Sluit deze videospeler
Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) is een psychische stoornis waarbij iemand herhaaldelijk gedachten heeft (obsessies genoemd) die hem ertoe aanzetten bepaalde handelingen uit te voeren (compulsies genoemd) om de angst die de gedachten veroorzaken te verlichten.
In een bepaald jaar heeft ongeveer 1% van de volwassenen in de Verenigde Staten een diagnose van OCD. Mannen vertonen vaak symptomen van OCD in de kindertijd, maar vrouwen worden er in de volwassenheid vaker door getroffen.
OCD kan bij iedereen en op elke leeftijd optreden, maar de gemiddelde leeftijd waarop de symptomen zich openbaren is 19,5 jaar.
25% van de mensen met OCD heeft symptomen tegen de tijd dat ze 14 jaar oud zijn.
Inhoudsopgave
OCD, Obsessies en Compulsies Gedefinieerd
In de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition ( DSM-5 ) worden diagnostische criteria voor ‘Obsessieve-compulsieve en verwante stoornissen’ uiteengezet.
Om de diagnose OCD te krijgen, moet iemand aan de volgende criteria voldoen:
- De aanwezigheid van obsessies, dwangmatigheden of beide
- De obsessies of dwangmatigheden zijn tijdrovend (meer dan een uur per dag) of veroorzaken aanzienlijke stress of beperkingen in het dagelijks functioneren.
- De symptomen kunnen niet beter worden verklaard door de fysiologische effecten van een stof, medische aandoening of andere psychische ziekte.
Obsessies zijn terugkerende, aanhoudende, opdringerige en ongewenste gedachten, beelden of aandrang die angst of stress veroorzaken. Mensen met OCD proberen obsessies te negeren of te onderdrukken, of moeten ze neutraliseren door een dwanghandeling uit te voeren.
Dwanghandelingen zijn daarentegen repetitieve gedragingen of mentale handelingen waartoe iemand met OCD zich gedwongen voelt als reactie op een obsessie of volgens een strikte reeks regels die hen regeren. Dwanghandelingen zijn duidelijk excessief of niet op een realistische manier verbonden met het probleem dat ze moeten aanpakken.
Obsessies en dwangmatigheden
Obsessies hebben vaak te maken met een gevreesde uitkomst, zoals verantwoordelijk zijn voor schade aan jezelf of anderen, of gezien worden als onethisch, immoreel of onvolmaakt.
Bijvoorbeeld, iemand met OCD kan geobsedeerd raken door de angst dat ze onbedoeld een brand in hun huis zullen veroorzaken door onachtzaamheid. De angst kan zo overweldigend worden dat het hen ertoe aanzet om dwanghandelingen uit te voeren om het waargenomen potentieel voor schade te minimaliseren en de angst en stress die ze voelen te verminderen.
Iemand die te maken heeft met een obsessie voor schade gerelateerd aan brand, moet mogelijk alle stopcontacten in zijn huis controleren voordat hij het huis verlaat om het waargenomen risico op brand te verminderen. Dit vermindert drastisch de angst die geassocieerd wordt met de obsessie.
Dwanghandelingen worden ook vaak verkeerd begrepen en kunnen per persoon met OCD verschillen.
Soorten obsessies
In tegenstelling tot veelvoorkomende misverstanden over OCD, is “geobsedeerd” zijn niet hetzelfde als vaak met genegenheid aan iets of iemand denken en plezier halen uit de gedachten. Obsessies bij OCD zijn stressvol, tijdrovend en angstgedreven.
Kenmerken van OCD-obsessies
- Interne ervaringen komen herhaaldelijk voor, zijn ongewenst en lijken buiten de controle van het individu te liggen.
- Ze veroorzaken veel ongemak, zoals angst, walging en vrees, en kunnen overweldigend zijn.
- Als deze ideeën hardnekkig blijven hangen, wordt het voor de persoon moeilijker om aandacht te besteden aan andere zaken die voor hem of haar belangrijk zijn.
