Sluit deze videospeler
I Tried It is een serie met verslagen van echte ervaringen met innovatieve nieuwe behandelingen, technieken of praktijken die golven maken in de wereld van de geestelijke gezondheidszorg. Elk deel in de serie is uniek voor de ervaring van de schrijver en is mogelijk niet representatief voor de ervaringen of meningen van anderen.
Ik ben iemand die altijd een positieve relatie met drugs heeft gehad. Toen ik begin 20 was, gebruikte ik psilocybine als paddo’s om door een groot tienertrauma heen te komen. Wat ik in een week meemaakte, heeft meer voor me gedaan dan twee jaar eerdere therapie.
Ik bleef drugs recreatief gebruiken tot halverwege de twintig, toen mijn lichaam besloot dat het genoeg was, zonder ooit een probleem te ontwikkelen waarvoor hulp van buitenaf nodig was. Mijn drugsgebruik voelde als een over het algemeen functioneel en leuk element van mijn jeugd.
Tien jaar later, begin 30, gaf mijn dokter me ketamine voor neurologische pijn gerelateerd aan de ziekte van Lyme. Ik was verbaasd dat een medicijn waarvan ik alleen had gehoord in de context van een ” k-hole ” en waar ik veel te bang voor was om het te proberen, me werd aangeraden door een westerse arts. Ik was verrast door dit nieuwe gebruik van een substantie waarvan ik wist dat het een gevaarlijke straatdrug was, en hoewel ik het recept inleverde, heb ik het nooit geprobeerd.
Natuurlijk is het gebruikelijk dat de rol van drugs in de maatschappij verandert in de loop van de tijd. Coca-Cola bevatte oorspronkelijk een vorm van cocaïne, en heroïne werd ooit aan kinderen gegeven als een gezondheidsdrankje tegen hoest.
Dat is het geval met ketamine, dat de laatste jaren is aangeprezen als een remedie tegen depressie en angst. Dus toen een PR-bureau me een maandvoorraad aanbood om gratis te testen, ondanks mijn algemene gebrek aan interesse in drugs de laatste tijd, dacht ik: hé, wat kan er misgaan ? Ik wist niet: nogal wat.
Inhoudsopgave
Wat is ketaminetherapie thuis?
De laatste jaren is ketamine succesvol gebleken in een reeks onderzoeken naar de behandeling van depressie en angst. Het is met name nuttig voor behandelingsresistente depressie , en als zodanig werd het gelegaliseerd voor medisch gebruik. Toen dit gebeurde, begonnen overal op internet bedrijven te ontstaan die mensen de mogelijkheid ketamine thuis te gebruiken, buiten een gecontroleerde therapeutische omgeving, tegen hoge kosten.
Ondanks mijn algemene gebrek aan interesse in drugs de laatste tijd dacht ik, hé, wat kan er misgaan ? Ik wist niet: nogal wat.
Eén bedrijf bood mij een maandabonnement aan voor $ 400 voor vier pillen. Hierbij kreeg ik een maandvoorraad aan supplementen tegen angst, een slaapmasker, een bloeddrukmeter (zonder batterijen), een leeg dagboek en toegang tot een website met begeleide meditatie en ontspannende muziek voor je ‘reizen’.
Tien jaar geleden betaalde ik $ 25 voor 30 pillen met het recept van mijn arts bij de compounding pharmacy van de medische praktijk. Hoewel er geen daadwerkelijke therapie bij betrokken is, rekenen ketaminebedrijven alsof dat wel zo is.
Het screeningproces
Ik heb een korte online enquête ingevuld om te bepalen of ik in aanmerking kwam voor ketamine. De resultaten van de enquête gaven aan dat ik een match was, wat ertoe leidde dat ik een teleconsult inplande. Nog geen twee minuten na het begin van mijn consult vertelde de arts me dat ik een uitstekende kandidaat was. Ze vroeg me niet naar de medicatie die ik slik, die ik op mijn formulier had vermeld: de ziekte van Lyme heeft mijn schildklier gedood en ik neem dagelijks een hoeveelheid T3-hormoon die bijna de volledige hoeveelheid nabootst die iemands schildklier zou moeten produceren.
Verbaasd dat ik zo snel tot kandidaat werd verklaard, vroeg ik de aanbieder wat iemand zou diskwalificeren. Ze antwoordde dat diskwalificaties ernstige psychische problemen zoals suïcidale gedachten en fysieke problemen zoals hoge bloeddruk omvatten. Zonder verdere vragen vertelde ze me dat mijn kit binnenkort per post zou worden verzonden.
Wat er gebeurde toen ik een halve dosis probeerde
Ik ben een van de weinige mensen die ik ken die niet aan depressie lijdt. In plaats daarvan heb ik een heel milde angst die ik onder controle houd door levensstijlgewoonten zoals sporten of mediteren. Ik dacht dat op basis van het onderzoek dat ik had bekeken en de marketing van de leverancier, ketamine me misschien kon helpen om helemaal geen angst meer te hoeven beheersen.
Hoewel het lang geleden is dat ik over k-holes leerde, die ontstaan wanneer je na het nemen van ketamine zo ver bent gedissocieerd dat je tijdelijk verlamd bent, was ik nog steeds bang om er in te belanden. Ik besloot dat een halve dosis veiliger voor me zou zijn.
