Cosa fare dopo una ricaduta

Una ricaduta è il peggioramento di una condizione medica che era precedentemente migliorata. Quando si parla di dipendenza, si riferisce a una persona che si impegna in un comportamento di dipendenza dopo un periodo di astinenza .

L’American Society of Addiction Medicine (ASAM) definisce la ricaduta come la ricomparsa di indicatori comportamentali o altri indicatori sostanziali di malattia attiva dopo un periodo di remissione.

Durante una ricaduta, una persona torna a usare una sostanza. Un singolo uso potrebbe far sentire una persona demotivata, in colpa o vergognarsi delle proprie azioni. Può anche causare voglie intense che poi continuano a usare ulteriormente. Dopo una ricaduta, è importante rimettersi in carreggiata il prima possibile.

Esempi di ricadute

Ad esempio, qualcuno che ha smesso completamente di bere per un periodo di tempo, diciamo sei mesi, starebbe vivendo una ricaduta se iniziasse a bere in modo malsano. Se bevesse solo un drink, potrebbe essere considerato come se avesse avuto una “scivolata”, ma non una ricaduta completa.

Per le persone che cercano di controllare il proprio comportamento anziché cercare di smettere del tutto, una ricaduta avviene quando l’individuo ha ripreso il controllo del comportamento ma sta rivivendo un periodo di comportamento incontrollato.

Ad esempio, qualcuno che cerca di controllare il suo bere , che aveva bevuto secondo la ricaduta, potrebbe finire in una sessione di abbuffate alcoliche. Per uno shopaholic che cerca di seguire un piano di spesa, una ricaduta potrebbe essere andare a fare shopping sfrenato.

Le ricadute possono verificarsi anche in condizioni di salute fisica e mentale. In una condizione di salute, ciò comporterebbe il ritorno dei sintomi della malattia. Nella salute mentale, ciò comporterebbe il ritorno dei sintomi dopo un periodo di recupero.

Quanto sono comuni le ricadute?

La ricaduta è un segno distintivo della dipendenza. È comune, persino prevedibile, che le persone che stanno tentando di superare la dipendenza attraversino una o anche più ricadute prima di riuscire a smettere.

La ricaduta è persino considerata una fase nel modello delle fasi di cambiamento , che prevede che le persone attraverseranno un processo di evitamento, considerazione di smettere, adozione di misure attive per smettere e quindi ricaduta. A volte le persone attraverseranno le fasi più volte prima di smettere.

La ricaduta è un segno di fallimento?

Nonostante il fatto che la ricaduta sia un aspetto ben noto del recupero da una dipendenza, molte persone che tentano di smettere di fumare si sentiranno fallite se ricadono. Potrebbero abbandonare i loro sforzi, pensando che smettere sia troppo difficile per loro. Anche alcuni programmi di trattamento adottano una linea dura nei confronti dei partecipanti che ricadono.

Accettare che la ricaduta sia una parte normale del processo di recupero è un modo più utile di guardare alla ricaduta. Gli individui e i programmi di trattamento che adottano questa visione hanno più successo e, a lungo termine, coloro che accettano e si impegnano per riprovare dopo una ricaduta hanno maggiori probabilità di superare la loro dipendenza.

Le fasi della ricaduta

Per capire come prevenire le ricadute , è essenziale prima comprendere il processo di ricaduta in sé. La ricaduta non è un evento improvviso; è un processo che si verifica in un periodo di tempo che può variare da settimane a mesi. 

Le fasi della ricaduta includono:

• Recidiva emotiva : durante questa fase, le persone non pensano di usare una sostanza, ma i loro comportamenti e le loro emozioni potrebbero esporle a un rischio maggiore di uso futuro. Ad esempio, potrebbero sperimentare isolamento, ansia, scarsa cura di sé e basso supporto sociale.
• Recidiva mentale : durante questa fase, le persone pensano di usare la sostanza e forse sentono anche la mancanza delle persone e dei luoghi che associavano al consumo di sostanze.
• Recidiva fisica : come suggerisce il nome, questa fase comporta l’uso effettivo della sostanza ancora una volta.

Cause di ricaduta

Le ricadute possono avere una serie di cause che possono essere innescate da fattori interni ed esterni. Alcune cause comuni:

• Problemi di salute mentale : avere una condizione di salute mentale concomitante può aumentare il rischio di ricaduta. Le persone possono ricorrere a sostanze o comportamenti per far fronte ai sintomi della loro condizione.
• Problemi di salute cronici : anche le condizioni mediche possono portare a ricadute, in particolare se una persona fa uso di sostanze per alleviare il dolore o affrontare lo stress correlato alla propria condizione.
• Voglie : sebbene le voglie tendano ad attenuarsi con il tempo, possono essere forti e difficili da resistere, soprattutto nei momenti in cui una persona è più incline a cedere alla tentazione.
• Fattori situazionali : anche certe situazioni, luoghi o persone possono causare ricadute. Trascorrere del tempo in luoghi in cui una persona era solita usare una sostanza o stare vicino a persone che continuano a comportarsi in quel modo può contribuire.

