Czym jest zarządzanie stresem w sytuacjach krytycznych?

Zarządzanie stresem w sytuacjach krytycznych (CISM) to rodzaj ustrukturyzowanej interwencji kryzysowej stosowanej w celu wsparcia osób, które doświadczyły traumatycznych wydarzeń . Interwencje obejmują edukację, zapobieganie i techniki łagodzenia wdrożone w celu zmniejszenia stresu i zapobiegania długotrwałym problemom ze zdrowiem psychicznym, takim jak PTSD.

Te interwencje najczęściej mają miejsce w miejscu pracy, szkole, instytucji lub w społeczności po katastrofie naturalnej lub tragedii. CISM nie jest rodzajem psychoterapii i jest zwykle przeprowadzana przez osoby przeszkolone w zakresie zarządzania kryzysowego.

Czym są incydenty krytyczne?

Aby lepiej zrozumieć, czym jest CISM, pomocne może być poznanie typów incydentów, które mogą wywołać użycie interwencji takiej jak CISM. Krytyczne incydenty to zdarzenia, które mogą szybko przytłoczyć osobę lub grupę osób. Zdarzenia te są zazwyczaj nieoczekiwane i mogą być traumatyczne.

Oto kilka przykładów incydentów krytycznych:

• Bycie świadkiem jakiegokolwiek wydarzenia masowego
• Ciężkie obrażenia lub strata osoby, z którą pracowałeś
• Utrata współpracownika w wyniku samobójstwa
• Znalezienie się w sytuacji, w której twoje życie jest zagrożone
• Utrata pacjenta, któremu próbowałeś pomóc
• Utrata kogoś, kogo próbowałeś uratować
• Bycie częścią wydarzenia, które było szeroko relacjonowane w mediach, często w sposób sensacyjny

Często zespoły CISM są wzywane w przypadku klęski żywiołowej, zabójstwa, samobójstwa, masowej strzelaniny lub poważnego wypadku samochodowego. Zespoły kryzysowe często współpracują z osobami na pierwszej linii katastrofy lub traumatycznych wydarzeń, takimi jak strażacy, organy ścigania lub pogotowie ratunkowe. Mogą jednak również współpracować ze szkołami, społecznościami lub innymi branżami dotkniętymi krytycznym incydentem.

Czym jest stres związany z incydentem krytycznym?

Ludzie, którzy doświadczają krytycznego incydentu, zazwyczaj mają intensywną reakcję emocjonalną, a jednym z głównych celów CISM jest pomoc ludziom w przepracowaniu uczuć, których mogą doświadczać na wczesnym etapie zdarzenia. Większość rodzajów stresu związanego z krytycznym incydentem trwa średnio 2-4 tygodnie.

Stres związany z incydentem krytycznym może obejmować komponenty fizyczne, psychiczne i emocjonalne. Niektóre z oznak i objawów stresu związanego z incydentem krytycznym obejmują:

• Wyczerpanie
• Niezdolność do koncentracji
• Smutek i żal
• Wina
• Problemy z zasypianiem i koszmary
• Czuję się niepewnie
• Czuję strach
• Ból głowy i zawroty głowy
• Problemy z podejmowaniem decyzji
• Czuję wzmożoną złość
• Czuję się zdezorientowany
• Czuję się na krawędzi
• Czuć się przygnębionym lub otępiałym
• Chęć mniejszej socjalizacji
• Zmiany apetytu
• Zwiększone spożycie alkoholu lub narkotyków

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie każdy reaguje w ten sam sposób na traumatyczne wydarzenie. Niektórzy ludzie nie reagują od razu, a różni ludzie mogą mieć zupełnie inne reakcje na to samo wydarzenie. To normalne i należy się tego spodziewać.

Na czym polega zarządzanie stresem w sytuacjach krytycznych?

Zarządzanie krytycznym stresem obejmuje różne programy, interwencje i protokoły zaprojektowane, aby pomóc ludziom dojść do siebie po traumatycznych wydarzeniach w pracy, szkole i gdzie indziej. Mogą one obejmować edukację, grupy wsparcia, pomoc w przypadku katastrof i gotowość oraz wydarzenia społeczne.

Poniżej przedstawiono niektóre protokoły stosowane w zarządzaniu stresem krytycznym.