Hoewel de exacte inhoud en aard van de obsessies per persoon met OCD kunnen verschillen, zijn er wel enkele gemeenschappelijke thema’s
Verontreiniging
Veelvoorkomende obsessies met betrekking tot verontreiniging zijn onder andere vuil, bacteriën, lichaamsvloeistoffen, ziektes, milieuverontreinigende stoffen en chemicaliën.
Leed
Mensen met een obsessie voor schade kunnen bang zijn om zichzelf of anderen schade toe te brengen, bang zijn dat ze verantwoordelijk zijn voor iets slechts dat gebeurt of bang zijn om onbedoeld schade te veroorzaken.
Wanneer mensen met OCD obsessies hebben die gerelateerd zijn aan schade, zijn ze niet per se bang dat ze opzettelijk schade zullen aanrichten. In plaats daarvan zijn ze misschien bang om onbedoeld schade aan te richten door onachtzaamheid, wat kan leiden tot controlecompulsies (zoals de noodzaak om alle stopcontacten in hun huis te controleren voordat ze weggaan).
Ongewenste seksuele gedachten
Een persoon met OCD kan opdringerige, ongewenste, verboden of perverse seksuele gedachten hebben. Deze obsessies kunnen de vorm aannemen van beelden of impulsen met betrekking tot homoseksualiteit, seksuele gedachten over kinderen, incest, verkrachting of seksuele agressie.
Religiositeit/Scrupulositeit
Mensen met OCD kunnen obsessieve gedachten, zorgen of zorgen hebben over moreel oordeel en gedrag (of “goed zijn”). Als ze religieus zijn, kunnen ze zich zorgen maken over het beledigen van God of godslastering.
Controle verliezen
Sommige mensen met OCD zijn bang dat ze de controle verliezen . Ze maken zich zorgen dat ze zichzelf of anderen schade toebrengen door impulsieve verbale handelingen, zoals iemand beledigen of iets taboes of verbodens zeggen, of fysieke handelingen zoals stelen of geweld. De mentale beelden van deze obsessies kunnen agressief of zelfs afschuwelijk van aard zijn.
Perfectionisme
Bij dwangstoornissen die de ‘precies goed’-mentaliteit benadrukken, gaat het om gelijkmatigheid, nauwkeurigheid, symmetrie, de behoefte om te weten of te onthouden, de drang om vast te houden aan een rigide routine of verwachting, en de algemene behoefte dat iets ‘ precies goed ‘ voelt.
Lichamelijke ziekte
Los van besmettingsobsessies gerelateerd aan ziektekiemen, kunnen mensen met OCD ook obsessies hebben rondom ziekte en aandoeningen. Ze kunnen gepreoccupeerd zijn met zorgen dat ze een ziekte hebben of dat ze er een zullen krijgen.
Soms zijn mensen met OCD zich hyperbewust van lichamelijke processen zoals slikken of ademen. Deze somatische obsessies kunnen bijdragen aan obsessies die verband houden met ziekte, pijn of aandoeningen.
Bijgelovige overtuigingen
Iemand met OCD kan geloven dat bepaalde getallen, kleuren, woorden of zinnen ‘geluk’ of ‘ongeluk’ brengen. In het laatste geval kan hij of zij er alles aan doen om deze te vermijden. Als dat niet lukt, kan hij of zij compenserend dwangmatig gedrag gebruiken om de angst te onderdrukken.
Een woord van Verywell
Mensen met OCD hebben ongewenste, opdringerige en vaak verontrustende gedachten die hun gedachten een groot deel van de tijd bezighouden. Om met deze gedachten om te gaan, en de angst of vrees die ze veroorzaken, moet een persoon met OCD zich vaak bezighouden met dwangmatig gedrag. De obsessies en dwangmatigheden die OCD definiëren, kunnen een significante en negatieve impact hebben op iemands leven.
Er zijn echter manieren om de aandoening te behandelen. Veel mensen met OCD vinden verlichting met een combinatie van therapie en medicatie. Ondersteuningsgroepen, zowel online als in persoon, kunnen ook enorm nuttig zijn voor mensen met OCD (en hun dierbaren) door middelen, informatie of gewoon een meelevend, luisterend oor te bieden.