Het medicijn kwam in de vorm van een zuigtablet die je in je mond moest houden en 10 minuten moest ronddraaien voordat je het doorslikte. Online reviewers hadden het beschreven als smakend naar Drano, en hoewel de meeste mensen nog nooit gootsteenontstopper hebben geproefd, was deze zuigtablet precies zoals ik me had voorgesteld. Ik hield het acht minuten vol voordat ik de opgeloste zuigtablet moest doorslikken of het risico liep om te moeten overgeven.
Het volgende uur voelde ik me een beetje duizelig. Ik voelde me erg op mijn gemak en blij, en zei een paar keer tegen mijn vriend, die ik volgens het bedrijf naast me had staan: “Dit is fijn”. We kletsen het hele uur door, want ik vond de muziek die tijdens de reizen werd aangeboden irritant en te “woo” voor mijn smaak. Ik kwam niet in een k-hole terecht en ongeveer 45 minuten later voelde ik me weer grotendeels normaal. Of dat dacht ik tenminste.
Wat gebeurde er nadat ik het had geprobeerd?
Ik nam de ketamine in de middag omdat slapen soms lastig voor me kan zijn en ik wilde geen risico lopen op slapeloosheid. Mijn vriend ging weg en naarmate de avond vorderde, begon ik me zorgen te maken over alles in mijn leven. Ik loste alles op wat er opkwam. Bijvoorbeeld, toen ik dacht: “Ik moet deze week zoveel artikelen schrijven! Hoe ga ik dat ooit doen?” verwees ik naar mijn spreadsheet, waarin ik mijn maanden indeel, om mezelf ervan te verzekeren dat mijn werklast onder controle was en niet echt een probleem was.
Mijn zorgen bleven de hele avond aanhouden, en overweldigden me tot het punt dat ik niets anders meer om me heen kon verwerken. Ik kon nauwelijks avondeten eten, dus nam ik een flinke dosis magnesium voor het slapengaan omdat ik bang was om in slaap te vallen, en ik merkte dat ik het nog steeds niet kon.
Het was midden in de nacht voordat ik in slaap viel – normaal gesproken ga ik om 22:00 uur naar bed – en ik werd vrij vroeg wakker. Mijn hart bonkte, ik voelde me vol energie en begon aan een hele dag vol zondagavonturen met mijn partner, verrast door hoeveel ik wilde doen en hoe weinig ik wilde eten.
De hele avond bleef ik me zorgen maken en het overweldigde me zo erg dat ik niets anders meer om me heen kon verwerken.
Drie dagen in de waanzin, besefte ik eindelijk wat er aan de hand was: als iemand met een schildklieraandoening, realiseerde ik me dat dit hyperthyreoïde symptomen waren. Mijn medicatie is al jaren niet veranderd, maar in het begin kostte het wat moeite om de juiste dosering te vinden. Mijn angst, gebrek aan eetlust, slapeloosheid en tachycardie waren allemaal hyperthyreoïde symptomen die ik had ervaren toen mijn medicatie te hoog was.
Ik besloot mijn schildklierpil over te slaan. De tweede avond dat ik er niet meer aan begon, stortte ik hard in en vond ik eindelijk de ontspanning en slaperigheid die ik de hele week had gemist. De volgende dag nam ik het weer zoals normaal en binnen een paar dagen voelde ik me weer redelijk de oude.
Waarom ik wou dat het mij niet was aangeboden
Als onderzoeker heb ik onderzocht of ketamine een goede keuze is om aan schildklierpatiënten te geven. Er zijn ” alarmerende reacties ” opgetreden, en het American College of Emergency Physicians beschouwt het gebruik van ketamine bij patiënten met een schildklieraandoening of die een schildkliermedicijn krijgen “als een relatieve contra-indicatie vanwege het versterkte sympathicomimetische effect dat door ketamine wordt geproduceerd.”
Sympathicomimetisch is een ingewikkelde term voor wat ik heb meegemaakt: een systeem dat aanvoelt alsof het op volle toeren draait. Zelfs andere ketamine-aanbieders merken op dat schildklierproblemen een probleem kunnen zijn bij het gebruik ervan.
Zonder in te gaan op het lange en vreselijke gesprek dat ik had met zowel het PR-bureau als het ketaminebedrijf, vond ik dat ze geen verantwoordelijkheid namen voor mijn vreselijke ervaring. Ik was veel slechter af na het nemen van ketamine, en ik heb er geen enkel voordeel van ondervonden. Het heen en weer moeten gaan over waarom ze me tenminste hadden moeten waarschuwen, en het gevaar dat ik daardoor liep, maakte alles alleen maar erger.
Patiënten vertrouwen erop dat zorgverleners hun kennis, die leken niet hebben, oordeelkundig gebruiken. Ook al is een schildklieraandoening met medicatie slechts een “relatieve” contra-indicatie, ik zou een patiënt op zijn minst waarschuwen voor mogelijke bijwerkingen als ik een zorgverlener was. Het laatste wat ik in mijn leven wil, is rotzooien met een medisch probleem dat anders goed is behandeld, en dat is precies wat ketamine voor mij deed.
Er is een dunne lijn tussen drugsgebruik en middelenmisbruik . Hoewel recreatief drugsgebruik hier terloops wordt besproken, is het niet altijd een terloopse kwestie. Als u een potentieel probleem met drugsgebruik ervaart, is er hulp beschikbaar .
Als u of een dierbare worstelt met middelenmisbruik of -verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .