Il modello di recupero nell’assistenza sanitaria mentale

Una seduta di terapia di gruppo.

Immagine di Tom Merton/Getty Images

Il modello di recupero è un approccio olistico e incentrato sulla persona all’assistenza sanitaria mentale . Il modello ha rapidamente guadagnato slancio e sta diventando il modello standard dell’assistenza sanitaria mentale. Si basa su due semplici premesse:

  1. È possibile guarire da un problema di salute mentale.
  2. Il recupero più efficace è quello guidato dal paziente.

Se stai ricevendo servizi di salute mentale o hai una persona cara affetta da un problema di salute mentale, conoscere i principi fondamentali di questo modello può aiutarti a sostenere la richiesta della migliore assistenza.

Il framework può fornirti il ​​linguaggio da usare quando descrivi le lacune nel servizio. Il tuo contributo può essere prezioso nell’aiutare i fornitori di assistenza sanitaria mentale a spostarsi verso i valori delineati da questo modello.

Il modello di recupero suggerisce che il recupero è possibile

Il principio distintivo del modello di recupero della salute mentale è la convinzione che le persone possano guarire dalla malattia mentale per condurre una vita piena e soddisfacente. Fino alla metà degli anni ’70, molti professionisti credevano che i pazienti con problemi di salute mentale fossero destinati a vivere con la loro malattia per sempre e non sarebbero stati in grado di contribuire alla società.

Questa convinzione ha colpito in particolar modo le persone affette da schizofrenia , disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare . Tuttavia, diversi studi a lungo termine provenienti da diversi paesi, pubblicati a metà degli anni ’70, hanno dimostrato che ciò è falso.

Il modello di recupero è utilizzato nella terapia occupazionale, un tipo di trattamento per la salute fisica e mentale che si concentra sulla “partnership cliente-fornitore” e consente ai clienti di scegliere ciò che funziona meglio per il loro recupero.

Vedrai anche elementi del modello di recupero nella teoria del lavoro sociale, dove vengono enfatizzati valori come l’autodeterminazione del cliente e il benessere.

Quali sono gli obiettivi di recupero?

Gli obiettivi del modello di recupero includono aiutare le persone a guardare oltre i limiti delle loro condizioni di salute mentale, incoraggiandole a impegnarsi e raggiungere ambizioni personali e ispirandole a creare relazioni significative e connessioni personali.

Il modello di recupero è orientato al paziente

Spesso, le prove solide non sono sufficienti per cambiare i sistemi. Ci sono voluti due decenni perché questa convinzione di base prendesse piede nella comunità medica. Il cambiamento è avvenuto in gran parte grazie ai pazienti che hanno sostenuto il coinvolgimento nel proprio trattamento .

I pazienti hanno anche iniziato a dimostrare, attraverso l’esperienza vissuta, che, con i supporti appropriati, potevano vivere vite attive nella comunità. La storia del movimento riflette il secondo pilastro fondamentale del modello di recupero: il cambiamento più duraturo avviene quando il paziente lo dirige.

Caratteristiche del modello di recupero

Il modello di recupero della salute mentale adotta una visione olistica della vita di una persona. La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) definisce il recupero dai disturbi mentali e/o dai disturbi da uso di sostanze come “un processo di cambiamento attraverso il quale gli individui migliorano la propria salute e il proprio benessere, vivono una vita autodiretta e si sforzano di raggiungere il loro pieno potenziale”.

SAMHSA delinea quattro dimensioni che supportano il recupero:

  • Salute : per gestire o guarire da una malattia mentale, le persone devono fare scelte che supportino sia il loro benessere fisico che mentale.
  • Casa : le persone hanno bisogno di un posto sicuro e stabile in cui vivere.
  • Scopo : durante il processo di recupero e per il mantenimento del benessere, sono importanti routine quotidiane significative, come la scuola, il lavoro, la famiglia e la partecipazione alla comunità.
  • Comunità : le relazioni sociali di supporto forniscono alle persone l’amore, la disponibilità emotiva e il rispetto di cui hanno bisogno per sopravvivere e prosperare.

In particolare, il modello di recupero della salute mentale sottolinea l’importanza della connettività e del supporto sociale . Quando le persone hanno relazioni di supporto che offrono amore incondizionato, sono più in grado di affrontare i sintomi della loro malattia e di lavorare verso la guarigione.

Psicologi , psichiatri, dottori e altri professionisti della salute possono fornire tale supporto in una certa misura, ma anche le connessioni offerte da amici, familiari e altri pari sono fondamentali. Anche
i gruppi di supporto e le organizzazioni comunitarie possono aiutare a soddisfare questa esigenza.

Principi di trattamento

SAMHSA definisce anche dieci principi guida per il trattamento di recupero. Ogni istituto che opera secondo il modello di recupero dovrebbe impegnarsi a incorporarli nella propria assistenza. I 10 elementi fondamentali del modello di recupero sono:

  • Emerge dalla speranza
  • È guidato dalla persona
  • Si verifica attraverso molti percorsi
  • È olistico
  • È supportato da pari e alleati
  • È supportato attraverso relazioni e reti sociali
  • È culturalmente basato e influenzato
  • È supportato dall’affrontare il trauma
  • Coinvolge i punti di forza e la responsabilità individuali, familiari e comunitari
  • Si basa sul rispetto

La spinta nazionale per la ripresa

Entro il 2003, gli individui che avevano sostenuto l’assistenza basata sul recupero hanno scoperto che il loro lavoro stava dando i suoi frutti. Una commissione per la salute mentale nominata dal presidente George W. Bush ha presentato il rapporto finale del suo lavoro e ha reso l’assistenza basata sul recupero una priorità nazionale. Questo rapporto finale era ambizioso. Immaginava un futuro incentrato sulla prevenzione, la diagnosi precoce e la cura delle malattie mentali.

Oggi, il concetto di modello di recupero è familiare alla maggior parte dei professionisti della salute mentale. Ma gli individui stanno ancora cercando di capire come progettare programmi e trattamenti basati su questi principi.

Per uno sguardo approfondito al modello di recupero, l’American Psychological Association ha 15 moduli di apprendimento accessibili al pubblico. Gli argomenti spaziano da una panoramica generale del modello di recupero ai modi in cui viene implementato nella pratica. 

Il modello di recupero contro il modello medico

Il modello di recupero della malattia mentale è spesso contrapposto a quello che è noto come modello medico . Il modello medico postula che i disturbi mentali hanno cause fisiologiche, quindi l’attenzione è spesso rivolta all’uso di farmaci per il trattamento.

Sebbene i due modelli siano spesso presentati come in opposizione l’uno all’altro, i ricercatori hanno suggerito che sono complementari e possono essere utilizzati insieme.

Il modello medico garantisce che le cause biologiche siano affrontate in modo completo e che le persone ricevano i trattamenti farmacologici di cui hanno bisogno, mentre il modello di recupero garantisce che i pazienti possano essere direttamente coinvolti nel proprio trattamento.

Il modello medico è radicato nell’uso di trattamenti basati sulla ricerca empirica. Il modello di recupero offre l’empowerment personale e il supporto tra pari di cui le persone hanno bisogno per affrontare la loro malattia e impegnarsi per migliorare. Diversi programmi, tra cui il Wellness Recovery Action Plan e il programma NAMI Family-to-Family , incorporano entrambi i modelli e hanno ricerche a supporto della loro efficacia.

Limitazioni del modello di recupero

Sebbene vi siano dei vantaggi nel creare un programma di guarigione unico basato sull’esperienza soggettiva di una persona riguardo alla propria malattia, l’utilizzo del modello di recupero può presentare anche dei potenziali svantaggi.

Poiché il modello di recupero non è un programma unico e coerente (i suoi componenti variano in base al paziente che riceve il trattamento), può essere difficile misurarne i risultati o l’efficacia.

Inoltre, alcune condizioni di salute mentale rendono più difficile per una persona partecipare alla guida del proprio piano di trattamento. Ad esempio, alcune persone che soffrono di psicosi potrebbero non considerarsi affette da una malattia mentale.

In altri casi, i sintomi di una persona potrebbero essere così angoscianti da richiedere cure mediche immediate. In questa situazione, la persona che soffre di una malattia mentale non può contribuire o dare suggerimenti per il suo piano sanitario finché i suoi sintomi non vengono affrontati.

Una parola da Verywell

Uno dei principali punti di forza del modello di recupero è che si concentra sui punti di forza e sulle capacità individuali piuttosto che sui deficit e sulle patologie. Ripone fiducia nell’individuo affinché conosca la propria esperienza e sia in grado di assumere un ruolo attivo nel proprio trattamento.

Domande frequenti

  • Qual è il modello di recupero in terapia?

    In terapia, il modello di recupero sottolinea l’importanza dell’autodeterminazione, della responsabilità, della speranza e della dignità. Suggerisce che le persone possono guarire dalla malattia mentale e che l’obiettivo della terapia è aiutare le persone a raggiungere il loro pieno potenziale.

  • Qual è il concetto di base del modello di recupero?

    Il modello di recupero della salute mentale si concentra sul dare potere alle persone per prendere decisioni sulla propria vita e sulla propria salute mentale. Le convinzioni fondamentali di questo modello sono che è possibile guarire dalla malattia mentale e che questo recupero dovrebbe essere autodiretto.

7 Fonti
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