Bipolaire stoornis bij kinderen

Tot 65% van de volwassenen met een bipolaire stoornis ervoeren symptomen vóór de leeftijd van 18 jaar. Hoewel de aandoening vaak wordt geassocieerd met volwassenen, kunnen kinderen van elke leeftijd een bipolaire stoornis hebben.

Bipolaire stoornis die in de kindertijd begint, gaat gepaard met een ernstiger ziekteverloop vergeleken met mensen die pas op volwassen leeftijd symptomen beginnen te ervaren. Vroegtijdige interventie kan de sleutel zijn om symptomen onder controle te krijgen.

Zelfs als je een volwassene kent met een bipolaire stoornis, of als je zelf de diagnose hebt gekregen, kan het bij een tiener anders zijn.

Tieners zijn tijdens manische episodes vaker prikkelbaar dan opgewekt. Tijdens depressieve episodes kunnen ze ook meer klachten hebben over fysieke symptomen dan alleen verdriet.

Wanneer u hulp moet zoeken

Kinderen en adolescenten met een bipolaire stoornis ervaren ernstige stemmings- en gedragsveranderingen die extreem zijn en een grote verandering van hun typische stemming en gedrag vertegenwoordigen. Het kan moeilijk zijn om te weten wanneer de symptomen ernstig genoeg zijn om evaluatie en mogelijk diagnose te rechtvaardigen, dus houd rekening met deze drie basisfactoren: functioneren, gevoel en familie.

Functioneren

Hier zijn enkele vragen die u uzelf kunt stellen over het functioneren van uw kind:

  • Hebben de probleemgedragingen van uw kind een belemmering voor zijn/haar dagelijks functioneren?
  • Kunnen ze met andere kinderen van hun leeftijd spelen?
  • Kunnen ze regelmatig naar school?
  • Wegen de eisen die hun problemen met zich meebrengen zwaarder dan de behoeften van andere gezinsleden, misschien ook die van uzelf?

Gevoel

Hier zijn enkele vragen die u uzelf kunt stellen over de gevoelens van uw kind:

  • Heeft uw kind het gevoel dat er iets mis met hem of haar is?
  • Voelen ze zich overweldigd door de normale activiteiten die andere kinderen van hun leeftijd doen?
  • Maakt uw kind zich zorgen over dingen waar andere kinderen nooit aan denken?

Familie

Komt er in de familie van uw kind een psychische aandoening voor?

Onderzoek wijst uit dat het hebben van een ouder of broer of zus met een bipolaire stoornis de kans vergroot dat uw kind deze ontwikkelt . Echter, alleen omdat er een familiegeschiedenis is van een bipolaire stoornis betekent niet dat uw kind de aandoening noodzakelijkerwijs zal ontwikkelen

Symptomen

Als u “ja” hebt geantwoord op vragen in ten minste twee van de drie bovenstaande items (functioneren, voelen en familie), bent u waarschijnlijk nieuwsgierig naar de specifieke symptomen van een bipolaire stoornis. Deskundigen zijn het oneens over de exacte symptomen die kunnen optreden bij een bipolaire stoornis in de kindertijd en adolescentie, omdat ze zich anders lijken te manifesteren dan de symptomen van volwassenen, maar sommige van deze symptomen kunnen zijn:

  • Scheidingsangst
  • Woedeaanvallen en explosieve driftbuien (die tot enkele uren kunnen duren)
  • Sterke prikkelbaarheid
  • Oppositioneel gedrag
  • Regelmatige stemmingswisselingen
  • Afleidbaarheid
  • Hyperactiviteit
  • Betrokken raken bij veel projecten of activiteiten tegelijk
  • Meer energie dan normaal
  • Minder behoefte aan slaap
  • Impulsiviteit
  • Rusteloosheid/onrust
  • Onzin, gekkigheid, duizeligheid
  • Racende gedachten
  • Agressief gedrag
  • Grootheidswaanzin
  • Risicogedrag
  • Depressieve stemming
  • Lethargie
  • Laag zelfbeeld
  • Moeilijkheden met opstaan ​​in de ochtend
  • Nachtangsten
  • Snelle of geforceerde spraak
  • Gedachten over de dood of zelfmoord

Veel van deze symptomen zijn niet specifiek voor een bipolaire stoornis en kunnen duiden op verschillende problemen.

Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .

Diagnose

Als u denkt dat uw kind een bipolaire stoornis heeft (of een ander psychisch probleem), praat dan met zijn/haar arts. Plan een afspraak om uw zorgen te bespreken.

