Esplorare le scelte contraccettive delle giovani donne e il loro ragionamento

Non mancano le opzioni quando si tratta di controllo delle nascite , tanto che può essere un compito emotivamente travolgente trovare il metodo migliore per te. Come prendono queste decisioni le donne?

Mentre alcune giovani donne hanno la fortuna di parlarne con i genitori o altri adulti di cui si fidano, altre rimangono all’oscuro sui metodi contraccettivi sani ed efficaci.

Salute fisica, salute mentale, stato di relazione, progetti futuri, politica governativa: sono tutti fattori che entrano nel processo decisionale, nel bene e nel male. Anche la vergogna è, purtroppo, un fattore e spesso scoraggia le giovani donne dal fare domande e dal farsi avanti. Ma per fortuna, anche se non è possibile avere una conversazione di persona, le giovani donne di oggi hanno accesso a una grande quantità di conoscenze e risorse online.

“C’è più accettabilità per le persone di ottenere le proprie informazioni, il che consente loro di prendere le proprie decisioni”, afferma l’educatrice sessuale completa ed esperta di aggressioni sessuali e traumi Jimanekia Eborn . “Penso che sia incredibile che la nostra cara amica Google abbia permesso a molte persone di scoprire la contraccezione e tutte le opzioni. Credo anche che le conversazioni siano diventate molto più rumorose”.

Chi sta assumendo farmaci anticoncezionali?

I dati più recenti dei Centers for Disease Control and Prevention, raccolti dal 2015 al 2019, mostrano che quasi il 65% delle donne di età compresa tra 15 e 49 anni utilizzava un metodo contraccettivo al momento. E quel numero variava con l’età: il 37% delle donne di età compresa tra 15 e 19 anni e il 73% delle donne di età compresa tra 40 e 49 anni utilizzava un metodo anticoncezionale.

L’indagine ha inoltre rilevato che la sterilizzazione femminile, la pillola, la contraccezione reversibile a lunga durata d’azione e i preservativi maschili sono stati citati come i metodi più comuni di controllo delle nascite.

Fattori nel processo decisionale

Il controllo delle nascite non è qualcosa da scegliere a caso o perché è di moda. Le scelte nei metodi contraccettivi sono personali e, a volte, scrupolose. Per Natalie di New York City, il cambiamento delle dinamiche relazionali ha dato il via al suo passaggio al controllo delle nascite.

“Prima di avere una relazione, mi andava bene usare solo i preservativi”, dice Natalie. “Ma quando ho iniziato a fare sul serio con il mio partner, ho voluto qualcosa di più affidabile. Ho pensato che avrei dovuto prendere la pillola, ma dopo molte ricerche ho optato per una spirale in rame di cui non avrei dovuto preoccuparmi per altri cinque anni”.

Anche Mary Kate di Los Angeles ha scelto di usare la spirale perché non voleva preoccuparsi di dover prendere una pillola ogni giorno. A quel tempo, riteneva anche che la spirale fosse una scelta più sicura a lungo termine, dato che una nuova amministrazione presidenziale aveva preso di mira l’accesso ai contraccettivi.

“Temevo che con Trump la pillola non sarebbe stata coperta”, racconta Mary Kate.

I dispositivi intrauterini (IUD) erano una scelta comune tra le donne intervistate per questo articolo. L’ostetrica e ginecologa Kim Langdon, MD , con sede in Ohio , che ha più di 20 anni di esperienza clinica, afferma che gli IUD sono molto più accettati ora di quanto non lo fossero 20 anni fa. Nella sua esperienza, un fattore importante nella decisione di una donna sulla contraccezione è quanto tempo desidera aspettare prima di avere un figlio o quanti figli ha già.

“Gli IUD sono rimovibili in qualsiasi momento e permettono di tornare alla fertilità più rapidamente rispetto alle iniezioni depot di ormoni o agli impianti”, afferma Langdon.

Molte delle donne intervistate per questo articolo hanno citato ragioni di salute fisica e mentale per le loro scelte in materia di contraccezione. Morgan a Chicago usa Nuvaring, un anticoncezionale ormonale, perché aiuta enormemente ad alleviare i sintomi del disturbo disforico premestruale (PMDD) . Ma arrivare a questa soluzione è stato il risultato sia di un aiuto professionale che di tentativi ed errori.

Anni fa, lo psichiatra di Morgan ipotizzò che il disturbo disforico premestruale (PMDD) fosse la possibile causa dei suoi sintomi di salute mentale e le prescrisse come trattamento gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) .

“Ma è stato solo dopo aver parlato con il mio ginecologo che mi ha suggerito un controllo delle nascite ormonale in associazione con gli SSRI”, dice Morgan. “In passato ho avuto problemi con la pillola, quindi avevo paura di provare un altro metodo, ma penso che Nuvaring sia perfetto per me perché gli ormoni rilasciati sono più localizzati nell’utero”.

Alcune scelte di controllo delle nascite richiedono una maggiore fiducia nel partner, come nel caso dell’uso dei preservativi e dell’uso del metodo di coito interrotto o “tiro fuori”. Sebbene a lungo considerato inefficace nel prevenire la gravidanza, il metodo di coito interrotto si è rivelato un popolare metodo di riserva in un piccolo studio condotto di recente, poiché l’89% dei partecipanti ha dichiarato di fare affidamento sul coito interrotto a un certo punto della propria vita.

I ricercatori hanno scoperto che l’uso del ritiro era diventato normale nella cultura del sesso occasionale nei campus universitari e la maggior parte delle donne dava per scontato che i loro partner si sarebbero tirati indietro, indipendentemente dal fatto che fossero in una relazione impegnata o occasionale. Le partecipanti hanno riferito di aver utilizzato questo metodo insieme ad altre opzioni contraccettive come i preservativi o la pillola.

Informazioni sul controllo delle nascite

Secondo una ricerca del Guttmacher Institute, oggi meno adolescenti ricevono un’educazione sessuale formale rispetto al passato. Infatti, i dati hanno mostrato un aumento del numero di giovani donne che ricevono istruzioni solo su come rifiutare il sesso, non sul controllo delle nascite.

“L’idea che se non ne parliamo, loro non lo faranno è irreale”, dice Eborn. “Mentre dare loro le informazioni su quando potrebbe presentarsi il sesso, consente loro di scegliere come vogliono prendersi cura del proprio corpo. E con ciò, che tipo di contraccettivi ci sono in circolazione sarà una parte del lasciarli scegliere cosa funziona per loro”.

Le donne intervistate per questo articolo hanno citato la televisione, gli amici, la famiglia, il sito web di Planned Parenthood, i dottori e le girl scout come alcune delle fonti da cui hanno appreso per la prima volta del controllo delle nascite. Alcune hanno menzionato la scuola media e superiore.

Sfortunatamente, non sempre ci si può affidare ai sistemi per fornire informazioni su questo argomento. Sebbene l’esperienza di ognuno sia diversa e Internet possa essere una risorsa utile quando tutto il resto fallisce, Eborn nota che la comunità può essere una potente fonte di consapevolezza e di empowerment.

“Avere una comunicazione aperta con le comunità, così come con le famiglie, consente alle giovani donne di fare domande”, afferma. “Creare uno spazio in cui questo può accadere è davvero meraviglioso”.