Grace Cary / Getty Images
Sluit deze videospeler
Inhoudsopgave
Wat is de belangrijkste informatie die ik over Prozac moet weten?
U mag Prozac niet gebruiken als:
- u onlangs een MAO-remmer heeft gebruikt of momenteel gebruikt; of
- U overgevoelig bent voor fluoxetine of een van de andere bestanddelen van Prozac.
Prozac (fluoxetine) is een type medicatie dat wordt gebruikt om depressie en depressieve symptomen te behandelen. Het behoort tot een klasse van medicijnen die selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI) worden genoemd. SSRI’s worden ook gebruikt om angststoornissen te behandelen, waaronder paniekstoornis, boulimia, obsessief-compulsieve stoornis en andere aandoeningen.
Prozac is ook verkrijgbaar in een generieke formulering genaamd fluoxetine HCL. Het is verkrijgbaar als capsule, capsule met vertraagde afgifte, tablet en oplossing.
Prozac-toepassingen
De FDA keurt Prozac goed voor verschillende psychische aandoeningen en het mag ook off-label worden gebruikt voor verschillende aandoeningen.
Ernstige depressieve stoornis
Een ernstige depressieve stoornis (MDD) is een stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door aanhoudende en ernstige gevoelens van verdriet en wanhoop, vergezeld van een verscheidenheid aan andere emotionele, fysieke en gedragsveranderingen.
Obsessieve-compulsieve stoornis
Obsessieve-compulsieve stoornis (OCD) is een aandoening die optreedt wanneer een persoon ongewenste en terugkerende gedachten ervaart. Ze ervaren doorgaans ook dwanghandelingen, wat repetitieve gedragingen zijn die bedoeld zijn om hen te helpen omgaan met hun obsessieve gedachten.
Boulimia
Boulimia is een eetstoornis die gekenmerkt wordt door overmatig eten (eetbuien), meestal gevolgd door extreme maatregelen zoals vasten of braken opwekken om gewichtstoename te voorkomen (purgeren).
Paniekstoornis
Iemand met een paniekstoornis ervaart vaak plotselinge episodes van intense angst waar hij/zij geen controle over heeft, gepaard gaande met allerlei fysieke en emotionele symptomen.
Behandelingsresistente depressie
Prozac in combinatie met Zyprexa (olanzapine) heeft een indicatie voor de behandeling van therapieresistente depressie .
Acute depressieve episodes geassocieerd met bipolaire stoornis type 1
Dezelfde Prozac/Zyprexa-combinatie is ook geschikt voor mensen met depressieve episodes als gevolg van een bipolaire stoornis type 1.
Premenstruele dysfore stoornis (PMDD)
Prozac wordt soms gebruikt om vrouwen te behandelen die last hebben van ernstige depressieve symptomen vlak voordat hun menstruatie begint.
Off-label toepassingen
Hoewel ze niet door de FDA zijn goedgekeurd, wordt Prozac soms off-label gebruikt om de symptomen van de volgende aandoeningen te verlichten:
- Borderline persoonlijkheidsstoornis
- Fibromyalgie
- Gegeneraliseerde angststoornis (GAS)
- Migraine
- Voortijdige ejaculatie
- Posttraumatische stressstoornis
Voordat u Prozac inneemt
Bespreek de lijst met actieve en inactieve ingrediënten met uw arts voordat u Prozac gaat gebruiken. Zo weet u zeker dat u niet allergisch bent voor een van de ingrediënten in het medicijn.
Tekenen van een allergische reactie zijn onder andere huiduitslag, ademhalingsproblemen en zwelling van het gezicht, de tong of de keel. Als u vermoedt dat u een allergische reactie heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Het is een goede vuistregel om uw arts te vertellen welke andere medicijnen, vitaminen en supplementen u gebruikt om er zeker van te zijn dat ze geen wisselwerking hebben met de medicijnen die u zijn voorgeschreven. Het nemen van medicijnen of supplementen die ook de serotoninespiegels verhogen, kan uw risico op het ontwikkelen van het serotoninesyndroom vergroten.
Als u in het verleden andere medische aandoeningen heeft gehad, met name leverziekten, nierziekten, diabetes en andere psychische aandoeningen, moet u dit ook met uw arts bespreken
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Prozac wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Vrouwen in het derde trimester van hun zwangerschap die Prozac gebruiken, kunnen last krijgen van bijwerkingen bij hun baby’s wanneer de baby geboren wordt.
Als u zwanger wordt terwijl u al Prozac gebruikt, vertel dit dan aan uw arts om de volgende stappen te bepalen. Als u borstvoeding geeft, bespreek dan de risico’s en voordelen van Prozac-gebruik met uw arts.
U mag Prozac niet stoppen zonder uw arts te raadplegen, omdat dit uw symptomen kan verergeren of een terugval kan veroorzaken. Als uw arts u vraagt om Prozac plotseling te stoppen, kunt u ontwenningsverschijnselen ervaren zoals misselijkheid en slapeloosheid, hoewel dit gezien de lange halfwaardetijd van Prozac minder vaak voorkomt dan bij andere antidepressiva.
Prozac doseringen
Prozac wordt voorgeschreven door een arts. Hij of zij adviseert u een dosering voor uw specifieke aandoening op basis van uw medische voorgeschiedenis, tolerantie voor het medicijn, ernst van uw symptomen en andere factoren die hij of zij relevant acht.
