Barbituraten: gebruik, geschiedenis en bijwerkingen

capsules die uit een fles vallen

Bellurget Jean Louis / De Beeldbank / Getty Images


Wat is de belangrijkste informatie die ik moet weten over barbituraten?

Barbituraten worden niet vaak voorgeschreven vanwege: 

  • hoog risico op tolerantie, afhankelijkheid en ernstige ontwenningsverschijnselen; en 
  • groot risico op overdosering.

Combineer barbituraten nooit met andere kalmerende medicijnen, waaronder alcohol, en bel onmiddellijk 112 als u een overdosis vermoedt.

Barbituraten zijn stoffen die een sedatief-hypnotisch effect hebben. Deze medicijnen worden soms voorgeschreven om angst te verminderen en slaap op te wekken, maar ze kunnen ook gevaarlijk en verslavend zijn. 

Dit artikel bespreekt wat barbituraten zijn, hoe ze werken en wat hun mogelijke bijwerkingen zijn. Het behandelt ook mogelijke bijwerkingen en risico’s van ontwenning.

Wat zijn barbituraten?

Barbituraten zijn een klasse van medicijnen die zijn afgeleid van barbituurzuur en die werken als depressiva voor het centrale zenuwstelsel . Deze medicijnen worden gebruikt als kalmeringsmiddelen of verdovingsmiddelen en kunnen verslavend zijn . Ze zijn problematisch omdat er geen goede behandeling is om een ​​overdosis barbituraten terug te draaien.  

Barbituraten worden gebruikt voor door een arts geassisteerde zelfdoding (in staten waar dergelijke procedures legaal zijn).

Belangrijkste feiten over barbituraten

Geneesmiddelklasse : Sedatief-hypnotiserend

Effecten : Veroorzaakt slaperigheid, ontspanning, gebrek aan remmingen en geheugenverlies

Risico’s : Leidt snel tot tolerantie en kan gemakkelijk leiden tot een potentieel dodelijke overdosis

Geschiedenis van barbituraten

De Duitse onderzoeker Adolph von Baeyer was de eerste die barbituurzuur synthetiseerde. Barbital (Veronal) was het eerste barbituraat en werd in 1903 voor medische doeleinden gebruikt. Barbituraten werden vaak gebruikt om agitatie, angst en slapeloosheid te behandelen, maar hun gebruik voor de behandeling van dergelijke symptomen raakte uit de gratie vanwege het risico op overdosering en misbruik.

Volgens de legende komt de naam van het medicijn van de datum waarop Baeyer en zijn collega’s het ontdekten. Ze gingen hun vondst vieren in een herberg op de feestdag van St. Barbara.

Barbituraten werden populair in de jaren 60 en 70 bij de behandeling van epileptische aanvallen, slaapproblemen en angst. Ook het gebruik ervan voor recreatieve doeleinden nam in deze periode toe.

Het gebruik van barbituraten nam af na de introductie van benzodiazepinen. Barbituraten worden echter nog steeds gebruikt voor sommige medische doeleinden.

Benzodiazepinen hebben barbituraten grotendeels vervangen bij de meeste medische toepassingen

Veel voorkomende barbituraten

Er zijn een aantal verschillende soorten drugs die als barbituraten worden beschouwd. Enkele van de meest voorkomende zijn:

Amobarbital

Dit barbituraat, dat vaak ‘natriumamytal’ wordt genoemd, heeft de reputatie gekregen van een waarheidsserum, omdat het effectief bleek toen het aan sommige proefpersonen werd gegeven tijdens verhoren. Hoewel amobarbital mensen niet dwingt de waarheid te vertellen, kan het wel het centrale zenuwstelsel vertragen, waardoor concentratieproblemen ontstaan.

De theorie was dat iemand die onder invloed van amobarbital een vraag werd gesteld, minder snel een fout antwoord zou kunnen bedenken. Dat vereist meer concentratie dan gewoon de waarheid vertellen.

Butalbital

Dit kortwerkende barbituraat wordt vaak gebruikt om migraine te behandelen, vaak gecombineerd met paracetamol, aspirine en cafeïne. Het werd op de markt gebracht onder de merknamen Fiorinal en Fioricet. Het is ook gebruikt als kalmeringsmiddel en verdovingsmiddel.

Fenobarbital

Dit barbituraat werd gebruikt om aanvallen bij jonge kinderen te behandelen vanwege de effectiviteit als anticonvulsivum. Het werd ook gebruikt om angst te behandelen, bij het stoppen met medicijnen (vooral van andere barbituraten) en als slaapmiddel.

Secobarbital

Dit medicijn werd voor het eerst in 1934 in de VS op de markt gebracht als Seconal en was een veelvoorkomend slaapmiddel. Het is het meest gebruikte medicijn bij door een arts geassisteerde zelfdoding in de VS.

pentobarbital

als verdovingsmiddel bij dieren wordt gebruikt, heeft de twijfelachtige eer een van de meest gebruikte medicijnen te zijn voor staatsexecuties in de VS.

Effecten van barbituraten

De farmacologische werking van barbituraten omvat het onderdrukken van zenuwactiviteit in de hart-, gladde en skeletspieren. Deze medicijnen beïnvloeden ook het CZS op verschillende manieren en kunnen effecten produceren die variëren van milde sedatie tot een coma, afhankelijk van de dosering.

Lage doseringen barbituraten kunnen angstniveaus verlagen en spanning verlichten. Hogere doseringen kunnen de hartslag en bloeddruk verlagen.

