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La ricaptazione è un importante processo cerebrale per capire se si soffre di una patologia mentale come il disturbo borderline di personalità (BPD) o la depressione. Perché? Perché molti farmaci usati per curare i disturbi mentali agiscono alterando diversi neurotrasmettitori nel cervello. La ricaptazione è una parte cruciale di questo processo.
Indice
Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sulla ricaptazione?
- I farmaci anti-ricaptazione possono avere effetti collaterali.
- Alcuni farmaci possono causare dipendenza e sintomi di astinenza quando si smette di assumerli.
- Questi farmaci possono interagire con altri farmaci, tra cui gli IMAO e gli antipsicotici.
Come funziona la ricaptazione
I neurotrasmettitori sono messaggeri chimici che forniscono un percorso per trasmettere i segnali rilasciati dalle cellule nervose (neuroni) attraverso le sinapsi (gli spazi tra le cellule) da una cellula nervosa all’altra.
La ricaptazione è ciò che avviene dopo la trasmissione di un segnale: il neurotrasmettitore, una volta completato il suo “lavoro”, viene riassorbito nella cellula che lo aveva rilasciato in precedenza.
La ricaptazione è essenziale per il funzionamento sinaptico. Permette ai neurotrasmettitori di essere riutilizzati e aiuta a regolare i livelli di neurotrasmettitori presenti nella sinapsi.
Perché la ricaptazione è importante nel trattamento?
La depressione e altri disturbi mentali possono essere influenzati dall’attività di alcune sostanze chimiche nel cervello, tra cui la serotonina, la dopamina e la noradrenalina.
Se stai assumendo farmaci per curare la depressione (in altre parole, un antidepressivo), potresti assumere un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina o SSRI. Gli antidepressivi più comunemente prescritti, gli SSRI, sono spesso usati per curare le persone con BPD riducendo i sintomi della depressione da moderata a grave.
Gli SSRI aumentano la quantità del neurotrasmettitore serotonina nel cervello, come ormai saprai, rallentandone il riassorbimento nelle cellule che lo hanno trasmesso. Di conseguenza, livelli di serotonina più alti del normale vengono lasciati circolare nel cervello.
Aumentare la quantità di serotonina nel cervello sembra aiutare le cellule cerebrali a comunicare, il che a sua volta aiuta ad alleviare la depressione e a migliorare l’umore. La serotonina è stata definita la sostanza chimica naturale del corpo che “fa stare bene” perché produce un senso di benessere.
Come puoi vedere, gli SSRI non aiutano il corpo a produrre più serotonina. Invece, aiutano il corpo a far circolare più serotonina di cui dispone.
Tipi di farmaci anti-ricaptazione
Oltre agli SSRI, sono disponibili vari farmaci per la ricaptazione. Sebbene questi farmaci agiscano in modo simile, differiscono in termini di quali neurotrasmettitori prendono di mira. I tipi di farmaci che influenzano la ricaptazione includono:
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
- Inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI)
- Inibitori della ricaptazione della noradrenalina (NRI)
- Inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina-dopamina (SNDRI)
- Inibitori della ricaptazione della noradrenalina-dopamina (NDRI)
Esempi di SSRI
Ecco i nomi degli SSRI che il tuo medico può prescrivere:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac, Sarafem (fluoxetina)
- Luvox (fluvoxamina)
- Paxil, Paxil XR, Pexeva (paroxetina)
- Zoloft (sertralina)
Tipi di SNRI
Gli SNRI bloccano i trasportatori coinvolti nella ricaptazione della serotonina e della noradrenalina. Alcuni tipi comuni di SNRI includono:
- Cymbalta (duloxetina)
- Fetzima (levomilnacepran)
- Pristiq (desvenlafaxina)
Tipi di NRI
Gli NRI bloccano le azioni dei trasportatori coinvolti nella ricaptazione della noradrenalina. Gli NRI più comuni includono:
- Ludiomil (maprotilina)
- Strattera (atomoxetina)
Tipi di SNDRI
Questi inibitori della tripla ricaptazione bloccano le azioni dei trasportatori coinvolti nella ricaptazione di serotonina, noradrenalina e dopamina. Questi farmaci includono:
- Effexor (venlafaxina)
- Mazanor (mazindolo)
- Serzone (nefazodone)
Tipi di NDRI
Questi farmaci bloccano i trasportatori coinvolti nella ricaptazione della noradrenalina e della dopamina. Alcuni di questi farmaci includono:
- Ritalin (metilfenidato)
- Wellbutrin (bupropione)
Attenzione alla sindrome serotoninergica
Il processo di ricaptazione gioca un ruolo anche in questa condizione rara ma pericolosa, che in genere si verifica quando una persona assume più di un farmaco che aumenta il livello di serotonina nel corpo. Ciò può causare livelli di serotonina pericolosamente alti nel cervello.
I farmaci che devono essere assunti con cautela, se non del tutto, con gli SSRI includono:
- Alcuni farmaci contro il dolore o il mal di testa
- L’integratore a base di erbe Erba di San Giovanni
- Alcuni farmaci da banco per raffreddore e influenza
I segni e i sintomi della sindrome serotoninergica includono:
- Battito cardiaco accelerato
- Agitazione
- Mancanza di coordinamento
- Confusione
- Sudorazione
- Tremori
- Irrequietezza
- Febbre alta
Se si manifesta uno qualsiasi di questi segni o sintomi, consultare immediatamente un medico.
La sindrome serotoninergica è più probabile che si verifichi quando si inizia ad assumere un farmaco che aumenta la serotonina o se ne aumenta la dose.
La sindrome serotoninergica è rara, principalmente perché i dottori sono molto attenti a prescrivere farmaci che potrebbero causarla. Tuttavia, poiché questa sindrome è così pericolosa, la FDA ha chiesto ai produttori di questi tipi di farmaci di apporre etichette di avvertenza su di essi per avvisarvi di questo rischio.