![Afrikaanse psycholoog houdt de hand van een patiënt vast, close-up.](https://lh3.googleusercontent.com/d/1EAkgHkuMQzQ9XoZhWl2ajYsTezfadHkm=w630?images.jpg)
Dragana991 / Getty Images
Sluit deze videospeler
Seksuele surrogaattherapie is een type therapie dat letterlijke hands-on hulp biedt, waaronder soms geslachtsgemeenschap, aan mensen die worstelen met hun seksleven. Het wordt ook wel surrogaat-ondersteunde sekstherapie en surrogaatpartnertherapie genoemd.
Seks en onze seksuele gezondheid zijn essentiële onderdelen van onze gezondheid en ons geluk, ook al voelen ze nog steeds een beetje taboe om over te praten. Traditionele sekstherapie kan helpen, en sekssurrogaattherapie kan een ondersteunende aanvulling zijn.
William H. Masters en Virginia E. Johnson, onderzoekers op het gebied van menselijke seksualiteit, introduceerden het idee van seks-surrogaattherapie voor het eerst in hun boek Human Sexuality Inadequacy uit 1970. Zij geloofden dat mensen alleen via ervaringen over seksuele intimiteit konden leren.
Tijdens hun onderzoek deden koppels samen oefeningen voor seksuele intimiteit; de alleenstaanden in de studie werden echter gekoppeld aan draagmoeders in plaats van een toegewijde romantische partner . De draagmoeders werkten nauw samen met therapeuten om als mentor of coach voor de cliënten op te treden.
Een therapeut zal eerst gesprekstherapiesessies met een cliënt hebben. Ze zullen werken aan het ontwikkelen van een behandelplan om te helpen met fysieke en seksuele genezing en intimiteit, wat kan inhouden dat er met een sekssurrogaat wordt gewerkt. Sekssurrogaten werken nauw samen met een therapeut en een cliënt.
Surrogaten worden opgeleid om cliënten te helpen met het behalen van behandeldoelen. Dit kan onder andere inhouden dat ze zich meer op hun gemak voelen in hun lichaam, dat ze emotionele en fysieke vaardigheden voor intimiteit ontwikkelen, dat ze meer seksueel zelfvertrouwen krijgen en dat ze problemen zoals schaamte die ontstaan bij intimiteit en seksualiteit aanpakken.
Inhoudsopgave
Technieken
Een van de misvattingen over dit type therapie is misschien wel dat het alleen maar seks is. Als het alleen maar seks was, zou er geen therapeutisch component zijn, wat er wel is.
Het is ook belangrijk om te weten dat draagmoederschap niet altijd seks of seksuele interacties inhoudt.
Seksuele surrogaten kunnen een cliënt helpen het geven en ontvangen van verschillende soorten aanrakingen te begrijpen (zoals vriendelijke, liefdevolle, troostende, helende, sensuele, erotische of seksuele aanrakingen). Een surrogaat kan een cliënt ook helpen bij het oefenen van de ontwikkeling van sociale en seksuele vaardigheden en de cliënt ondersteunen bij het genezen.
Bijvoorbeeld, een cliënt die seksueel misbruik of aanranding heeft overleefd, kan terugdeinzen voor aanraking. Een seksvervanger kan de cliënt leren onderscheid te maken tussen veilige, vrijwillige en zorgzame aanrakingen en agressieve en schadelijke aanrakingen.
In de gedragscode van de International Professional Surrogates Association2 dat de term ‘surrogaatpartner’ alleen van toepassing kan zijn in een therapeutische situatie waarin een cliënt, een surrogaatpartner en een superviserende therapeut, meestal een sekstherapeut, betrokken zijn .
Er is een protocol dat beoefenaars van deze therapie volgen, dat vier verschillende stappen of fasen kent.
Emotionele verbinding
Net als andere, meer traditionele therapieën, is de basis van het begin van het werk in sekssurrogaattherapie het opbouwen van een rapport, of emotionele connectie . Hoewel dit essentieel is in elke therapeutische relatie, is het noodzakelijk in dit type therapie dat ook meer directe fysieke, intieme of seksuele interactie kan omvatten.
