Czym jest uzależnienie?

Uzależnienie to złożona, przewlekła choroba mózgu, na którą wpływ mają geny i środowisko. Charakteryzuje się ona używaniem substancji psychoaktywnych lub kompulsywnymi zachowaniami, które trwają pomimo szkodliwych konsekwencji.

Przez długi czas uzależnienie oznaczało niekontrolowany nawyk używania alkoholu lub innych narkotyków . Ostatnio pojęcie uzależnienia rozszerzyło się, obejmując zachowania, takie jak hazard , a także substancje, a nawet zwykłe i konieczne czynności, takie jak ćwiczenia i jedzenie .

Rodzaje uzależnień

Podczas gdy uzależnienie od substancji często wydawało się oczywiste, istnieją pewne kontrowersje co do tego, które substancje są naprawdę uzależniające. Obecne wytyczne w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), narzędziu diagnostycznym używanym do diagnozowania różnych typów zaburzeń psychicznych, wskazują, że większość substancji psychoaktywnych , w tym leki, ma potencjał uzależniający.

Uzależnienia kontra zaburzenia związane z używaniem substancji

Terminu uzależnienie używa się do opisania kompulsywnych zachowań związanych z poszukiwaniem narkotyków, które trwają pomimo negatywnych skutków. Należy jednak pamiętać, że uzależnienie nie jest uznawane za oficjalną diagnozę w DSM-

Zamiast używać terminu „uzależnienie”, DSM-5 klasyfikuje zaburzenia związane z używaniem substancji. Podczas gdy kryteria diagnostyczne różnią się dla każdego typu, DSM-5 opisuje te zaburzenia jako problematyczny wzorzec używania substancji odurzających, który prowadzi do znacznego upośledzenia i stresu. Objawy te mogą skutkować upośledzeniem kontroli, upośledzeniem społecznym, ryzykownym używaniem i tolerancją/odstawieniem. 

Choć te stany można nieformalnie nazywać uzależnieniami, lekarz oficjalnie zdiagnozuje u Ciebie jakąś formę zaburzenia związanego z używaniem substancji psychoaktywnych lub jedno z dwóch zaburzeń behawioralnych o charakterze uzależnienia, które są oficjalnie uznawane przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA).

Zaburzenia związane z używaniem substancji

W DSM-5 wyróżniono różne zaburzenia związane z używaniem substancji : 

• Zaburzenia związane z alkoholem
• Zaburzenia związane z kofeiną
• Zaburzenia związane z marihuaną
• Zaburzenia związane z halucynogenami
• Zaburzenia związane z opioidami
• Zaburzenia związane z działaniem uspokajającym, nasennym lub przeciwlękowym
• Zaburzenia związane ze stymulantami
• Zaburzenia związane z paleniem tytoniu

Uzależnienia behawioralne

DSM-5 wyróżnia również dwa typy uzależnienia behawioralnego :

• Uzależnienie od hazardu
• Zaburzenia związane z grami internetowymi

Objawy uzależnienia

Objawy i symptomy różnią się w zależności od rodzaju uzależnienia. Do typowych objawów uzależnienia zalicza się:

• Niezdolność do zatrzymania się
• Zmiany nastroju, apetytu i snu
• Kontynuacja pomimo negatywnych konsekwencji
• Odmowa
• Podejmowanie ryzykownych zachowań
• Czuć się zaabsorbowanym daną substancją lub zachowaniem
• Problemy prawne i finansowe
• Utrata zainteresowania innymi rzeczami, które kiedyś sprawiały ci przyjemność
• Stawianie substancji lub zachowania ponad innymi aspektami życia, w tym rodziną, pracą i innymi obowiązkami
• Tajność
• Stosowanie coraz większych ilości substancji
• Przyjęcie większej ilości substancji niż zamierzałeś
• Objawy odstawienia

Uzależnienie kontra zależność

Ważne jest rozróżnienie zależności od nałogu. Kiedy ludzie stają się uzależnieni od substancji, oznacza to, że doświadczają tolerancji na lek i odstawienia leku:

• Tolerancja oznacza, że ​​organizm przystosował się do obecności leku i musi przyjąć większą dawkę, aby uzyskać ten sam efekt.
• Zespół odstawienia występuje, gdy u osoby zażywającej daną substancję następuje nagłe zmniejszenie lub zaprzestanie jej zażywania, co powoduje wystąpienie pewnych objawów fizycznych i psychicznych.

