Czy ADD i ADHD to to samo schorzenie?

Dzieci bawiące się w parku

Nick David/Getty Images

Być może słyszałeś o terminach ADD i ADHD używanych zamiennie. Zaburzenie uwagi (ADD) i zaburzenie uwagi z nadpobudliwością psychoruchową (ADHD) to w rzeczywistości to samo schorzenie, po prostu ADHD miało kilka zmian nazwy w ciągu ostatnich trzech dekad.  Dzieje się tak, ponieważ w miarę przeprowadzania kolejnych badań, wiedza rośnie, a nazwa została zmieniona, aby odzwierciedlić tę wiedzę.

ADHD jest teraz oficjalną nazwą. Jednak wielu nadal używa terminu ADD, formalnej nazwy z lat 1980-1987.

Niektórzy ludzie czują frustrację, gdy słyszą, że ADD i ADHD to to samo. Uważają, że „H”, które oznacza hiperaktywność, nie opisuje ich ani ich dziecka. Zrozumienie ewolucji zmian w nazwie może pomóc.

Krótki harmonogram zmian nazwy ADHD

Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM) jest publikowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. To standardowe wytyczne, których lekarze, specjaliści zdrowia psychicznego i klinicyści używają, gdy oceniają i diagnozują ADHD i inne problemy ze zdrowiem psychicznym.

Każda nowa aktualizacja i rewizja DSM jest wyczekiwana z niecierpliwością, gdyż może oznaczać dużą lub małą zmianę w sposobie nazywania poszczególnych zaburzeń, a także w kryteriach ich diagnozowania (dotyczy to również ADHD). 

1980

Opublikowano trzecią edycję DSM (DSM-III), a oficjalną nazwą schorzenia stało się zaburzenie deficytu uwagi (ADD). W tym czasie nadpobudliwość nie była uważana za częsty objaw. Zidentyfikowano dwa podtypy ADD:

  • ADD z nadpobudliwością
  • ADD bez nadpobudliwości

1987

Została wydana poprawiona wersja DSM-III. Oficjalna nazwa brzmiała: zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Oznaczało to, że nadpobudliwość była uważana za ważną cechę ADHD.

1994 

Opublikowano DSM-IV z niewielką zmianą gramatyczną w nazwie. Oficjalna nazwa brzmiała teraz: zespół deficytu uwagi/nadpobudliwości psychoruchowej. Ukośnik między zespołem deficytu uwagi a zespołem nadpobudliwości psychoruchowej wskazywał na coś znaczącego. Można mieć jeden lub oba podtypy. Nie trzeba było być nadpobudliwym, aby zdiagnozować ADHD. Trzy podtypy nazywano:

  • Zespół deficytu uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej, typ mieszany 
  • Zaburzenie uwagi z nadpobudliwością psychoruchową, typ z przewagą nieuwagi
  • Zaburzenie uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej, głównie typu nadpobudliwości psychoruchowej i impulsywnej        

2013

Została wydana piąta edycja DSM (DSM-5). Trzy podtypy ADHD pozostają takie same, ale teraz nazywane są prezentacjami zamiast podtypami. Obejmują one: 

  • Zespół deficytu uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej, postać łączona 
  • Zespół deficytu uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej, głównie z przewagą objawów nieuwagi   
  • Zespół deficytu uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej, przeważnie o charakterze nadpobudliwości psychoruchowej i impulsywności.            

DSM-5 bierze pod uwagę, jak cechy występują zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. To dobra wiadomość, ponieważ uważano, że ADHD u dorosłych było pomijane w poprzednich DSM-ach.

Używanie terminu ADD

Nadal możesz używać terminu ADD, a ludzie prawie na pewno cię zrozumieją. Wielu lekarzy, klinicystów i pisarzy używa ADD, aby oznaczyć nieuwagę, a ADHD, aby opisać osobę z nadpobudliwością. Niektórzy używają ADD i ADHD zamiennie.

Jeśli jednak uda Ci się mentalnie przestawić się z ADD na ADHD, unikniesz potencjalnych nieporozumień i będziesz na bieżąco z najnowszymi pojęciami.

ADD a ADHD u dzieci

Wiele osób z nieuważnym ADHD uważa, że ​​używanie nadpobudliwości w imię ich schorzenia błędnie przedstawia ich zmagania. Jednak rozpoznanie kluczowych różnic w trzech podtypach ADHD może być pomocne.

ADHD najczęściej diagnozuje się w dzieciństwie, ale ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że może i często utrzymuje się w wieku dorosłym. Cechy związane z podtypami mogą prezentować się nieco inaczej u dzieci niż u dorosłych.

ADHD z pierwotnym zespołem nieuwagi

Ten podtyp obejmuje nieuwagę, brak skupienia i dezorganizację. Ten wzór cech jest tym, co ludzie często mają na myśli, gdy używają terminu ADD.