Net als in “echte” intieme relaties is het belangrijk om eerst een bepaald niveau van emotionele intimiteit te hebben. Dit is in feite een model voor het opbouwen van die intimiteit buiten de therapieruimte.
Sensualiteit
Vervolgens begin je intiem te worden met aanraking. Een techniek die vaak wordt gebruikt is sensate focus , wat inhoudt dat je aandachtig aanraakt.
Sensate focus houdt in dat deelnemers zich richten op hun eigen gevoelens, ervaringen en zintuiglijke waarnemingen tijdens aanraking in plaats van zich te richten op de ervaring, genitaliën of doelgericht gedrag van de andere persoon, zoals een orgasme. De focus moet liggen op de sensatie en ervaring van de aanraking die wordt gegeven en ontvangen.
Seksualiteit
Hoewel de therapie soms sekssurrogaattherapie wordt genoemd, is dat misschien een beetje een verkeerde benaming. Eén onderzoek keek naar de procentuele verdeling van activiteiten waaraan surrogaten deelnamen, en seksuele activiteiten – waaronder fellatio, cunnilingus en geslachtsgemeenschap – vormden slechts 12% van de activiteiten.
Sluiting
Vanaf het begin van hun werk met een sekse-surrogaat, worden cliënten geïnformeerd dat ze een professionele en therapeutische relatie aangaan, geen romantische relatie. Tijdens hun therapeutische werk met een sekse-surrogaat, zal de cliënt praten, verwerken en hun gevoelens en ervaringen integreren met zowel hun therapeut als hun surrogaat.
Waarbij Sekse-surrogaattherapie kan helpen
Er wordt gezegd dat seks-surrogaattherapie helpt bij een aantal fysieke aandoeningen, waaronder:
- Anorgasmie(onvermogen of moeilijkheid om een orgasme te krijgen)
- Erectiestoornissen
- Seksuele pijn
- Vaginisme(verstrakking van de vaginale spieren die penetratie verhindert)
Seksuele surrogaattherapie kan ook helpen bij psychische aandoeningen, waaronder posttraumatische stressstoornis (PTSS) en angst . Werken met een therapeut en seksuele surrogaat kan ook nuttig zijn voor mensen die seksueel misbruik of aanranding hebben overleefd.
Werken met een seksevervanger kan nuttig zijn voor trauma-overlevenden of transgenderpatiënten na een operatie om het comfort met hun lichaam te vergroten. Het kan ook nuttig zijn voor mensen die leven met verlamming of hersenletsel of die autisme of schizofrenie hebben.
Voordelen
Hoewel er niet veel onderzoek is gedaan naar dit gebied om de voordelen te valideren, hebben verschillende kleine studies aangetoond dat het kan helpen fysieke symptomen te verlichten , zoals vaginisme of erectiestoornissen. Er wordt ook gedacht dat het leidt tot betekenisvollere en bevredigendere relaties voor degenen die een partner hebben.
Effectiviteit
Onderzoek toont aan dat seksualiteitstherapie cliënten met een beperking heeft geholpen om obstakels te overwinnen waarmee ze te maken kregen bij hun seksuele functioneren. In een artikel wordt besproken hoe een biseksuele vrouw haar seksuele identiteit kon ontdekken en waarderen met behulp van seksualiteitstherapie.
Uit een onderzoek blijkt dat een man die als gevolg van een traumatisch hersenletsel mensen op ongepaste wijze begon aan te raken, na 16 weken seksvervangingstherapie verbeteringen in zijn gedrag liet zien, omdat hij leerde over grenzen en wat gepast seksueel gedrag is.
Een groepsstudie onder 16 vrouwen met vaginisme die deelnamen aan dit type therapie, had een succespercentage van 100% bij de behandeling van de aandoening vergeleken met de behandeling met relatietherapie.