Een arts kan u doorverwijzen naar een geestelijke gezondheidszorgverlener voor een volledige evaluatie. Een geestelijke gezondheidsdeskundige zal u en uw kind waarschijnlijk willen interviewen om een ​​volledig beeld te krijgen van de tekenen en symptomen.

Er bestaat geen laboratoriumtest waarmee een bipolaire stoornis kan worden vastgesteld.

Soms hebben andere aandoeningen, zoals depressie of ADHD, vergelijkbare symptomen. Daarom is het belangrijk om zoveel mogelijk informatie te geven over de stemming, slaappatronen, energieniveau, medische geschiedenis en het gedrag van uw kind, zodat andere mogelijkheden kunnen worden uitgesloten.

Behandeling

Een bipolaire stoornis moet gedurende het hele leven behandeld worden.Behandeling kan na verloop van tijd aanpassingen vereisen. Het behandelteam van uw tiener kan het volgende aanbevelen:

  • Medicatie:  Een psychiater kan medicatie voorschrijven om de stemming van uw kind te stabiliseren. Het is belangrijk om de medicatie van uw kind in de gaten te houden en op te letten op bijwerkingen. Het vinden van de juiste medicatie en de juiste dosering kan enige tijd duren, omdat er geen enkel medicijn is dat het beste werkt voor iedereen met een bipolaire stoornis.
  • Praattherapie:  Een therapeut kan uw kind informeren over bipolaire stoornis en kan copingstrategieën aanbieden om de symptomen te beheersen.  Therapie  omvat vaak familieleden. Gezinstherapie kan relatieproblemen, gedragsproblemen of strategieën aanpakken om het hele gezin te helpen omgaan met de  psychische aandoening van een kind .

Een psychiatrische ziekenhuisopname kan op een bepaald moment nodig zijn als een kind een acuut veiligheidsrisico vormt. Een serieuze zelfmoordpoging, gedachten aan zelfmoord met een duidelijk plan, zelfbeschadiging of psychose zijn slechts enkele van de mogelijke redenen waarom een ​​kind met een bipolaire stoornis in een ziekenhuis moet blijven.

Behandeling werkt het beste wanneer het kind, de ouders, artsen, therapeuten en andere behandelaars samenwerken als een team. Het is dus belangrijk om de afspraken van uw tiener bij te wonen, vragen te stellen, te communiceren met andere behandelaars en uzelf te blijven informeren over de mentale gezondheidsbehoeften van uw kind.

Een therapeut of psychiater kan u vragen om de stemmingen, slaappatronen of het gedrag van uw tiener te registreren. Door de voortgang van uw kind in kaart te brengen, kunnen behandelaars bepalen hoe goed therapie of medicatie werkt om de stemmingen van uw kind stabiel te houden.

Risico’s bij tieners

Tieners zijn al vatbaar voor  riskant gedrag , maar dat risico wordt vermenigvuldigd wanneer de tiener ook een bipolaire stoornis heeft. Wees alert op middelenmisbruik, zoals drinken of drugsgebruik, en op  suïcidaal gedrag .

Het risico op zelfmoord bij mensen met een bipolaire stoornis is een van de hoogste van alle psychiatrische stoornissen.

Uit een onderzoek is gebleken dat tussen de 25% en 60% van de volwassenen met een bipolaire stoornis in de loop van hun leven minstens één zelfmoordpoging doet en dat tussen de 8% en 19% van de mensen met een bipolaire stoornis door zelfmoord overlijdt.

Volgens sommige schattingen ligt het percentage zelfmoordpogingen in het leven van jongeren met een bipolaire stoornis tussen de 20% en 47%.

Als bij uw tiener een bipolaire stoornis is vastgesteld, neem dan het risico op zelfmoord serieus. Werk samen met de behandelaars van uw tiener om de risico’s voor uw tiener te beoordelen en een veiligheidsplan te ontwikkelen.

Co-morbide aandoeningen

Veel kinderen met een bipolaire stoornis hebben een extra psychische aandoening, verslaving of gedragsstoornis. Sommige onderzoeken schatten dat tussen de 60% en 90% van de jongeren met een bipolaire stoornis   ook aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit kan hebben.

Angststoornissen, middelenmisbruik en gedragsstoornissen behoren tot de meest voorkomende problemen waar kinderen met een bipolaire stoornis last van kunnen hebben.

