Lilly Roadstones / Digitale visie / Getty Images
Sluit deze videospeler
Alsof de diagnose obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) nog niet moeilijk genoeg is, stel je dan eens voor hoe het zou zijn als je ook nog eens met een psychische stoornis te maken zou krijgen die je vermogen om rationeel te denken, voelen of handelen beïnvloedt.
Schizofrenie is een ernstige psychische stoornis en naar schatting ervaart maar liefst 25% van de mensen met schizofrenie ook obsessieve-compulsieve symptomen (OCS). Ongeveer 12% voldoet aan de diagnostische criteria voor obsessieve-compulsieve stoornis. Schizofrenie en OCD zijn volledig onafhankelijk van elkaar, zowel in hun oorzaak als symptomen, maar delen kenmerken waardoor sommige individuen een hoger risico lopen op beide.
Inhoudsopgave
Schizofrenie begrijpen
Schizofrenie is een chronische stoornis die wordt gekenmerkt door abnormaal sociaal gedrag en moeite met het begrijpen van wat echt is en wat niet. Een persoon met de diagnose schizofrenie kan een scala aan symptomen ervaren, waaronder hallucinaties , waanideeën en ongeorganiseerd denken en spreken.
Er zijn veel verschillende soorten schizofrenie , waarvan sommige kunnen worden ervaren met extreme paranoïde en andere met een niet-reagerende (katatone) staat . Mensen met schizofrenie hebben vaak grote moeite met het aangaan en onderhouden van relaties, omdat ze worstelen met vervormingen van de realiteit en minder in staat zijn om gedachten samenhangend te verbinden.
Minder dan één procent van de wereldbevolking heeft de diagnose schizofrenie. Het is een belangrijke oorzaak van invaliditeit in de VS, waarbij 85% van de getroffenen niet in staat is om werk te behouden. Zelfmoordcijfers zijn hoog onder mensen met schizofrenie, ongeveer 12 keer hoger dan die van de algemene bevolking.
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Oorzaken van OCD en Schizofrenie
Hoewel de oorzaken voor de associatie onduidelijk blijven, delen OCD en schizofrenie wel een aantal belangrijke overeenkomsten. Beide stoornissen manifesteren zich doorgaans met symptomen rond het einde van de adolescentie.
Interessant genoeg melden mensen bij wie beide aandoeningen zijn vastgesteld vaak OCD-symptomen als hun eerste teken van een psychische aandoening, waarbij de symptomen zich meestal in de vroege tienerjaren openbaren.
De stoornissen worden ook geassocieerd met onevenwichtigheden in serotonine en dopamine, de zenuwdoorgevende chemicaliën die alles reguleren, van je emotionele staat tot geheugen en slaap. Ze delen ook links naar een specifieke genetische mutatie (bekend als SLC1A1) die sommige individuen vatbaar maakt voor deze ziekten, en vaker voorkomt bij individuen met een hoog niveau van bloedverwantschap.
Aan de andere kant is bekend dat het gebruik van bepaalde atypische antipsychotica OCD-symptomen kan veroorzaken bij sommige mensen met schizofrenie. Antipsychotica, die doorgaans worden gebruikt om schizofrenie te behandelen, kunnen ook worden gebruikt om OCD te behandelen in gevallen die anderszins niet reageren op de gebruikelijke medicamenteuze behandelingen.
Hoewel er geen enkele factor als de ‘oorzaak’ van OCD of schizofrenie kan worden beschouwd, wordt aangenomen dat een combinatie van genetische, omgevings- en neurobiologische factoren er in feite toe kan bijdragen.
Vergelijking van waanideeën en obsessies
Wetenschappers bestuderen al lang de relatie tussen OCD en schizofrenie, omdat veel van de symptomen overlappen. Artsen kunnen de stoornissen vaak onderscheiden op basis van de waanideeën die bij schizofrenie voorkomen en de obsessies die bij OCD voorkomen.
- Waanideeën worden gedefinieerd als valse gedachten die als waar worden beschouwd, ondanks bewijs van het tegendeel. Vaak voelt de getroffen persoon dat hij of zij speciale krachten bezit, wordt vervolgd of een buitengewone band heeft met gebeurtenissen, mensen of objecten die niet bestaan. Bovendien zullen personen die een waan ervaren, de irrationaliteit van hun gedachten meestal niet herkennen.
- Obsessies zijn daarentegen vergelijkbaar in die zin dat ze ook irrationeel zijn, maar meer gerelateerd zijn aan concepten van onreinheid, wanorde of asymmetrie. En in tegenstelling tot schizofrene waanideeën zijn personen die een obsessie ervaren zich meestal bewust van hun irrationaliteit en zijn ze eenvoudigweg niet in staat deze te beheersen.
Hoewel dit natuurlijk niet altijd het geval is, biedt het wel een kader waarmee psychiaters de twee naast elkaar bestaande aandoeningen individueel kunnen identificeren en behandelen