Zamknij ten odtwarzacz wideo
Katalepsja obejmuje utratę ruchu dowolnego, sztywność mięśni, ustaloną postawę i zmniejszoną wrażliwość na ból. Jest objawem wielu schorzeń, w tym padaczki, choroby Parkinsona, używania substancji, katatonii , schizofrenii i jako efekt uboczny niektórych rodzajów leków stosowanych w leczeniu schizofrenii.
W tym artykule omówiono niektóre objawy wskazujące na katalepsję, schorzenia mogące powodować ten objaw i sposoby jego leczenia.
Spis treści
Objawy katalepsji
Do objawów katalepsji zalicza się:
- Zmniejszony lub spowolniony ruch
- Zmniejszona kontrola mięśni
- Zmniejszona wrażliwość na ból
- Utrata kontroli nad mięśniami
- Sztywna postawa ciała
- Sztywne kończyny
- Spowolnione oddychanie
- Spowolnione funkcje organizmu
- Elastyczność woskowa (kończyny pozostają w tej samej pozycji podczas ruchu)
Elastyczność woskowa jest związana z takimi schorzeniami jak choroba afektywna dwubiegunowa i schizofrenia. Osoby doświadczające tego objawu tylko nieznacznie opierają się przesunięciu ciała lub kończyn do innej pozycji. Osoba ta pozostanie w tej nowej pozycji, nie podejmując żadnych prób zmiany pozycji ciała.
Osoby cierpiące na katalepsję są mniej wrażliwe nie tylko na ból, ale ogólnie na dotyk. Kiedy osoba doświadcza tego objawu, wydaje się nie reagować i nie reaguje na mowę.
Identyfikacja katalepsji
Jeśli dana osoba doświadcza katalepsji, lekarz może zaobserwować ten objaw i wziąć pod uwagę historię medyczną danej osoby oraz inne objawy, aby postawić diagnozę. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i wykonać testy laboratoryjne, aby przyjrzeć się czynnikom, które mogą przyczyniać się do objawów danej osoby.
Diagnoza, jaką postawi lekarz, będzie zależeć od innych objawów, których doświadcza dana osoba. Na przykład osoba, która doświadcza katalepsji wraz z echolalią, osłupieniei niemotamożna zdiagnozować katatonię.
Przyczyny katalepsji
Katalepsja nie jest odrębnym stanem samym w sobie, ale jest objawem niektórych rodzajów zaburzeń nerwowych i innych stanów. Niektóre z stanów, które mogą powodować katalepsję, obejmują:
- Katatonia
- Odstawienie kokainy
- Padaczka
- Stosowanie ketaminy
- Choroba Parkinsona
Według badania z 2013 r. katalepsja jest wynikiem zablokowania niektórych receptorów dopaminy w obwodach nerwowych powiązanych z zachowaniami motorycznymi.
Może również wystąpić jako efekt uboczny niektórych leków przeciwpsychotycznych stosowanych w leczeniu schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej , w tym haloperidolu. Ten efekt uboczny może mieć wpływ na przestrzeganie zaleceń lekarskich przez osoby ze schizofrenią.
Katalepsja połączona z woskową giętkością lub sztywnymi, nieruchomymi kończynami była kiedyś podstawą hipnozy scenicznej . Hipnotyzerzy sugerowali, że dana osoba nie może się ruszać, a następnie ustawiali poszczególne pozy, w których pozostawała, dopóki hipnotyzer nie zakończył transu hipnotycznego.
Leczenie katalepsji
Leczenie katalepsji zależy od stanu podstawowego, który powoduje ten objaw. Po postawieniu diagnozy lekarze zalecą leczenie w celu zajęcia się przyczyną podstawową. Przypadki katalepsji spowodowanej stresem lub traumą często ustępują z czasem. W takich przypadkach pomocna może być również psychoterapia.
Niektóre metody leczenia, które mogą pomóc złagodzić katalepsję, obejmują:
- Leki przeciwpsychotyczne : Jeżeli katalepsja jest powiązana z zaburzeniem psychotycznym, takim jak schizofrenia lub katatonia, lekarz może przepisać lek przeciwpsychotyczny .
