BPD en het sympathische zenuwstelsel

Zenuwachtige man houdt een toespraak

Bron afbeelding/Getty Images 


Heb je je ooit afgevraagd wat je hart sneller laat kloppen als je een enge film kijkt? Of wat ervoor zorgt dat je zo snel reageert als iemand je afsnijdt in het verkeer? Of waarom je hersenen leeglopen en je handpalmen zweterig worden als je een presentatie moet geven voor een zaal vol mensen? 

Het sympathische zenuwstelsel is wat de ” vecht-of-vlucht “-reactie stimuleert wanneer je geconfronteerd wordt met een bedreiging, of het nu gaat om het achtervolgen door een wild dier of het confronteren van je angst om in het openbaar te spreken. Wanneer er geen bedreiging aanwezig is, zorgt het parasympathische zenuwstelsel ervoor dat je lichaam kan rusten, herstellen en voedingsstoffen kan verteren. 

Het autonome zenuwstelsel begrijpen

Het sympathische zenuwstelsel is een tak van het autonome zenuwstelsel (de andere tak is het parasympathische zenuwstelsel ). Het autonome zenuwstelsel reguleert de functies van organen zoals uw hart, maag, blaas en darmen die plaatsvinden zonder bewuste inspanning. Het bestuurt ook de spieren in uw lichaam. U merkt dit systeem meestal niet aan het werk omdat het reflexmatig reageert op stimuli, net als een wild dier.

In acuut stressvolle situaties gebeuren er een aantal dingen in je hersenen. Ten eerste stuurt de amygdala , die verantwoordelijk is voor het detecteren van angst en het voorbereiden op noodsituaties, het bericht naar je hypothalamus dat je in gevaar bent. Op zijn beurt geeft de hypothalamus CRH (corticotropin releasing hormone) af, wat de hypofyse stimuleert om ACTH (adrenocorticotropic hormone) af te geven, wat vervolgens de bijnieren vertelt om adrenaline (epinefrine) en noradrenaline (norepinefrine) af te geven. Dit veroorzaakt een aantal fysiologische en hormonale veranderingen, zoals verwijde pupillen, verhoogde hartslag en bloeddruk, verhoogde alertheid en verscherpte zintuigen. Daarnaast worden bloedsuiker en vetten in je bloedbaan vrijgegeven voor energie, zodat je kunt “vechten” of “vluchten” voor het gevaar. 

Bij een borderline persoonlijkheidsstoornis wordt het zeer goed georkestreerde automatische zenuwstelsel gemakkelijker getriggerd, wat ernstige emotionele conflicten kan veroorzaken, zowel innerlijk als uiterlijk.  

Het sympathische zenuwstelsel bij borderlinepersoonlijkheidsstoornis

Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) is een veelvoorkomende en verstorende psychische aandoening die ongeveer 1,4% van de bevolking en 4 miljoen Amerikanen treft. Ondanks de prevalentie ervan is er weinig onderzoek gedaan naar de neurologische of fysiologische mechanismen achter BPD. Sommige wetenschappers hebben gesuggereerd dat een beter begrip van de mechanismen achter BPD, zoals problemen met het sympathische zenuwstelsel, kan leiden tot de ontwikkeling van effectievere behandelingsopties. Hoewel sommige medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van specifieke symptomen van BPD, is er tot op heden geen medicatie die specifiek is goedgekeurd om BPD te behandelen.

Volgens de ” Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses, 5th edition “, een referentie die professionals in de gezondheidszorg raadplegen bij het stellen van een diagnose, hebben mensen met BPD doorgaans moeite met het reguleren van hun emoties. Onderzoekers hebben de hypothese geopperd dat dit betekent dat het sympathische zenuwstelsel bij mensen met BPD overmatig gestimuleerd kan worden, wat intense of irrationele reacties veroorzaakt. Mensen met BPD vertonen doorgaans langer tekenen van stress dan anderen. 

Voor mensen met BPS kunnen kleine situaties die geen impact hebben op andere mensen een extreme fysieke reactie veroorzaken. Dit kan extreme stress en angst veroorzaken , zelfs als de stress wordt veroorzaakt door waanideeën. Bijvoorbeeld, als iemand met BPS denkt dat zijn/haar partner hem/haar gaat verlaten, kan hij/zij in paniek raken en overstuur raken, zelfs als zijn/haar partner niet van plan is om het uit te maken. Zijn/haar hart kan sneller gaan kloppen, hij/zij kan huilen en hij/zij kan een adrenalinestoot voelen en overhaaste maatregelen nemen om te voorkomen dat zijn/haar partner weggaat. 