De fabrikant van dit medicijn adviseert echter doorgaans de volgende doseringen voor deze aandoeningen.
- Major Depressive Disorder : De startdosis is gewoonlijk 20 milligram (mg) per dag, meestal in de ochtend innemend. Uw arts kan uw dosis verhogen als er weken na de start geen significante verbeteringen in uw symptomen zijn.
- Obsessieve-compulsieve stoornis : Volwassenen wordt doorgaans aangeraden om 20 mg per dag in te nemen, om te beginnen in de ochtend, maar de dosering wordt vaak verhoogd tot 60 mg tot 80 mg per dag.
- Boulimia : 60 mg per dag, in te nemen in de ochtend, is de gebruikelijke aanbevolen dosering bij de behandeling van boulimia. De dosering zal echter veel lager beginnen en mogelijk worden verhoogd tot de streefdosis.
- Depressieve episodes geassocieerd met bipolaire stoornis type 1 : 20 mg Prozac per dag wordt aanbevolen als startdosis in combinatie met 5 mg Zyprexa, hoewel een combinatiepil van 25 mg Prozac en 6 mg Zyprexa ook kan worden gebruikt.
- Therapie-resistente depressie: Vaak worden vergelijkbare doseringen van Prozac en Zyprexa gebruikt als de aanbevelingen voor depressieve episodes die gepaard gaan met bipolaire stoornis type 1.
Wijzigingen
Kinderen met een ernstige depressieve stoornis en een obsessief-compulsieve stoornis krijgen doorgaans een startdosis van 10 mg. Ouderen en mensen met een leverfunctiestoornis krijgen ook lagere doseringen voorgeschreven.
Hoewel het voorschrijven van Prozac aan zwangere vrouwen zoveel mogelijk moet worden vermeden, vooral in het laatste trimester, kan uw arts de voor- en nadelen zorgvuldig afwegen en besluiten om Prozac voor te schrijven.
Hoe te gebruiken en te bewaren
Prozac kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Het moet op kamertemperatuur worden bewaard en uit de buurt van direct zonlicht. Bewaar dit medicijn niet in uw badkamer, omdat badkamers vaak vochtig zijn, wat geen ideale omgeving is voor opslag.
Neem Prozac op het door uw arts aanbevolen tijdstip, wat in de meeste gevallen ‘s ochtends is. Als u een capsule met vertraagde afgifte neemt, slik deze dan in zijn geheel door, plet, kauw of snijd deze niet voordat u deze inneemt.
Zoals met de meeste SSRI’s kan het enkele weken duren voordat u positieve effecten van Prozac begint te zien. Stop er niet mee, zelfs niet als u het gevoel heeft dat u nog niet beter wordt of als u het gevoel heeft dat u het niet meer nodig hebt.
Bijwerkingen van Prozac
Prozamight veroorzaakt enkele bijwerkingen, deze effecten verdwijnen doorgaans na verloop van tijd. Als u echter aanhoudende, hinderlijke of verergerende bijwerkingen ervaart, moet u dit aan uw arts vertellen.
Gewoon
Enkele veel voorkomende maar milde bijwerkingen van het gebruik van Prozac zijn:
- Spanning
- Hoofdpijn
- Laag libido
- Verlies van eetlust
- Duizeligheid
- Slaperigheid
- Slapeloosheid
- Gewichtsveranderingen
- Verstopte neus
- Droge mond
Sommige van deze symptomen zullen verdwijnen kort nadat u met het medicijn bent begonnen. Als u echter nieuwe bijwerkingen ervaart of als oude bijwerkingen verergeren, moet u dit melden aan uw arts.
Streng
Sommige mensen kunnen ernstigere bijwerkingen ervaren bij het gebruik van Prozac. In zeldzame gevallen kan Prozac ook een zeldzame aandoening veroorzaken die bekend staat als serotoninesyndroom, met name als het wordt gebruikt in combinatie met andere medicijnen die invloed hebben op serotonine.
Deze aandoening ontstaat wanneer er te veel serotonine in uw lichaam aanwezig is en kan symptomen als koorts, misselijkheid, hallucinaties, agitatie en coördinatieproblemen veroorzaken.
Als u vermoedt dat u iemand bent die symptomen van het serotoninesyndroom vertoont, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Waarschuwingen en interacties
Als u monoamineoxidaseremmers (MAOI) zoals Marplan gebruikt, mag u Prozac niet gebruiken. Prozac wordt doorgaans niet voorgeschreven aan mensen die ten minste 14 dagen een MAOI hebben gebruikt. MAOI’s worden doorgaans ook niet voorgeschreven aan mensen die Prozac hebben gebruikt of die minder dan vijf weken voor hun consultatie zijn gestopt met het gebruik van Prozac.
Mensen met een ernstige depressieve stoornis die al vatbaar zijn voor zelfmoordgedachten, kunnen soms last krijgen van de ontwikkeling van zelfmoordgedachten of een verergering van zelfmoordgedachten tijdens het gebruik van Prozac.
Het is belangrijk om op te letten op plotselinge of ongebruikelijke veranderingen in hun gedrag, vooral tijdens de eerste paar maanden van gebruik. Tieners en jongvolwassenen tussen de 18 en 24 jaar lopen een bijzonder risico.
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .