Echolalie bij ADHD: soorten, oorzaken, behandeling

Verschillende werknemers kletsen tijdens koffiepauze in modern kantoor

Fizkes / Getty Images


Echolalie is een onvrijwillig gedrag dat ervoor zorgt dat iemand herhaalt wat andere mensen zeggen. Het wordt ook wel echophrasia genoemd. De term echolalie is afgeleid van de Griekse woorden ‘echo’ en ‘lalia’, wat respectievelijk ‘herhalen’ en ‘spraak’ betekent.  

Hoewel echolalie vaak in verband wordt gebracht met autisme (ongeveer 75% van de autistische kinderen vertoont symptomen van echolalie), kan ook bij ADHD voorkomen.

Veel mensen associëren ADHD met slechte concentratie, desorganisatie, vergeetachtigheid en aandachtsproblemen. Dit zijn echter slechts enkele symptomen van deze neurologische ontwikkelingsstoornis.  Ook waargenomen bij mensen met ADHD zijn herhaalde spraakpatronen, ook wel echolalie genoemd.  

Soorten echolalie

Er zijn verschillende classificaties van echolalie. Twee van de belangrijkste groeperingen van deze aandoening zijn onmiddellijke en vertraagde echolalie.

Onmiddellijke en vertraagde echolalie

Er zijn twee soorten echolalie:

  • Onmiddellijke echolalie : iemand herhaalt wat iemand anders heeft gezegd, onmiddellijk nadat hij het heeft gezegd.
  • Vertraagde echolalie : hierbij vindt de herhaling van de spraak pas plaats nadat er aanzienlijke tijd is verstreken. 

Hoewel sommige zinnen herhaald kunnen worden zonder dat er een duidelijke betekenis achter zit, hebben ze wel degelijk communicatieve waarde. Zowel directe als vertraagde echolalie kan met een doel communiceren (d.w.z. zinvolle informatie leveren).

In sommige gevallen kunnen de woorden echter worden herhaald zonder dat er werkelijk de bedoeling is om nieuwe informatie over te brengen

Ongemitigeerde en verzachte echolalie

Echolalie kan ook invloed hebben op de manier waarop iemand de woorden van een ander herhaalt. 

  • Ongemitigeerde echolalie : iemand herhaalt de woorden van iemand anders woord voor woord, zonder enige verandering.
  • Gematigde echolalie : Gekenmerkt door een verandering in intonatie of spraak, in plaats van letterlijke herhaling. Bij kinderen met deze aandoening wordt gematigde echolalie waargenomen naarmate taal- en begripsvermogens zich ontwikkelen.

Echolalie veroorzaakt door een stimulus

  • Omgevingsecholalie : Een kind kan geluiden herhalen die het in zijn omgeving hoort, zoals de televisie, een fiets, een ventilator, etc.
  • Echoing Approval : Met echoing approval zal het antwoord van een persoon op een vraag de negatieve of positieve structuur van de query nabootsen. Dit gebeurt zonder de hele of een deel van de gestelde vraag te herhalen. Bijvoorbeeld, patiënten die naar hun symptomen worden gevraagd, kunnen ‘precies’ of ‘dat klopt’ zeggen op positieve vragen. Negatieve vragen kunnen ‘nee’ en ‘absoluut niet’ antwoorden, ongeacht de werkelijke staat van de symptomen. 

Oorzaken van echolalie

De exacte oorzaak van echolalie blijft moeilijk te achterhalen. Sommige onderzoekers suggereren dat het spiegelneuronensysteem een ​​rol zou kunnen spelen bij de ontwikkeling van echolalie. Dit neuronensysteem reageert onder andere op of spiegelt acties en gedragingen die bij anderen worden waargenomen. Echolalie kan spraak en acties beïnvloeden vanwege de spiegelneuronen in neurodivergente hersenen,

Op dezelfde manier kan dopamine- dysregulatie verband houden met echogedrag. Onderzoek heeft aangetoond dat de neurotransmitter dopamine vrijkomt tijdens spraakproductie. Deze chemische boodschapper kan hersencircuits en spraakcontrole beïnvloeden.  

Uit andere onderzoeken blijkt dat echolalie verband houdt met disfuncties van de frontale kwab. Er is melding gemaakt van een aandoening waarbij laesies optreden in de linker mediale frontale kwab en andere gebieden die de motorische functie ondersteunen.  

Echolalie komt ook vaak voor bij het syndroom van Gilles de la Tourette en andere ticstoornissen, zoals de vocale ticstoornis.

Hoe echolalie zich manifesteert

Zoals gezegd, echolalie wordt vaak waargenomen bij kinderen. Het kan als persistent worden beschouwd wanneer het optreedt na de leeftijd van drie jaar.

Echolalie kan ook worden waargenomen bij ernstige gevallen van hoofdletsel , zoals een beroerte, gesloten hoofdletsel, encefalitis , dementie of verwardheid. Er kunnen echoënde uitspraken aanwezig zijn.

Wanneer echolalie voorkomt bij ADHD, is dit meestal het resultaat van angst of stress om te gaan . Deze herhaalde gedragingen helpen om de focus en de manier waarop de hersenen informatie verwerken te verbeteren. Stimming kan ook de stemming verbeteren.

Diagnose van echolalie

Om te bepalen of een kind echolalie heeft, zal een zorgverlener doorgaans tijd besteden aan interactie met het kind. Ouders en verzorgers zullen ook worden geraadpleegd voor hun ervaringen in de omgang met het kind.

Bij dit onderzoek wordt waarschijnlijk ook gekeken naar spraakgebreken of ontwikkelingsachterstanden bij het kind.

