Co należy wiedzieć o fazie prodromalnej w schizofrenii

Smutna kobieta patrząca przez okno

Martin-dm / Getty Images


Schizofrenia jest przewlekłą chorobą psychiczną . Schorzenie to wypacza postrzeganie rzeczywistości przez osobę. Zniekształca sposób myślenia i zachowania osoby. W fazie aktywnej osoba ze schizofrenią będzie doświadczać takich objawów, jak halucynacje, urojenia oraz zdezorganizowana mowa i myślenie. Jednak osoba z tym schorzeniem nie będzie doświadczać tych objawów przez cały czas.

Schizofrenia występuje w trzech fazach . Są to faza prodromalna, faza aktywna i faza zdrowienia.

Schizofrenia często wiąże się z objawami pozytywnymi, takimi jak halucynacje i urojenia. Jednak schizofrenia występuje w fazach i objawach, które nie zawsze obejmują halucynacje i urojenia.

W artykule opisano, czego można się spodziewać w fazie prodromalnej schizofrenii, opisano objawy tej fazy oraz wyjaśniono, jak się ją diagnozuje i leczy.

Czym jest faza prodromalna?

Termin „ prodrom ”„odnosi się do wczesnego stadium i objawów jakiegokolwiek stanu. Tutaj osoba może zauważyć zmiany w sposobie, w jaki czuje, myśli lub zachowuje się. Jednak nie doświadczy objawów, takich jak zdezorganizowane myśli lub zachowanie, halucynacje lub urojenia.

Nie każdy ze schizofrenią doświadczy tej fazy choroby. W niektórych przypadkach objawy mogą być tak łagodne, że pozostaną niezauważone, dopóki choroba nie przejdzie w fazę aktywną. 

Trudno dokładnie określić, jak długo trwa ta faza, zwłaszcza że na początku jej objawy są ledwie zauważalne. 

W fazie prodromalnej osoba chora na schizofrenię jest bardziej skłonna zauważyć swoje objawy zanim zrobi to otoczenie.

Zwykle zaczyna się od uczucia, że ​​nastąpiła niewielka zmiana w uczuciach, myślach i zachowaniach. Większość ludzi zakłada, że ​​są to skutki uboczne niektórych leków, które mogą przyjmować, objawy innej choroby, na którą mogą cierpieć, takiej jak depresja, lęk lub stres.

Faza prodromalna rozpoczyna się najczęściej w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości.

Objawy fazy prodromalnej

Objawy doświadczane w fazie prodromalnej są ledwo rozpoznawalne. Ponadto objawy na tym etapie są podobne do objawów w fazie zdrowienia. Faza zdrowienia schizofrenii następuje po fazie aktywnej. W fazie zdrowienia osoba ze schizofrenią nie będzie już doświadczać pozytywnych objawów, takich jak halucynacje i urojenia. 

Do objawów, których osoba zachorująca na schizofrenię może doświadczyć w fazie prodromalnej, należą: 

  • Wahania nastroju 
  • Lęk 
  • Problemy z zasypianiem (może to być zbyt długie spanie lub trudności z zaśnięciem)
  • Trudności z koncentracją 
  • Wczesne objawy utraty pamięci 
  • Utrata apetytu 
  • Brak motywacji 
  • Zmęczenie 

W przeszłości „Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych” wymieniał dziewięć specyficznych objawów, które charakteryzowały fazę prodromalną schizofrenii. Choć lista ta została usunięta z podręcznika, nadal jest zgodna z rozpoznawalnymi objawami fazy prodromalnej schizofrenii.

Objawy te są następujące: 

  1. Przytępione lub nieodpowiednie reakcje 
  2. Wycofanie społeczne 
  3. Dziwne zachowanie 
  4. Utrata energii 
  5. Zaburzenia w normalnym funkcjonowaniu 
  6. Osłabienie w zakresie higieny osobistej i pielęgnacji 
  7. Mając dziwne przekonania 
  8. Dygresja w jakości mowy 
  9. Niezwykłe doświadczenia 

Diagnozowanie schizofrenii w fazie prodromalnej 

Postawienie diagnozy schizofrenii w fazie prodromalnej jest zazwyczaj trudne. Wynika to z faktu, że objawy występujące w tym stadium choroby zwykle odzwierciedlają inne schorzenia psychiczne, takie jak depresja.

W większości przypadków schizofrenii nie można zdiagnozować, dopóki choroba nie wejdzie w fazę aktywną. 

Jednym z czynników ryzyka zachorowania na schizofrenię jest rodzinna historia tej choroby. Jeśli ktoś w Twojej rodzinie choruje na schizofrenię i zaczniesz zauważać niektóre objawy fazy prodromalnej, ważne jest, aby jak najszybciej porozmawiać z lekarzem. Inne czynniki ryzyka obejmują czynniki środowiskowe, takie jak narażenie na toksyny lub infekcje wirusowe.