Ondersteuning op school

Het is belangrijk om samen te werken met de school van uw kind als er een bipolaire stoornis is vastgesteld. Schoolfunctionarissen kunnen helpen met een plan dat de opleiding van uw kind het beste ondersteunt.

De academische behoeften van uw kind zijn afhankelijk van hun symptomen en academische problemen. Als ze gedragsproblemen op school vertonen, kunnen de leraren een gedragsplan opstellen dat passende disciplinaire maatregelen zal gebruiken.

Als ze moeite hebben met school, kan de school diensten aanbieden om ervoor te zorgen dat ze een opleiding kunnen volgen. De school kan bijvoorbeeld een aangepast rooster aanbieden of een hall pass waarmee uw tiener de decaan kan bezoeken wanneer dat nodig is. Moedig uw kind aan om deel te nemen aan vergaderingen om te praten over hoe de school hun opleiding kan ondersteunen.

Ondersteuning thuis

Een bipolaire stoornis heeft invloed op het hele gezin. Daarom is het belangrijk om samen te werken om uw kind te helpen de symptomen onder controle te houden.

Leer zoveel mogelijk over bipolaire stoornis en de nieuwste behandelingsopties, en zorg ervoor dat andere familieleden er ook over leren. Het is belangrijk dat broers en zussen weten wat ze kunnen verwachten.

Praat regelmatig met uw kind over de behandeling en behandelingsgerelateerde zaken. Er is een grote kans dat uw kind op een gegeven moment geen medicatie meer wil nemen of geen therapie wil volgen. Erken hun gevoelens en praat over het belang van het opvolgen van de aanbevelingen van artsen.

Het is belangrijk om ook voor jezelf te zorgen. Omgaan met de uitdagingen van het opvoeden van een kind met een bipolaire stoornis kan stressvol zijn. Overweeg om lid te worden van een ondersteuningsgroep voor ouders van tieners met een bipolaire stoornis (of een psychische aandoening in het algemeen). Contact leggen met andere ouders kan je helpen emotionele steun te krijgen, evenals praktisch advies over hoe je je kind kunt ondersteunen.

Een woord van Verywell

Het komt vaak voor dat kinderen last hebben van enkele van de hierboven genoemde symptomen. Dit betekent niet per se dat ze een bipolaire stoornis hebben.

Als uw kind moeite heeft met het dagelijks functioneren of als uw kind moeite heeft om zich normaal te voelen, vooral gedurende een langere periode, kan een evaluatie door een psychiater gerechtvaardigd zijn. Een onbevooroordeelde, professionele mening kan u wat gemoedsrust en misschien een paar nieuwe opvoedingsvaardigheden geven. Praat met uw kinderarts en vraag om advies voor uw dierbare, zodat u uw zorgen of bezorgdheden niet alleen met u meedraagt. 

7 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Singh T. Pediatrische bipolaire stoornis: diagnostische uitdagingen bij het identificeren van symptomen en het beloop van de ziekte . Psychiatry (Edgmont) . 2008;5(6):34-42.

  2. Washburn JJ, West AE, Heil JA. Behandeling van pediatrische bipolaire stoornis: een overzicht. Minerva Psichiatr . 2011;52(1):21-35.

  3. Goldstein TR. Suicidaliteit bij pediatrische bipolaire stoornis. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am . 2009;18(2):339-52, viii. doi:10.1016/j.chc.2008.11.005

  4. Goldstein TR. Suicidaliteit bij pediatrische bipolaire stoornis . Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2009;18(2):339-52, viii. doi: 10.1016/j.chc.2008.11.005

  5. Novick DM, Swartz HA, Frank E. Zelfmoordpogingen bij bipolaire I- en bipolaire II-stoornis: een overzicht en meta-analyse van het bewijsmateriaal . Bipolaire stoornis. 2010;12(1):1-9. doi: 10.1111/j.1399-5618.2009.00786.x

  6. Goldstein TR, Ha W, Axelson DA, et al. Voorspellers van prospectief onderzochte zelfmoordpogingen onder jongeren met een bipolaire stoornis . Arch Gen Psychiatry . 2012;69(11). doi:10.1001/archgenpsychiatry.2012.650

  7. Joshi G, Wilens T. Comorbiditeit bij pediatrische bipolaire stoornis. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am . 2009;18(2):291-319, vii-viii. doi:10.1016/j.chc.2008.12.005

Aanvullende lectuur

Door Kimberly Read


Kimberly Read is een schrijfster met ervaring in het schrijven over psychische aandoeningen, waaronder bipolaire stoornis.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top