Hoe Oxazepam (Serax) wordt gebruikt voor angst

Vrouw gooit een pil in haar hand

BSIP/UIG/Getty Images

Wat is de belangrijkste informatie die ik over oxazepam moet weten?

  • Oxazepam brengt het risico op afhankelijkheid en verslaving met zich mee. Daarom mag het alleen worden gebruikt als kortdurende behandeling tegen angst of ontwenningsverschijnselen.
  • Stop niet met het innemen van oxazepam zonder eerst met uw arts te overleggen. Door de dosering geleidelijk af te bouwen, kunt u het risico op potentieel gevaarlijke ontwenningscomplicaties verkleinen.

Het medicijn oxazepam (dat onder andere onder de merknaam Serax wordt verkocht) wordt gebruikt voor kortdurende verlichting van angst, spanning, agitatie en prikkelbaarheid. Het wordt ook gebruikt om angst te behandelen die gepaard gaat met depressie en alcoholontwenning , en cocaïneontwenning.

Oxazepam is een ouder medicijn dat voor het eerst op de markt werd gebracht in 1965. Omdat het al zo lang bestaat, is het bijna uitsluitend verkrijgbaar als generiek medicijn. Merkversies zoals Serax zijn moeilijk of onmogelijk te vinden. De generieke versies van het medicijn zouden echter net zo goed moeten werken als de voorgeschreven versies. Oxazepam werkt langzaam vergeleken met andere benzodiazepines.

Oxazepam is een benzodiazepine. Zoals met alle medicijnen in die klasse van medicijnen, kunt u verslaafd raken als u het medicijn te vaak of te lang gebruikt.

Hoe Oxazepam werkt

Net als andere benzodiazepinen beïnvloedt oxazepam gamma-aminoboterzuur (GABA) receptoren in de hersenen. Het resultaat hiervan is een verminderde prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel. Dit induceert gevoelens van ontspanning en verminderde angst.

Deze medicijnen werken snel en worden daarom gebruikt om acute angstsymptomen te behandelen.

Oxazepam bijwerkingen

Zoals alle voorgeschreven medicijnen heeft oxazepam mogelijke bijwerkingen, waarvan sommige ernstig kunnen zijn.

De meest voorkomende bijwerking bij het gebruik van oxazepam is slaperigheid of lethargie, vooral wanneer u net begint met het innemen van het medicijn.

Als dit een te groot probleem is of langer dan een paar dagen aanhoudt, bespreek dan met uw arts of u de dosering kunt verlagen (dit lost het probleem bijna altijd op).

Minder vaak voorkomende bijwerkingen van oxazepam zijn onder meer:

  • Hoofdpijn
  • Tremor
  • Zwelling
  • Duizeligheid of licht in het hoofd zijn
  • Duizeligheid (evenwichtsproblemen of het gevoel dat de kamer draait)
  • Onduidelijke spraak
  • Misselijkheid
  • Veranderingen in uw seksuele verlangen

Voorzorgsmaatregelen voor Oxazepam

Wanneer u met oxazepam begint, mag u niet autorijden of andere potentieel gevaarlijke activiteiten ondernemen totdat u weet hoe u op het medicijn zult reageren (en zelfs dan moet u voorzichtig zijn).

Het combineren van oxazepam met alcohol, opioïde medicijnen of andere stoffen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, kan leiden tot ernstige complicaties en zelfs de dood als gevolg van onderdrukking van het ademhalingscentrum in de hersenen. 

Mensen met een voorgeschiedenis van psychose mogen geen oxazepam voorgeschreven krijgen. Evenzo moet het medicijn vermeden worden bij iedereen met een voorgeschiedenis van verslavend gedrag. Een uitzondering hierop is natuurlijk wanneer het medicijn gebruikt wordt voor alcoholontwenningsverschijnselen.

Wanneer oxazepam wordt gebruikt om te ontwennen van alcohol-, cocaïne- of andere middelenmisbruik, moet de persoon tijdens het gebruik van het medicijn nauwlettend in de gaten worden gehouden.

Ook benzodiazepinen, waaronder oxazepam, dienen geheel vermeden te worden bij ouderen en mensen met dementie.

Veiligheid vergeleken met andere benzodiazepinen

Oxazepam is aanzienlijk veiliger in termen van toxiciteit dan Librium (chloordiazepoxide) of Valium (diazepam), twee andere benzodiazepinen.

De gebruikelijke doseringen oxazepam veroorzaken minder snel gevaarlijke bijwerkingen dan vergelijkbare doseringen van andere benzodiazepinen.

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding

Benzodiazepinen worden in verband gebracht met zwangerschapsuitkomsten, waaronder een kortere zwangerschapsduur en een lager geboortegewicht. Laat uw arts weten of u zwanger bent, van plan bent om zwanger te worden of borstvoeding geeft.

Tijdens de zwangerschap moet u zo snel mogelijk stoppen met het gebruik van dit medicijn. Vanwege de kans op ontwenningsverschijnselen mag u dit echter alleen doen onder begeleiding van uw arts.

Oxazepam komt in de moedermelk terecht. Moeders die borstvoeding geven, mogen dit medicijn niet gebruiken, tenzij u en uw arts beslissen dat het verwachte voordeel van het medicijn opweegt tegen het risico voor de baby.

Afhankelijkheid en verslaving

Benzodiazepinen worden gecategoriseerd als Schedule IV-medicatie, wat betekent dat ze de potentie hebben om psychologische en fysieke afhankelijkheid te veroorzaken. Om deze reden worden benzodiazepinen zoals oxazepam meestal slechts voor ongeveer twee tot vier weken voorgeschreven. 

Oxazepam gedurende langere tijd innemen verhoogt het risico op afhankelijkheid. Mensen kunnen ook een tolerantie voor het medicijn ontwikkelen, wat betekent dat ze meer moeten innemen om dezelfde effecten te bereiken.

Als u of een dierbare worstelt met middelenmisbruik of -verslaving, neem dan contact op met de  nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze  Nationale Hulplijn Database .

Oxazepam-ontwenning

Abrupt stoppen met oxazepam of een andere benzodiazepine, vooral na langdurige therapie, kan milde tot ernstige ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:

  • Verwarring
  • Hallucinaties
  • Gevoeligheid voor licht en geluid
  • Slapeloosheid
  • Prikkelbaarheid
  • Spierkrampen
  • Misselijkheid en braken
  • Verhoogde angst 
  • Zweten
  • Snelle hartslag
  • Bevingen
  • Aanvallen

Voor mensen die oxazepam al een tijdje gebruiken, kunnen de ontwenningsverschijnselen ernstig en zelfs dodelijk zijn.

Vanwege dit probleem moet u proberen de medicatie zo kort mogelijk te gebruiken en met uw arts bespreken hoe u uw dosering geleidelijk kunt afbouwen. Stop nooit plotseling met het medicijn.

Stop niet met het nemen van oxazepam zonder uw arts te raadplegen. Het is niet veilig om abrupt te stoppen met het nemen van benzodiazepinen. Uw arts zal toezicht houden op een geleidelijke afbouw van uw dosis om het risico op gevaarlijke ontwenningsverschijnselen te minimaliseren.

Samenvatting

Oxazepam kan een nuttig medicijn zijn voor de acute behandeling van angst of alcoholontwenning. Omdat het minder bijwerkingen heeft dan sommige andere benzodiazepinen, kan het in bepaalde omstandigheden een goede keuze zijn.

Tegelijkertijd is het belangrijk om te begrijpen dat benzodiazepinen krachtige medicijnen zijn met een potentieel voor misbruik en ernstige bijwerkingen. Dit komt door de bijwerkingen van het medicijn alleen of in combinatie met andere medicijnen, en door de ontwenningsverschijnselen wanneer het gebruik ervan wordt gestaakt.

10 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde. DailyMed. Oxazepam capsule .

  2. Singh R, Abdijadid S. Oxazepam . In: StatPearls [Internet]. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing.

  3. Amerikaanse Food &; Drug Administration. Serax (oxazepam) .

  4. Saarelainen L, Taipale H, Koponen M, et al. De incidentie van benzodiazepine en gerelateerd drugsgebruik bij personen met en zonder de ziekte van AlzheimerJ Alzheimers Dis . 2016;49(3):809–818. doi:10.3233/JAD-150630

  5. LiverTox: Klinische en onderzoeksinformatie over door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging [Internet]. Oxazepam . Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012.

  6. Huitfeldt A, Sundbakk LM, Skurtveit S, Handal M, Nordeng H. Associaties tussen maternaal gebruik van benzodiazepinen of benzodiazepine-achtige hypnotica tijdens de zwangerschap en onmiddellijke zwangerschapsuitkomsten in NoorwegenJAMA Netw Open . 2020;3(6):e205860. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.5860

  7. Nishimura A, Furugen A, Umazume T, et al. Benzodiazepineconcentraties in de moedermelk en het plasma van zogende moeders: schatting van de relatieve zuigelingendosisBreastfeed Med . 2021;16(5):424-431. doi:10.1089/bfm.2020.0259

  8. Drug Enforcement Administration (DEA).  Benzodiazepinen . In:  Drugs of Abuse: A DEA Resource Guide . 2017 ed. 

  9. Soyka M. Behandeling van benzodiazepine-afhankelijkheidN Engl J Med . 2017;376(12):1147–1157. doi:10.1056/NEJMra1611832

  10. Hood SD, Norman A, Hince DA, Melichar JK, Hulse GK.  Benzodiazepine-afhankelijkheid en de behandeling ervan met een lage dosis flumazenilBr J Clin Pharmacol . 2014;77(2):285-94. doi:10.1111/bcp.12023

Aanvullende lectuur

Door Marcia Purse


Marcia Purse schrijft over geestelijke gezondheid en is een voorvechter van bipolaire stoornissen. Ze brengt haar sterke onderzoeksvaardigheden en persoonlijke ervaringen mee in haar schrijfwerk.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top