- Środki zwiotczające mięśnie : Niektórzy ludzie mogą stwierdzić, że środki zwiotczające mięśnie pomagają zmniejszyć sztywność mięśni, kończyn i postawy wywołaną katalepsją.
Badania wykazały również, że antagoniści adenozyny mogą być przydatni w leczeniu katalepsji wywołanej haloperidolem. W jednym badaniu stwierdzono, że kofeina, nieselektywny antagonista adenozyny, znacznie zmniejsza katalepsję i poprawia ruch.
Badanie z 2018 r. wykazało, że głęboka stymulacja mózgu (DBS) jest skuteczna w łagodzeniu katalepsji wywołanej haloperidolem u osób chorych na chorobę Parkinsona.4 stymulacja mózgu to technika chirurgiczna, w której urządzenie wszczepia się w określone obszary mózgu w celu dostarczania niewielkich wstrząsów elektrycznych.
Inne metody leczenia mogą pojawić się na horyzoncie, ponieważ naukowcy dowiadują się więcej o przyczynach katalepsji. W badaniu z 2020 r. opublikowanym w Translational Psychiatry naukowcy odkryli, że katalepsja wywołana haloperidolem jest powodowana przez obszar mózgu zwany prążkowiem.
Co to jest prążkowie?
Prążkowie to obszar mózgu, który odgrywa kluczową rolę w ułatwianiu ruchów dowolnych. Prążkowie kieruje informacje i instrukcje do jąder podstawy, które następnie inicjują ruch.
Zgodnie z wynikami badań, kluczowe białko znane jako mTOR odgrywa kluczową rolę w sygnalizacji dopaminy 2. Kiedy to białko jest nadmiernie lub niedostatecznie produkowane w prążkowiu mózgu, może to przyczyniać się do poważnych zaburzeń i problemów, takich jak katalepsja.
Badanie wykazało również, że lek stosowany w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepów narządów i innych zabiegów może zapobiegać lub leczyć przypadki katalepsji wywołanej haloperidolem.
Zastosowanie tego leku w leczeniu tego typu katalepsji zostało odkryte przez przypadek. Naukowcy stosowali haloperidol i rapamycynę w swoich badaniach nad prążkowiem, gdy zauważyli efekt.
Choć wyniki są obiecujące, należy podkreślić, że potrzeba więcej badań, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób takie leczenie może być najlepiej wykorzystywane.
Obecnie nie ma zatwierdzonego przez FDA leczenia specjalnie na katalepsję. Często leczy się ją poprzez zajęcie się podstawowym schorzeniem, które powoduje ten objaw. Nowe metody leczenia mogą zostać odkryte, ponieważ naukowcy nadal odkrywają struktury mózgu i substancje chemiczne, które mogą być zaangażowane w wytwarzanie katalepsji.
Radzenie sobie z katalepsją
Jeśli uważasz, że ktoś cierpi na katalepsję, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską. Katalepsja może być potencjalnie niebezpieczna, a osoba wykazująca objawy powinna zostać zbadana, aby pomóc zapewnić jej bezpieczeństwo. Następnie pracownik służby zdrowia może ustalić, co może przyczyniać się do tego objawu i zapewnić leczenie, które może pomóc.
W przypadku katalepsji spowodowanej substancjami takimi jak kokaina lub ketamina objawy zazwyczaj ustępują z czasem. Osoby doświadczające objawów odstawienia powinny jednak skonsultować się z lekarzem. Pracownik służby zdrowia może nadzorować proces detoksu i może przepisać leki, które pomogą bezpiecznie odtruć się z mniejszą liczbą objawów odstawienia.
W przypadku katalepsji spowodowanej innymi schorzeniami, takimi jak choroba Parkinsona czy padaczka, lekarz opracuje z Tobą plan leczenia dostosowany do Twoich potrzeb.
Słowo od Verywell
Katalepsja może być poważnym i niepokojącym objawem wielu schorzeń. Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, doświadcza tego objawu, pierwszym krokiem powinno być zwrócenie się o pomoc lekarską w celu uzyskania odpowiedniej diagnozy i leczenia.