Dingen om te overwegen
Hoewel seksuologische surrogaattherapie aantoonbare voordelen en succes heeft, is het nog steeds zeer controversieel. Dit komt vooral doordat seksueel contact tussen psychotherapeuten en hun cliënten onethisch en illegaal is volgens de normen van de meeste beroepsorganisaties en de licentiecommissies van de staten.
De seksevervanger is echter doorgaans geen psychotherapeut en als ze dat wel zijn, is hun primaire rol volgens de normen van IPSA die van seksevervanger. Hoewel de staat geen definitieve bescherming biedt voor dit soort praktijken, heeft Californië de praktijk ook niet verboden.
Velen maken zich zorgen over de ethiek van de praktijk, inclusief complicaties in gevoelens van gehechtheid, met name in een bevolkingsgroep die daar al kwetsbaar voor is. Kritiek op het onderzoek dat wel bestaat, is dat het doorgaans de discussie over de psychologische effecten uitsluit en zich meer richt op de fysieke voordelen. Bovendien zeggen sommigen dat dit type betaalde relatie cliënten niet helpt in de “echte wereld”.
Voorzichtigheid
Seksuele surrogaattherapie wordt niet aanbevolen voor personen die geneigd zijn om extreme en intense emotionele gehechtheid te vormen in relaties, personen die al toegewijde partnerrelaties hebben, of personen die een geschiedenis of vermoedelijke geschiedenis van psychiatrische instabiliteit hebben. Het wordt ook niet aanbevolen voor degenen die geloven dat seksuele surrogaattherapie een kans is om seks te ervaren in een “risicovrije” omgeving.
Hoe te beginnen
Als u geïnteresseerd bent in het nastreven van seksualiteitsvervangingstherapie, is de beste plek om te beginnen met uw huidige therapeut, als u er een ziet. Zij kunnen u vertellen of zij denken dat het geschikt voor u is gezien uw behandeldoelen en of zij zich op hun gemak zouden voelen om dit soort werk met u te verwerken.
Als u nog niet in therapie bent, is een sekstherapeut een goede plek om te beginnen. Zij kunnen u helpen de problemen te ontrafelen die u ertoe hebben aangezet om dit soort therapie te zoeken en kunnen u mogelijk aanbevelingen doen of doorverwijzen naar een sekssurrogaat. De American Association of Sexuality Educators, Counselors, and Therapists heeft een lijst met sekstherapeuten op hun website.
Wanneer u op zoek bent naar een seksuoloog, is het belangrijkste dat u zich afvraagt of u zich op uw gemak en veilig voelt bij deze persoon. Dit is een ongelooflijk kwetsbaar soort werk, dus u wilt er zeker van zijn dat dit iemand is die u kunt vertrouwen.
Dit type therapie kan op een paar manieren plaatsvinden: intensief, gedurende een periode van ongeveer twee weken, waarbij u dagelijks met de surrogaat en de therapeut afspreekt, of gedurende maanden of zelfs jaren. Dit werk maakt waarschijnlijk jaren van programmeren ongedaan, dus het is het beste om geduldig te zijn.
Andere opties
Omdat surrogaatpartnertherapie zo diep persoonlijk kan zijn, kan het te veel voor je zijn, en dat is helemaal prima. Maar als je op zoek bent naar seksueel herstel op een minder hands-on manier, dan zijn somatische seksuele voorlichting en seksuologisch lichaamswerk misschien iets voor jou.
De twee modaliteiten overlappen elkaar grotendeels, maar omvatten educatie in ademhalingswerk, lichaamsbewustzijn en communicatievaardigheden. Het grootste verschil is dat elke aanraking maar één kant op gaat, dat wil zeggen dat alleen de cliënt wordt aangeraakt en dat er nooit geslachtsgemeenschap plaatsvindt.
Een woord van Verywell
Omdat dit een controversieel en minimaal gereguleerd gebied is, wilt u zeer grondig onderzoek doen voordat u aan dit type therapie begint. Als er iets niet goed voelt, vertrouw dan op uw gevoel.