Barbituraten hebben een aantal ernstige nadelen, waaronder:

  • Potentieel gevaarlijke interacties met andere geneesmiddelen
  • Gebrek aan veiligheid en selectiviteit
  • Een neiging om afhankelijkheid, tolerantie, misbruik en terugtrekking te creëren
  • Gebrek aan effectieve behandeling voor overdoses

Als u of een dierbare worstelt met middelenmisbruik of -verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .

Bijwerkingen van barbituraten

Bij voorgeschreven doseringen kunnen barbituraten ontspanning en slaperigheid veroorzaken. Ze kunnen echter ook bijwerkingen hebben, waaronder:

  • Verwarring
  • Hoofdpijn
  • Verminderd geheugen
  • Gebrek aan remming
  • Slechte coördinatie
  • Ademhalingsstilstand

Barbituraten veroorzaken ook gemakkelijk tolerantie, wat betekent dat er meer van het medicijn nodig is om dezelfde effecten te produceren. Overdosering kan gemakkelijk gebeuren. Tekenen van een barbituratenoverdosis zijn onder andere klamme huid, verwijde pupillen, oppervlakkige ademhaling, snelle en zwakke pols en coma.  

Als u vermoedt dat iemand een overdosis barbituraten heeft ingenomen, dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken.

Ontwenningsverschijnselen

Omdat barbituraten verslavend zijn, kan het stoppen met het gebruik ervan ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Enkele symptomen die een persoon kan ervaren zijn:

  • Spanning
  • Hallucinaties
  • Misselijkheid
  • Rusteloosheid
  • Aanvallen
  • Zelfmoordgedachten
  • Maagklachten
  • Braken

Praat met uw arts voordat u stopt met het nemen van barbituraten. Uw arts kan uw dosis geleidelijk verlagen over een bepaalde periode om gevaarlijke ontwenningscomplicaties te minimaliseren.

Veelgestelde vragen

  • Wat doen barbituraten?

    Barbituraten werken door de hoeveelheid gamma-aminoboterzuur (GABA) in de hersenen te verhogen. GABA is een remmende neurotransmitter, dus het verhogen van de niveaus ervan vermindert de zenuwtransmissie. Vanwege deze werking kunnen barbituraten slaap induceren, aanvallen voorkomen, angst verminderen en spierspasmen verlichten.

  • Hoe lang blijven barbituraten in uw systeem?

    Verschillende soorten barbituraten blijven verschillende tijdsduren in het lichaam. Kortwerkende barbituraten hebben een kortere halfwaardetijd en worden sneller geëlimineerd. Langwerkende barbituraten hebben een langere halfwaardetijd en blijven langer in het lichaam. Begrijpen hoe lang barbituraten in het lichaam blijven, kan mensen helpen gevaarlijke geneesmiddelinteracties en overdoses te voorkomen.

  • Welke klasse medicijnen zijn barbituraten?

    Barbituraten behoren tot de klasse van sedatieve hypnotica. Sedatieve hypnotica zijn medicijnen die worden gebruikt om slaap op te wekken en/of te behouden.

  • Welke medicijnen interacteren met barbituraten?

    Andere medicijnen die kunnen interacteren met barbituraten zijn onder andere alcohol, anticoagulantia, corticosteroïden, kalmeringsmiddelen, hypnotica, CNS-depressiva en monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers). Vertel uw arts altijd over medicijnen, stoffen of supplementen die u gebruikt voordat u barbituraten of andere medicijnen gebruikt.

12 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. MedlinePlus. Barbituratenvergiftiging en overdosering .

  2. Worthington A, Finlay I, Regnard C. Effectiviteit en veiligheid van geneesmiddelen die worden gebruikt voor ‘geassisteerde dood’Br Med Bull . 2022;142(1):15-22. doi:10.1093/bmb/ldac009

  3. Amerikaanse Drug Enforcement Administration. Barbituraten .

  4. Norn S, Permin H, Kruse E, Kruse PR. Pionerer bag barbituraterne [Over de geschiedenis van barbituraten]Dan Medicinist Arbog . 2015;43:133-151.

  5. Weaver MF. Misbruik en misbruik van voorgeschreven kalmeringsmiddelenYale J Biol Med . 2015;88(3):247-256. Gepubliceerd op 3 september 2015.

  6. López-Muñoz F, Ucha-Udabe R, Alamo C. De geschiedenis van barbituraten een eeuw na hun klinische introductieNeuropsychiatr Dis Treat . 2005;1(4):329-343.

  7. National Library of Medicine. Butalbital, acetaminophen en cafeïne-butalbital, acetaminophen en cafeïne tablet .

  8. Löscher W, Rogawski MA. Hoe theorieën zich ontwikkelden met betrekking tot het werkingsmechanisme van barbituraten . Epilepsia . 2012;53 Suppl 8:12-25. doi:10.1111/epi.12025

  9. MedlinePlus. Secobarbital .

  10. Crellin SJ, Katz KD. Pentobarbitaltoxiciteit na zelftoediening van euthasol veterinaire euthanasiemedicatieCase Rep Emerg Med . 2016;2016:6270491. doi:10.1155/2016/6270491

  11. Fritch D, Blum K, Nonnemacher S, Kardos K, Buchhalter AR, Cone EJ. Barbituratendetectie in speeksel, plasma en urine . Therapeutische geneesmiddelenbewaking . 2011;33(1):72-79. doi:10.1097/FTD.0b013e3182018151

  12. US Food and Drug Administration. Informatie over slaapstoornissen (sedatief-hypnotisch) .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top