Lekarz może przeprowadzić kilka testów, aby wykluczyć inne schorzenia o podobnych objawach i postawić ostateczną diagnozę. Będziesz również musiał przejść ocenę psychiatryczną u licencjonowanego psychiatry, który ma doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu schizofrenii.

Nie można przecenić zalet diagnozowania schizofrenii w fazie prodromalnej. Dlatego też nadal prowadzone są szeroko zakrojone badania w tym temacie, aby zapewnić narzędzia diagnostyczne pomagające zidentyfikować schorzenie na tym etapie.

Oto niektóre z opracowanych i wykorzystywanych narzędzi: 

  • Ustrukturyzowany wywiad dotyczący objawów prodromalnych (SIPS)
  • Skala objawów prodromalnych (SOPS)
  • Kompleksowa ocena ARMS (CAARMS)
  • Skala Bonn do Oceny Podstawowych Objawów (BSABS)

W badaniu z 2001 r. dotyczącym technik diagnozowania schizofrenii w fazie prodromalnej naukowcy odkryli, że skala Bonn do oceny podstawowych objawów skutecznie wykrywa chorobę we wczesnym stadium.

Jak leczy się fazę prodromalną?

Obecnie nie ma lekarstwa na schizofrenię. Jednak dziesięciolecia badań nad tym schorzeniem doprowadziły do ​​powstania różnych metod leczenia, które sprawiają, że aktywne objawy zaburzenia są możliwe do opanowania i pomagają osobie żyjącej z tym schorzeniem prowadzić względnie normalne życie.

Przy odpowiednim leczeniu osoba cierpiąca na to schorzenie może przejść przez życie, nie doświadczając nawrotu fazy aktywnej (czyli fazy charakteryzującej się takimi objawami, jak halucynacje i urojenia).

Lek

Chociaż dostępnych jest wiele leków przeznaczonych do leczenia schizofrenii w jej aktywnej fazie, leki te są ukierunkowane na objawy, które nie występują w fazie prodromalnej.

Leki przeciwpsychotyczne, takie jak Abilify , Zyprexa i Rexulti, są stosowane w celu łagodzenia objawów takich jak urojenia i halucynacje.

Leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju są również stosowane w celu zmniejszenia stresu, który może wywołać objawy psychozy u osoby z tym schorzeniem. 

Psychoterapia 

Jeśli diagnoza schizofrenii zostanie postawiona w fazie prodromalnej, psychoterapia jest zazwyczaj pierwszym punktem leczenia. Zazwyczaj obejmuje terapię indywidualną, terapię grupową i terapię poznawczo-behawioralną. 

Streszczenie

Istnieje wiele błędnych przekonań na temat schizofrenii ze względu na charakter jej aktywnych objawów. W przeszłości u osoby z tym schorzeniem można było błędnie zdiagnozować rozdwojenie osobowości. Obecnie, dzięki szeroko zakrojonym badaniom, które są nadal prowadzone w celu zrozumienia tego schorzenia, lepiej rozumiemy, czym ono jest i jakie jest jego leczenie. 

Osoba ze schizofrenią będzie wymagać leczenia przez całe życie. Podczas gdy wczesne i skuteczne leczenie jest kluczowe dla osoby żyjącej ze schizofrenią, tak samo ważne jest aktywne wsparcie emocjonalne ze strony rodziny i bliskich.

7 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Schizofrenia . Maj 2020

  2. Yale School of Medicine. Fazy psychozy . 24 września 2019 r.

  3. Gogtay N, Vyas NS, Testa R, Wood SJ, Pantelis C. Wiek zachorowania na schizofrenię: perspektywy badań obrazowania strukturalnego mózgu . Schizophrenia Bulletin. 2011;37(3):504-513.

  4. George M, Maheshwari S, Chandran S, Manohar JS, Sathyanarayana Rao TS. Zrozumienie prodromu schizofrenii. Indian Journal of Psychiatry. 2017;59(4):505-509.

  5. Janoutová J, Janácková P, Serý O, i in. Epidemiologia i czynniki ryzyka schizofrenii. Neuro Endocrinology Letters . 2016;37(1):1-8.

  6. Klosterkötter J, Hellmich M, Steinmeyer EM, Schultze-Lutter F. Diagnozowanie schizofrenii w początkowej fazie prodromalnej . Archives of General Psychiatry. 2001;58(2):158.

  7. Patel KR, Cherian J, Gohil K, Atkinson D. Schizofrenia: przegląd i opcje leczenia. P T. 2014;39(9):638-645.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top