Barbiturici: uso, storia ed effetti collaterali

capsule che fuoriescono da una bottiglia

Bellurget Jean Louis / The Image Bank / Getty Images


Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sui barbiturici?

I barbiturici non vengono spesso prescritti a causa di: 

  • alto rischio di tolleranza, dipendenza e gravi sintomi di astinenza; e 
  • alto rischio di overdose.

Non combinare mai i barbiturici con altri farmaci depressivi, compreso l’alcol, e chiamare immediatamente il 112 se si sospetta un sovradosaggio.

I barbiturici sono sostanze che hanno effetti sedativi-ipnotici. Questi farmaci sono talvolta prescritti per aiutare a ridurre l’ansia e indurre il sonno, ma possono anche essere pericolosi e creare dipendenza. 

Questo articolo discute cosa sono i barbiturici, come funzionano e i loro potenziali effetti collaterali. Copre anche potenziali effetti collaterali e rischi di astinenza.

Cosa sono i barbiturici?

I barbiturici sono una classe di farmaci derivati ​​dall’acido barbiturico che agiscono come depressori del sistema nervoso centrale . Questi farmaci sono usati come sedativi o anestetici e hanno il potenziale di creare dipendenza . Sono problematici perché non esiste un buon trattamento per invertire un sovradosaggio di barbiturici.  

I barbiturici sono stati utilizzati per il suicidio assistito dal medico (negli stati in cui tali procedure sono legali).

Fatti chiave sui barbiturici

Classe di farmaci : Sedativo-ipnotico

Effetti : provoca sonnolenza, rilassamento, mancanza di inibizione e compromissione della memoria

Rischi : porta rapidamente alla tolleranza e può facilmente portare a un sovradosaggio potenzialmente fatale

Storia dei barbiturici

Il ricercatore tedesco Adolph von Baeyer fu il primo a sintetizzare l’acido barbiturico. Il Barbital (Veronal) fu il primo barbiturico e fu utilizzato per scopi medici nel 1903. I barbiturici erano spesso usati per trattare agitazione, ansia e insonnia, ma il loro uso per trattare tali sintomi cadde in disgrazia a causa del rischio di overdose e abuso.

La leggenda narra che il nome del farmaco derivi dalla data in cui Baeyer e i suoi colleghi lo scoprirono. Andarono a festeggiare la loro scoperta in una taverna il giorno della festa di Santa Barbara.

I barbiturici divennero popolari durante gli anni ’60 e ’70 per trattare crisi epilettiche, problemi di sonno e ansia. Il loro uso a scopi ricreativi aumentò anche durante questo periodo.

L’uso dei barbiturici è diminuito dopo l’introduzione delle benzodiazepine. Tuttavia, i barbiturici sono ancora utilizzati per alcuni scopi medici.

Barbiturici comuni

Esistono diversi tipi di farmaci che sono considerati barbiturici. Tra i più comuni ci sono:

Amobarbitale

Comunemente noto come “amytal sodico”, questo barbiturico si è guadagnato la reputazione di siero della verità poiché si è dimostrato efficace quando somministrato ad alcuni soggetti durante gli interrogatori. Sebbene non obblighi le persone a dire la verità, l’amobarbital può rallentare il sistema nervoso centrale, rendendo più difficile la concentrazione.

La teoria era che se qualcuno poneva una domanda sotto l’effetto dell’amobarbital, era meno probabile che riuscisse a pensare a una risposta falsa, il che richiede più concentrazione rispetto al semplice dire la verità.

Butalbitale

Questo barbiturico a breve durata d’azione è spesso usato per trattare l’emicrania, spesso in combinazione con paracetamolo, aspirina e caffeina. È stato commercializzato con i marchi Fiorinal e Fioricet. È stato anche usato come sedativo e anestetico.

Fenobarbitale

Questo barbiturico veniva utilizzato per trattare le crisi convulsive nei bambini piccoli grazie alla sua efficacia come anticonvulsivante. È stato utilizzato anche per trattare l’ansia, l’astinenza da farmaci (in particolare da altri barbiturici) e come sonnifero.

Secobarbitale

Commercializzato per la prima volta negli Stati Uniti come Seconal nel 1934, questo farmaco era un sonnifero ampiamente prescritto. È il farmaco più utilizzato nei suicidi assistiti dal medico negli Stati Uniti

Pentobarbitale

Utilizzato come anestetico negli animali, questo farmaco in passato utilizzato per trattare crisi epilettiche e convulsioni, ha la dubbia particolarità di essere uno dei farmaci preferiti per le esecuzioni statali negli Stati Uniti.

Effetti dei barbiturici

Le azioni farmacologiche dei barbiturici includono la depressione dell’attività nervosa nei muscoli cardiaci, lisci e scheletrici. Questi farmaci influenzano anche il SNC in diversi modi e possono produrre effetti che vanno da una lieve sedazione al coma a seconda del dosaggio.

Basse dosi di barbiturici possono abbassare i livelli di ansia e alleviare la tensione. Dosi più elevate possono diminuire la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

I barbiturici presentano alcuni gravi svantaggi, tra cui:

  • Interazioni potenzialmente pericolose con altri farmaci
  • Mancanza di sicurezza e selettività
  • Una tendenza a creare dipendenza, tolleranza, abuso e ritiro
  • Mancanza di un trattamento efficace per le overdose

Se tu o una persona cara state lottando contro l’abuso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale della Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella vostra zona.

Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .

Effetti collaterali dei barbiturici

Alle dosi prescritte, i barbiturici possono causare rilassamento e sonnolenza. Tuttavia, possono anche avere effetti collaterali, che possono includere:

  • Confusione
  • Mal di testa
  • Memoria compromessa
  • Mancanza di inibizione
  • Scarsa coordinazione
  • Arresto respiratorio

I barbiturici inoltre producono facilmente tolleranza, il che significa che ci vuole una quantità maggiore di farmaco per produrre gli stessi effetti. Il sovradosaggio può verificarsi facilmente. I segni di un sovradosaggio di barbiturici includono pelle umida, pupille dilatate, respirazione superficiale, polso rapido e debole e coma.  

Se si sospetta che qualcuno abbia assunto una dose eccessiva di barbiturici, consultare immediatamente un medico.

Sintomi di astinenza

Poiché i barbiturici creano dipendenza, interromperne l’uso può causare sintomi di astinenza. Alcuni sintomi che una persona potrebbe sperimentare includono:

  • Ansia
  • Allucinazioni
  • Nausea
  • Irrequietezza
  • Convulsioni
  • Pensieri suicidi
  • Mal di stomaco
  • Vomito

Parla con il tuo medico prima di smettere di prendere barbiturici. Il tuo medico potrebbe gradualmente ridurre la dose nel tempo per ridurre al minimo le pericolose complicazioni dell’astinenza.

Domande frequenti

  • A cosa servono i barbiturici?

    I barbiturici agiscono aumentando la quantità di acido gamma-amminobutirrico (GABA) nel cervello. Il GABA è un neurotrasmettitore inibitorio, quindi aumentarne i livelli riduce la trasmissione nervosa. Grazie a questa azione, i barbiturici possono indurre il sonno, prevenire le crisi convulsive, ridurre l’ansia e alleviare gli spasmi muscolari.

  • Per quanto tempo i barbiturici rimangono nell’organismo?

    Diversi tipi di barbiturici rimangono nel corpo per periodi di tempo diversi. I barbiturici a breve durata d’azione hanno un’emivita più breve e vengono eliminati più velocemente. Quelli a lunga durata d’azione hanno un’emivita più lunga e rimangono nel corpo più a lungo. Capire per quanto tempo i barbiturici rimangono nel corpo può aiutare le persone a evitare interazioni farmacologiche pericolose e overdose.

  • Quale classe di farmaci sono i barbiturici?

    I barbiturici appartengono alla classe dei farmaci sedativo-ipnotici. I sedativi ipnotici sono farmaci usati per indurre e/o mantenere il sonno.

  • Quali farmaci interagiscono con i barbiturici?

    Altri farmaci che possono interagire con i barbiturici includono alcol, farmaci anticoagulanti, corticosteroidi, sedativi, ipnotici, depressori del SNC e inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO). Informa sempre il tuo medico di eventuali farmaci, sostanze o integratori che stai assumendo prima di assumere barbiturici o altri farmaci.

12 Fonti
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  1. MedlinePlus. Intossicazione e overdose da barbiturici .

  2. Worthington A, Finlay I, Regnard C. Efficacia e sicurezza dei farmaci utilizzati per la “morte assistita”Br Med Bull . 2022;142(1):15-22. doi:10.1093/bmb/ldac009

  3. Amministrazione per il controllo della droga degli Stati Uniti. Barbiturici .

  4. Norn S, Permin H, Kruse E, Kruse PR. Pionerer bag barbituraterne [Sulla storia dei barbiturici]Dan Medicinhist Arbog . 2015;43:133-151.

  5. Weaver MF. Abuso e uso improprio di sedativi da prescrizioneYale J Biol Med . 2015;88(3):247-256. Pubblicato il 3 settembre 2015.

  6. López-Muñoz F, Ucha-Udabe R, Alamo C. La storia dei barbiturici un secolo dopo la loro introduzione clinicaNeuropsychiatr Dis Treat . 2005;1(4):329-343.

  7. National Library of Medicine. Butalbital, paracetamolo e caffeina-compressa di butalbital, paracetamolo e caffeina .

  8. Löscher W, Rogawski MA. Come si sono evolute le teorie riguardanti il ​​meccanismo d’azione dei barbiturici . Epilepsia . 2012;53 Suppl 8:12-25. doi:10.1111/epi.12025

  9. MedlinePlus. Secobarbitale .

  10. Crellin SJ, Katz KD. Tossicità da pentobarbital dopo auto-somministrazione di farmaci per l’eutanasia veterinaria eutanasicaCase Rep Emerg Med . 2016;2016:6270491. doi:10.1155/2016/6270491

  11. Fritch D, Blum K, Nonnemacher S, Kardos K, Buchhalter AR, Cone EJ. Rilevamento di barbiturici nel fluido orale, nel plasma e nelle urine . Monitoraggio terapeutico dei farmaci . 2011;33(1):72-79. doi:10.1097/FTD.0b013e3182018151

  12. Food and Drug Administration degli Stati Uniti. Informazioni sui farmaci per i disturbi del sonno (sedativo-ipnotici) .

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