Do wspólnych cech dzieci z tą formą ADHD należą:

  • Posiadanie krótkiego czasu koncentracji uwagi
  • Zapomnienie 
  • Nieostrożność i częste gubienie rzeczy
  • Walczę o zachowanie porządku
  • Problemy z podążaniem za wskazówkami
  • Mam problem ze zwracaniem uwagi na szczegóły
  • Łatwe rozpraszanie się

Głównie nadpobudliwość/impulsywność ADHD

Ten podtyp obejmuje doświadczanie większej nadpobudliwości i impulsywności. Charakterystyka tego podtypu obejmuje:

  • Niepokój, wiercenie się i niemożność usiedzenia w miejscu
  • Nadmierne mówienie i trudności z zachowaniem ciszy podczas aktywności
  • Problemy ze skupieniem się na zadaniach
  • Bycie niecierpliwym
  • Działanie impulsywne, bez zastanowienia
  • Częste przerywanie innym

Połączone ADHD

Dzieci z tym typem ADHD wykazują cechy nadpobudliwości/impulsywności wraz z brakiem uwagi. Aby zdiagnozować ten podtyp, dzieci muszą doświadczać sześciu objawów nadpobudliwości/impulsywności i sześciu objawów braku uwagi.

ADD kontra ADHD u dorosłych

Cechy ADHD mogą zmieniać się wraz z wiekiem . Na przykład osoby, które w dzieciństwie były głównie nadpobudliwe/impulsywne, mogą zauważyć, że cechy te stają się mniej widoczne lub ujawniają się inaczej w wieku dorosłym.

Na przykład, nadpobudliwość u dziecka często wiąże się z dużą aktywnością fizyczną i niemożnością usiedzenia w klasie. Jako osoba dorosła, nadpobudliwość może objawiać się w mniej oczywisty sposób. Na przykład, możesz mieć tendencje do pracoholizmu, dużo mówić, ciągle się wiercić lub bardzo szybko prowadzić samochód.

W innych przypadkach dorośli mogą mieć ADHD typu przede wszystkim z nieuwagą, co ludzie często mają na myśli, używając terminu ADD. Dorośli mogą również zostać zdiagnozowani z typem mieszanym. U osób powyżej 17 roku życia, aby otrzymać diagnozę, musi być obecnych pięć objawów zarówno nadpobudliwości, jak i nieuwagi.

Może być też tak, że nie jesteś już tak nadpobudliwy, jak kiedyś. Piąta edycja DSM uznaje, że prezentacja ADHD u danej osoby może się zmieniać w ciągu jej życia.

ADHD jest formą neurodywergencji

Oprócz licznych zmian nazw na przestrzeni lat, zmieniło się również nasze pojmowanie tego, co oznacza posiadanie cech ADHD, ponieważ badania rzuciły więcej światła na różne formy neuroodmienności.

ADHD jest niepełnosprawnością, ale wynika to przede wszystkim z faktu, że społeczeństwo jest neurotypowo-centralne. ADHD nie jest „nieprawidłowością”. Zamiast tego reprezentuje formę neurodywergencji , co oznacza różnice w sposobie funkcjonowania mózgu danej osoby. Osoby neurodywergentne mogą zachowywać się, uczyć się i przetwarzać informacje inaczej niż to, co jest uważane za „typowe”.

Chociaż zrozumienie, w jaki sposób cechy ADHD mogą wpływać na zdolność danej osoby do funkcjonowania w jej otoczeniu, może być pomocne, ważne jest, aby pamiętać, że jest to genetyczny neurotyp, a nie zaburzenie, które należy wyleczyć. Różne podejścia mogą pomóc osobie radzić sobie z cechami ADHD, ale każda osoba jest wyjątkowa i nie ma jednej strategii, która działałaby u wszystkich. 

Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie ADHD, zrozumienie cech i rozpoznanie mocnych stron może być pomocne. Może być również korzystne zbadanie zmian w stylu życia i strategii radzenia sobie, które najlepiej sprawdzą się w Twoim przypadku.

5 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Epstein JN, Loren RE. Zmiany w definicji ADHD w DSM-5: subtelne, ale ważne . Neuropsychiatria (Londyn). 2013;3(5):455-458. doi:10.2217/npy.13.59

  2. de la Peña IC, Pan MC, Thai CG, Alisso T.  Zaburzenia uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej z przewagą nieuwagi podtyp/prezentacja: postęp badań i badania translacyjneBrain Sci . 2020;10(5). doi:10.3390/brainsci10050292

  3. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH).  Zaburzenia uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej .

  4. American Psychiatric Association (APA).  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . 5. wydanie, korekta tekstu. Waszyngton, DC; 2022.

  5. Stenning A, Bertilsdotter-Rosqvist H. Badania neuroróżnorodności: mapowanie możliwości nowego krytycznego paradygmatu . Disabil Soc . 2021;36(9):1532-1537. doi:10.1080/09687599.2021.1919503

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders  (5. wyd.). Waszyngton, DC; 2013.

Autor: Keath Low


 Keath Low, MA, jest terapeutką i naukowczynią kliniczną w Carolina Institute for Developmental Disabilities na University of North Carolina. Specjalizuje się w leczeniu ADD/ADHD.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top