Osoba może uzależnić się od narkotyku bez uzależnienia, chociaż często te dwa zjawiska występują razem. Uzależnienie występuje, gdy ludzie nadal kompulsywnie używają narkotyku pomimo szkodliwych konsekwencji.

Diagnoza

Diagnoza uzależnienia zazwyczaj wymaga rozpoznania, że ​​istnieje problem i szukania pomocy. Używanie substancji nie zawsze jest oznaką uzależnienia, chociaż używanie narkotyków niesie ze sobą liczne zagrożenia zdrowotne i społeczne oprócz ryzyka uzależnienia.

Gdy osoba zdecyduje, że ma problem i potrzebuje pomocy, następnym krokiem jest badanie przez pracownika służby zdrowia. Obejmuje ono pytania dotyczące zachowań lub używania substancji, badanie w celu oceny ogólnego stanu zdrowia i opracowanie planu leczenia, który najlepiej sprawdzi się w przypadku konkretnego uzależnienia danej osoby. 

Dokładna diagnoza, jaką otrzyma dana osoba, będzie zależeć od charakteru jej uzależnienia. Do powszechnie nadużywanych substancji, które mogą prowadzić do uzależnienia, należą:

• Alkohol
• Kokaina
• Halucynogeny
• Środki wziewne
• Marihuana
• MDMA i inne narkotyki klubowe
• Metamfetamina
• Opioidy
• Leki na receptę
• Steroidy
• Tytoń/nikotyna

Ponieważ niektóre substancje mogą powodować niebezpieczne objawy odstawienia , ważne jest, aby uzyskać właściwą diagnozę w celu doboru najlepszego leczenia.

Jeśli myślisz, że możesz mieć uzależnienie

Częstym, jeśli nie normalnym, jest przechodzenie przez etap angażowania się w używanie substancji lub zachowania uzależniające bez przekonania, że ​​jest się uzależnionym. Jest to tak powszechne, że ma nawet swoją nazwę, etap przedkontemplacji.

Jeśli zaczynasz myśleć, że możesz mieć uzależnienie, prawdopodobnie jesteś w fazie kontemplacji. To świetny czas, aby dowiedzieć się więcej o substancji lub zachowaniu, w które się angażujesz i szczerze zastanowić się, czy doświadczasz jakichkolwiek oznak lub objawów uzależnienia.

Wiele osób decyduje się na zmiany. Dla niektórych jest to łatwe i możliwe do opanowania. Dla wielu innych rzucenie nałogu może prowadzić do nieprzyjemnych objawów odstawienia, nawet w przypadku zachowań, i może otworzyć nieprzyjemne uczucia, które były łagodzone lub tłumione przez uzależniające zachowanie.

Jeśli tak się stanie lub jeśli piłeś alkohol lub zażywałeś narkotyki, takie jak opioidy (nielegalne lub przepisywane na receptę), inne leki na receptę, środki pobudzające, kokainę lub metamfetaminę (metamorfozę), powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Powoduje

Substancje i zachowania mogą powodować fizyczne i psychiczne odurzenie. Z czasem ludzie rozwijają tolerancję, co oznacza, że ​​potrzeba więcej czegoś, aby osiągnąć te same początkowe efekty. Niektóre z czynników, które mogą przyczyniać się do uzależnienia, obejmują:

• Mózg : Uzależnienie z czasem powoduje zmiany w obwodach nagrody w mózgu.
• Historia rodzinna : Jeśli w Twojej rodzinie również występują uzależnienia, istnieje większe prawdopodobieństwo, że się uzależnisz.
• Genetyka : Badania sugerują, że genetyka zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia uzależnienia 
• Środowisko : Narażenie na działanie substancji uzależniających, presja społeczna, brak wsparcia społecznego i słabe umiejętności radzenia sobie z problemami mogą również przyczyniać się do rozwoju uzależnień.
• Częstotliwość i czas trwania stosowania : Im częściej ktoś używa danej substancji, tym większe prawdopodobieństwo, że się od niej uzależni.