Instruktaże dotyczące zarządzania kryzysowego

Odprawy dotyczące zarządzania kryzysowego to wydarzenia informacyjne, które odbywają się w obrębie społeczności lub organizacji. Dostarczają one szczegółów dotyczących traumatycznego incydentu, takich jak działania podejmowane w celu radzenia sobie ze stresem i jakie zasoby są dostępne, aby pomóc ludziom.

Wszelkie nieprawdziwe informacje lub plotki dotyczące wydarzenia mogą zostać omówione w tym czasie, a pytania mogą zostać zadane. Odprawy dotyczące zarządzania kryzysowego mogą odbywać się w miejscach pracy, szkołach, organizacjach religijnych oraz w obrębie sąsiedztw i społeczności.

Omówienie stresu po krytycznym incydencie

Krytyczny incydent stresowy debriefing (CISD) to narzędzie służące do pomocy ludziom w przetwarzaniu traumatycznego zdarzenia. CISD składa się z siedmiu kolejnych kroków skupionych na radzeniu sobie ze stresem i traumą. CISD zwykle występuje w ciągu pierwszych 72 godzin po zdarzeniu, a zespół kryzysowy identyfikuje osoby, które mogą potrzebować dalszego wsparcia, takiego jak psychoterapia.

Usługi informacyjne dotyczące odpoczynku (RITS)

RITS odnosi się do usług wsparcia, które mogą być utworzone w pobliżu miejsca, w którym doszło do traumatycznego incydentu. Centra wsparcia prawdopodobnie oferują żywność, schronienie, doradztwo, niezbędne materiały i zakwaterowanie w celu odpoczynku/spania dla osób, które tego potrzebują.

Wsparcie indywidualne

Wiele osób potrzebuje indywidualnego wsparcia po traumatycznym zdarzeniu. Może to obejmować wsparcie rówieśnicze, wsparcie ze strony duchowieństwa religijnego lub podstawowe usługi doradcze od ekspertów ds. kryzysów. Skierowania mogą być wydawane osobom, które potrzebują dodatkowego wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego , takiego jak psychoterapia lub pomoc psychiatryczna.

Wpływ zarządzania stresem w sytuacjach krytycznych

Skuteczność zarządzania stresem w sytuacjach krytycznych jest przedmiotem nieustannych debat. Chociaż niektórzy eksperci uważają, że może być pomocna, ma ona wielu krytyków, zwłaszcza tych, którzy uważają, że CISM nie robi wystarczająco dużo, aby pomóc ludziom radzić sobie z potencjalnymi problemami psychologicznymi, które mogą wystąpić po traumie, takimi jak zespół stresu pourazowego (PSTD).

Przegląd danych opublikowanych w International Review of Psychiatry w 2021 r . wykazał, że interwencja kryzysowa, która ma miejsce w ostrej fazie katastrofy lub zdarzenia katastroficznego, może być pomocna i skuteczna. Najskuteczniejszym rodzajem interwencji kryzysowych są te, które oferują pomoc, która jest „prosta, krótka, natychmiastowa, praktyczna i innowacyjna”, według autorów badania. Ponadto wszelkie usługi zdrowia psychicznego muszą obejmować zróżnicowaną, zintegrowaną i solidną opiekę i wsparcie.

Skuteczność CISM

Niektóre badania wykazały problemy z CISM. Na przykład badanie z 2019 r. opublikowane w International Journal of Nursing Student Scholarship wykazało, że chociaż personel medyczny zazwyczaj uważa CISM za pomocny, nie ma wystarczających dowodów na to, że działa on skutecznie. Może to być spowodowane niewystarczającym przestrzeganiem protokołów CISM i brakiem szkoleń.

Starsza recenzja z 2003 r. opublikowana w Prehospital Emergency Care wykazała, że ​​CISM nie jest wystarczająco skuteczny w zapobieganiu przyszłemu rozwojowi PTSD wśród uczestników CISM. W rzeczywistości mogą istnieć dowody na to, że CISM nasila stres u osób, które w nim uczestniczą, zgodnie z badaniem.

Słowo od Verywell

Zarządzanie stresem związanym z incydentem krytycznym może być pomocne w początkowym zarządzaniu kryzysami i wydarzeniami traumatycznymi. Jednak niektórzy ludzie potrzebują większego wsparcia lub stałego wsparcia. Jeśli doświadczasz ciągłego stresu , lęku, pobudzenia lub depresji w tygodniach i miesiącach po trudnym wydarzeniu, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub licencjonowanym terapeutą w celu uzyskania wsparcia.