Fattori di rischio di ricaduta

I fattori di rischio che possono aumentare la probabilità di ricaduta includono:

• Condizioni di salute mentale non trattate
• Essere circondato da persone che usano sostanze
• Scarsa capacità di adattamento
• Mancanza di motivazione
• Scarso sostegno sociale
• Mancanza di autoefficacia
• Umore basso
• Esposizione a situazioni scatenanti
• Problemi di sonno
• Mancanza di programmi di trattamento e recupero professionali

Trattamenti per le ricadute

Ciò non significa che una ricaduta non debba essere presa sul serio. I buoni programmi di trattamento pianificano in anticipo la possibilità includendo la prevenzione della ricaduta come parte del processo.

La terapia di prevenzione delle ricadute (RPT) è stata sviluppata oltre 40 anni fa da G. Alan Marlatt, PhD, e Judith Gordon, PhD. Questo approccio aiuta le persone in fase di recupero ad anticipare i fattori che potrebbero spingerle a impegnarsi nuovamente nel loro comportamento di dipendenza e a pianificare in anticipo queste situazioni.

Ci sono tre aree principali di attenzione in RPT:

• Tecniche comportamentali/cambiamenti nello stile di vita : per aiutare le persone ad adottare abitudini che migliorino il recupero e prevengano le ricadute, tra cui sonno regolare, esercizio fisico e strategie di rilassamento.
• Formazione sulle tecniche di adattamento : per aiutare le persone a gestire desideri e impulsi, nonché situazioni ed emozioni potenzialmente ad alto rischio.
• Interventi di terapia cognitiva : per aiutare le persone a riformulare il loro modo di pensare alle ricadute, in modo che possano vederle come un’opportunità di apprendimento piuttosto che come un profondo difetto personale.

Come affrontare una ricaduta

Se tu o qualcuno che conosci subisce una ricaduta, ci sono cose che puoi fare per affrontarla e ottenere aiuto.

• Ottenere assistenza medica : poiché le persone perdono la tolleranza a una sostanza, corrono un rischio maggiore di sperimentare un’overdose in caso di ricaduta. Se si manifestano segni di overdose, chiamare il 911 per portarli immediatamente al pronto soccorso.
• Fornire supporto : il supporto sociale da parte di amici e persone care è fondamentale. Questo può includere familiari o amici, ma può includere anche il medico di base dell’individuo, i loro gruppi di supporto reciproco o il loro programma di trattamento.
• Sii paziente : spesso ci vogliono diversi tentativi prima di riuscire a smettere con successo con un comportamento o una sostanza. Le ricadute sono comuni e la cosa migliore che puoi fare è aiutare l’individuo a rimanere al sicuro, a tornare in carreggiata e a incoraggiarlo a continuare a lungo termine.

È importante rimanere concentrati sul recupero subito dopo una ricaduta. Riflettere su cosa ha portato alla ricaduta è un passo importante per evitare che accada di nuovo. Ad esempio, ci sono stati dei fattori scatenanti che si sono verificati appena prima della ricaduta, positivi o negativi?

A volte, gli eventi stressanti possono scatenare una ricaduta, in particolare se la sostanza o il comportamento che crea dipendenza sono stati usati per fronteggiare lo stress . Ma anche gli eventi felici possono scatenare una ricaduta, in particolare se altri festeggiano con l’alcol.

Come prevenire le ricadute

La prevenzione delle ricadute è importante per riprendersi da una dipendenza da sostanze, alcol o comportamento. Mentre il piano di recupero di ogni persona differirà in base alle proprie esigenze, alcune strategie che possono aiutare a ridurre il rischio di ricaduta includono:

Identificare ed evitare i fattori scatenanti

Lavorare per imparare a riconoscere le variabili che contribuiscono alle ricadute. Ciò può includere stati d’animo, atteggiamenti, situazioni, comportamenti e cambiamenti ambientali che tendono a precedere una ricaduta.

Ottieni trattamento e supporto

Partecipare a un programma di recupero e costruire una rete di supporto è essenziale per prevenire le ricadute. Oltre a cercare un trattamento professionale, potresti prendere in considerazione l’idea di unirti a un programma in 12 fasi o ad altri gruppi di supporto reciproco.

Prenditi cura di te stesso

Prendersi cura della propria salute mentale e fisica è fondamentale per un’efficace prevenzione delle ricadute. Impegnarsi ad adottare uno stile di vita sano che includa esercizio fisico regolare, una dieta equilibrata e tanto sonno.

Gestire i livelli di stress

È anche importante trovare modi per gestire lo stress che non implichino il ricorso ad alcol, sostanze o comportamenti dannosi. Gli antistress che potrebbero aiutarti a gestire lo stress acuto e a lungo termine includono yoga, respirazione profonda, meditazione e pratiche di consapevolezza.

Una parola da Verywell

Ricorda, se stai cercando di smettere, dovresti pianificare e cercare di evitare le ricadute. Ma se ricadi , dovresti accettare che è una parte normale dello smettere e impegnarti a imparare dall’esperienza. Uno degli obiettivi del trattamento è aiutare le persone a imparare a riconoscere i segnali di ricaduta durante le fasi iniziali per aumentare le possibilità di una ripresa di successo.