Uzależnienia rozwijają się z czasem. Jest mało prawdopodobne, że osoba uzależni się po jednorazowym użyciu substancji, chociaż możliwe jest rozwinięcie się problemów ze zdrowiem psychicznym lub śmierć z powodu przedawkowania lub innych powikłań po jednorazowym użyciu niektórych substancji.

Leczenie

Uzależnienie można leczyć, ale nie wszystkie drogi do wyzdrowienia są takie same. Nawroty nie są rzadkością, więc podróż może zająć trochę czasu. Niektóre z powszechnych podejść terapeutycznych, które mogą być stosowane, obejmują:

• Psychoterapia : Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być stosowana w celu zajęcia się wzorcami myślenia i zachowania, które przyczyniają się do uzależnień. Inne terapie, które mogą być stosowane, to zarządzanie awaryjnością, terapia rodzinna i terapia grupowa.
• Leki : Mogą to być leki pomagające leczyć głód i objawy odstawienia, a także inne leki do leczenia ukrytych zaburzeń psychicznych , takich jak lęk lub depresja. Leki, które mogą zostać przepisane, obejmują metadon, buprenorfinę, terapie zastępcze nikotyny i naltrekson.
• Hospitalizacja : W niektórych przypadkach konieczna może być hospitalizacja w celu leczenia potencjalnie poważnych powikłań podczas detoksu od danej substancji.
• Grupy wsparcia i samopomoc : Grupy wsparcia stacjonarne i internetowe mogą być świetnym źródłem edukacji i wsparcia społecznego, ponieważ pozwalają ludziom uczyć się nowych sposobów radzenia sobie w okresie rekonwalescencji.

Chociaż istnieją pewne szkoły myślenia, które podkreślają potrzebę całkowitej abstynencji , wiele osób jest w stanie nauczyć się kontrolować zachowania uzależniające, takie jak picie, jedzenie, zakupy i seks. Podejście, które będzie dla Ciebie najlepsze, zależy od wielu czynników i najlepiej jest je ustalić we współpracy z lekarzem lub terapeutą.

Radzenie sobie z uzależnieniem

Oprócz podjęcia odpowiedniego leczenia, możesz podjąć działania, które ułatwią Ci radzenie sobie z chorobą i wspomogą Twój powrót do zdrowia.

• Rozpoznaj oznaki. Często uzależnienia ludzi stają się zakorzenione w ich stylu życia, do tego stopnia, że ​​nigdy lub rzadko odczuwają objawy odstawienia. Albo mogą nie rozpoznawać swoich objawów odstawienia jako tego, czym są, przypisując je starzeniu się, zbyt ciężkiej pracy lub po prostu nielubieniu poranków. Ludzie mogą przez lata nie zdawać sobie sprawy, jak bardzo są zależni od swojego uzależnienia.
• Dowiedz się więcej o uzależnieniu. Pamiętaj, że pomoc jest zawsze dostępna. Dobrym początkiem jest edukacja. Możesz znacznie zmniejszyć ilość szkód wyrządzanych sobie i osobom wokół ciebie, a może pewnego dnia będziesz gotowy na zmianę na dobre.
• Rozwijaj umiejętności radzenia sobie. Szkody wyrządzone przez uzależnienie są szczególnie trudne do rozpoznania, gdy uzależnienie jest głównym sposobem radzenia sobie danej osoby z innymi problemami. Czasami inne problemy są bezpośrednio związane z uzależnieniem, takie jak problemy zdrowotne, a czasami są pośrednio związane z uzależnieniem, na przykład problemy w związku . Rozwijanie nowych umiejętności radzenia sobie może pomóc Ci radzić sobie ze stresem życiowym bez polegania na substancjach lub zachowaniach.
• Uzyskaj wsparcie. Wsparcie społeczne od przyjaciół i rodziny jest ważne. Dołączenie do grupy wsparcia może być świetnym sposobem na nawiązanie kontaktu z ludźmi o podobnych doświadczeniach.