De oorzaak van deze verhoogde respons is onbekend. Sommige professionals in de gezondheidszorg geloven dat BPD wordt veroorzaakt door een mix van biologische en omgevingsfactoren, waaronder zowel genetica als de manier waarop u bent opgevoed. Misbruik, trauma en verlating zijn allemaal in verband gebracht met een verhoogd risico op BPD. In één onderzoek had 75% van de vrouwen met BPD een gedocumenteerde geschiedenis van seksueel misbruik in de kindertijd. Familiegeschiedenis speelt ook een essentiële rol, aangezien BPD ongeveer vijf keer vaker voorkomt bij biologische familieleden in de eerste graad van mensen met de stoornis.

Het belang van het leren omgaan met stress

Wat de oorzaak ook is, mensen met BPD worden sneller in de vecht-of-vlucht-staat gestuurd en blijven in die staat, zelfs als de bron van stress voorbij is. Leren omgaan met de stress die die spiraal kan veroorzaken, is essentieel om terugval te voorkomen en de algehele gezondheid te verbeteren. Na verloop van tijd kan het handhaven van een staat van constante alertheid ervoor zorgen dat uw lichaam overuren gaat maken. Deze slijtage, bekend als allostatische belasting, kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. 

Natuurlijk is BPD op zichzelf al stressvol. Toch zijn er copingmechanismen die u kunnen helpen uw mentale gezondheidstoestand te beheersen. De National Alliance of Mental Illness raadt aan om belangrijke strategieën te hanteren, zoals het stellen van prioriteiten om uw tijd te beheren, ontspanningsoefeningen te doen, regelmatig te sporten en gezond te eten.  Deze strategieën kunnen helpen stress te verminderen en uw kwaliteit van leven te verbeteren.

Druk op Play voor advies over het reguleren van uw emoties

Deze aflevering van The MindWell Guide Podcast, gepresenteerd door Amy Morin, LCSW, vertelt hoe je met je emoties omgaat in elke omstandigheid die je tegenkomt. Klik hieronder om nu te luisteren.

Abonneer je nu : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

5 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Bourvis N, Aouidad A, Cabelguen C, Cohen D, Xavier J. Hoe hangen blootstelling aan stress en stressregulatie samen met borderlinepersoonlijkheidsstoornis? . Front Psychol . 2017;8:2054. oi:10.3389/fpsyg.2017.02054

  2. Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Persoonlijkheidsstoornissen .

  3. Mcfetridge M, Milner R, Gavin V, Levita L. Borderline persoonlijkheidsstoornis: patronen van zelfbeschadiging, gerapporteerd jeugdtrauma en klinische uitkomst . BJPsych Open . 2015;1(1):18-20. doi:10.1192/bjpo.bp.115.000117

  4. Eddie D, Bates M, Vaschillo E, Lehrer P, Retkwa M, Miuccio M. Rust, reactiviteit en herstel: een psychofysiologische beoordeling van borderlinepersoonlijkheidsstoornis . Front Psychiatry . 2018;9:505. doi:10.3389/fpsyt.2018.00505

  5. Nationale Alliantie voor Mentale Gezondheid. Omgaan met stress .

Aanvullende lectuur

  • Austin, M., Riniolo, T., Porges, S. “Borderline persoonlijkheidsstoornis en emotionele regulatie: inzichten uit de polyvagale theorie”. Brain and Cognition , 2007, 69-76. 

  • Harvard Health Publications. Inzicht in de stressreactie .  

  • National Alliance on Mental Health. Inzicht in borderlinepersoonlijkheidsstoornis .

  • Science Daily. Sympathisch zenuwstelsel

  • American Psychiatric Association. Diagnostisch en statistisch handboek van psychische aandoeningen, 5e editie , 2013. 

Door Kristalyn Salters-Pedneault, PhD


 Kristalyn Salters-Pedneault, PhD, is klinisch psycholoog en universitair hoofddocent psychologie aan de Eastern Connecticut State University.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top