella definizione di ADHD nel DSM-5: sottili ma importanti . Neuropsichiatria (Londra). 2013;3(5):455-458. doi:10.2217/npy.13.59

  2. de la Peña IC, Pan MC, Thai CG, Alisso T.  Disturbo da deficit di attenzione/iperattività sottotipo/presentazione prevalentemente disattenta: progressi della ricerca e studi traslazionaliBrain Sci . 2020;10(5). doi:10.3390/brainsci10050292

  3. Istituto nazionale di salute mentale (NIMH).  Disturbo da deficit di attenzione/iperattività .

  4. American Psychiatric Association (APA).  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . 5a ed., revisione del testo. Washington, DC; 2022.

  5. Stenning A, Bertilsdotter-Rosqvist H. Studi sulla neurodiversità: mappatura delle possibilità di un nuovo paradigma critico . Disabil Soc . 2021;36(9):1532-1537. doi:10.1080/09687599.2021.1919503

Letture aggiuntive

  • American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali  (5a ed.). Washington, DC; 2013.

Di Keath Low


 Keath Low, MA, è una terapista e scienziata clinica presso il Carolina Institute for Developmental Disabilities presso l’Università della Carolina del Nord. È specializzata nel trattamento di ADD/ADHD.

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