Voordelen van echolalie

Echolalie kan voordelen bieden aan kinderen die zich bezighouden met dit gedrag. Zoals gezegd is echolalie een type stimming.

Het herhalen van zinnen kan helpen om een ​​kind te kalmeren. Met name bij ADHD en autisme kan echolalie verlichting bieden wanneer een kind zich overweldigd voelt door de zintuigen. Sterker nog, als u herkent wanneer uw kind dit copingmechanisme gebruikt, kunt u beter begrijpen wanneer hij of zij angst ervaart of wanneer hij of zij op de een of andere manier door de omgeving wordt getriggerd.

Elk kind heeft zijn eigen manier van communiceren. In sommige gevallen is echolalie een manier waarop kinderen hun behoeften of emoties uiten.

Bijvoorbeeld, uw kind kan herhalen wat hij of zij hoort in een fastfoodreclame om te communiceren dat hij of zij honger heeft. Of, hij of zij kan iets herhalen wat u zei toen u boos was om u te laten weten dat hij of zij zich boos voelt.

Na verloop van tijd kunt u de verbindingen leggen tussen welke zin uw kind herhaalt en wat hij/zij op dat moment vraagt. Uw kind laten weten dat u begrijpt wat hij/zij uitdrukt en wat hij/zij nodig heeft, is gunstig voor zijn/haar gevoel van welzijn en veiligheid.

Behandeling van echolalie

Echolalie is niet per se iets dat opgelost moet worden. Wanneer kinderen niet over voldoende manieren beschikken om te communiceren, kan het proberen om hun echolalie te “repareren” hun vermogen om zichzelf uit te drukken beperken.

In plaats daarvan moeten kinderen expressieve en receptieve manieren van communiceren worden geleerd. Dit wordt bereikt door middel van logopedie en medicatie.

Logopedie

Een logopedist kan helpen bij het aanpakken van echolalie in de kindertijd. Bij autistische kinderen kunnen gedragsinterventies zoals cues-point-training, gestalt learning, script training, visuele signalen, zelfmonitoring training, etc. gevallen van herhaling verminderen.   

Ook muziektherapie heeft veelbelovende resultaten opgeleverd bij het beoordelen en verbeteren van de symptomen van echolalie.

Deze behandeling (en soortgelijke) moet alleen worden gezocht als het kind last heeft van de echolalie. Behandeling mag niet worden uitgevoerd als het kind er geen last van heeft.

Medicatie

Bij oudere kinderen die last hebben van echolalie door stress en angst, wordt vertrouwd op medicijnen om hun symptomen te beheersen. Selectieve serotonineheropnameremmers die de serotoninespiegels (het “gelukshormoon”) in de hersenen verhogen, worden gebruikt in gevallen die worden veroorzaakt door een beroerte.  

Een woord van Verywell

De tekenen zijn echolalie komen vaak voor bij jonge kinderen, maar ook bij kinderen met ADHD of autisme. Echolalie kan een nuttige manier zijn voor uw kind om zichzelf uit te drukken of zichzelf te kalmeren. Als echolalie frustrerend is voor uw kind of zijn/haar dagelijkse leven verstoort, kunt u met een zorgverlener praten over opties om uw kind te helpen zijn/haar aandoening te beheersen, zoals spraak- of muziektherapie.

11 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Patra KP, De Jesus O. Echolalia. [Bijgewerkt op 19 februari 2022]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 januari-. 

  2. Magnus W, Nazir S, Anilkumar AC, et al. Attention Deficit Hyperactivity Disorder. [Bijgewerkt 2021 aug. 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 jan.-. 

  3.  Rommelse N, Visser J, Hartman C. Differentiëren tussen ADHD en ASS in de kindertijd: enkele aanwijzingen voor professionals . Eur Child Adolesc Psychiatry . 2018;27(6):679-681. doi:10.1007/s00787-018-1165-5

  4. Shield A, Cooley F, Meier RP. Gebarentaal echolalie bij dove kinderen met autismespectrumstoornisJ Speech Lang Hear Res . 2017;60(6):1622-1634. doi:10.1044/2016_JSLHR-L-16-0292

  5. Ghika J, Bogousslavsky J, Ghika-Schmid F, Regli F. “Echoing approval”: een nieuwe spraakstoornis. J Neurol . 1996;243(9):633-637. doi:10.1007/BF00878658

  6. Acharya S, Shukla S. Spiegelneuronen: raadsel van de metafysische modulaire hersenen . J Nat Sci Biol Med. 2012;3(2):118-124. doi:10.4103/0976-9668.101878

  7. Simonyan K, Herscovitch P, Horwitz B. Spraakgeïnduceerde striatale dopamine-afgifte is links-gelateraliseerd en gekoppeld aan functionele striatale circuits bij gezonde mensen: een gecombineerde PET-, fMRI- en DTI-studie. Neuroimage . 2013;70:21-32. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.12.042

  8. Eapen V, Robertson MM. Zijn er verschillende subtypes in het Tourette-syndroom? Puur-Tourette-syndroom versus Tourette-syndroom-plus, en simpele versus complexe ticsNeuropsychiatr Dis Treat . 2015;11:1431-1436. doi:10.2147/NDT.S72284

  9. Kapp SK, Steward R, Crane L, et al. ‘Mensen moeten mogen doen wat ze willen’: Autistische volwassenen’s visies en ervaringen met stimming. Autisme . 2019;23(7):1782-1792. doi:10.1177/1362361319829628

  10. Johnco C, Storch EA. Angst bij jongeren met autismespectrumstoornissen: implicaties voor behandelingExpert Rev Neurother . 2015;15(11):1343-1352. doi:10.1586/14737175.2015.1111762

  11. Indiana Resource Center Autisme. Functionele categorieën van onmiddellijke echolalie

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top