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Il disturbo borderline di personalità (BPD) è spesso associato ad altri disturbi di personalità. Un disturbo comune che chi soffre di BPD può anche sperimentare è il disturbo dipendente di personalità (DPD).
Indice
Che cos’è il disturbo dipendente di personalità?
DPD è un disturbo della personalità caratterizzato da un bisogno pervasivo ed eccessivo di essere accuditi. Nella quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), il manuale utilizzato dai professionisti della salute mentale per stabilire i criteri diagnostici, il DPD è classificato come Cluster C, il cluster costituito dai disturbi ansiosi e paurosi. Altri disturbi inclusi nel Cluster C sono i disturbi di personalità evitanti e ossessivo-compulsivi; tutti e tre mostrano alti livelli di ansia.
Gli individui con personalità dipendenti tendono a essere molto appiccicosi e hanno difficoltà a portare a termine compiti o prendere decisioni senza l’aiuto degli altri. Fanno affidamento sugli altri per soddisfare i loro bisogni emotivi e fisici. Tendono a sentirsi inadeguati e indifesi e possono avere problemi nelle loro relazioni a causa del loro bisogno quasi costante di supporto. Le persone con DPD hanno poca fiducia in se stesse o sicurezza. Questo può far sì che dipendano completamente da un partner anche in caso di violenza domestica.
I sintomi comuni includono:
- Paura di essere soli
- Evitare di prendere iniziative o responsabilità
- Sensibilità alle critiche
- Mancanza di opinioni
Sebbene non se ne conosca la causa diretta, il disturbo dipendente di personalità si manifesta spesso durante l’infanzia e colpisce in egual misura uomini e donne.
Disturbo di personalità dipendente vs. disturbo borderline di personalità
A differenza delle persone con DPD, le persone con BPD provano rabbia, impulsività e aggressività. Possono essere sconsiderate e autolesionistiche e vedere il mondo in bianco e nero, senza vie di mezzo.
Spesso i due disturbi si sovrappongono nei sentimenti di solitudine, rifiuto delle responsabilità e difficoltà a mantenere relazioni.
La frequenza della co-occorrenza di DPD e BPD
Mentre gli studi sulla co-occorrenza, nota anche come comorbilità , dei disturbi della personalità sono piuttosto limitati, alcuni ricercatori hanno esaminato la sovrapposizione tra personalità dipendente e borderline. Uno studio del 2014 ha rilevato un tasso di comorbilità del 20 percento tra i soggetti che avevano sia BPD che DPD.
La prevalenza di queste comorbilità potrebbe essere dovuta al fatto che alcune delle caratteristiche del DPD sono molto simili a quelle del BPD. Ad esempio, le persone con BPD sperimentano sensibilità al rifiuto , ovvero tendono a sentirsi disperate anche al minimo rifiuto percepito. Gli individui con DPD possono reagire in modo simile alle critiche o all’abbandono percepito da parte dei propri cari.
Aiutare una persona cara con DPD e BPD concomitante
La ricerca ha dimostrato che sia i disturbi di personalità dipendenti che quelli borderline sono curabili. Attraverso una combinazione di terapia e farmaci, i sintomi di ciascun disturbo possono essere gestiti, consentendo alla persona interessata di vivere una vita più piena. Per essere più efficace, la terapia dovrà affrontare entrambi i disturbi per ottenere una guarigione sostenibile.
Ad esempio, la terapia dialettico comportamentale (DBT), la terapia focalizzata sullo schema e la terapia focalizzata sul transfert hanno tutte elementi di trattamento che si concentrano sui problemi relazionali. Queste possono essere scelte di trattamento appropriate per qualcuno con BPD e DPD.
In alcuni casi, potrebbero essere necessari servizi residenziali o ambulatoriali. Questi centri di trattamento avranno una formazione intensiva sulle competenze per rendere più gestibile la gestione dei disturbi.