Peter Dazeley / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Sen odgrywa kluczową rolę w funkcjonowaniu naszego mózgu i zdrowiu psychicznym . Kiedy twój sen jest zakłócony, czy to przez płaczące dziecko, burzę, spożywanie alkoholu czy stan chorobowy, z pewnością odczujesz negatywne skutki. Słaby sen może prowadzić do wyczerpania, niskiego poziomu energii i złych wyborów stylu życia. Może być również czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zaburzeń zdrowia psychicznego lub zaburzeń związanych z używaniem substancji.
Związek między snem a zdrowiem psychicznym jest jeszcze bardziej widoczny u osób cierpiących na przewlekłe zaburzenia snu, zwłaszcza u osób cierpiących na bezdech senny, u których występuje zwiększone ryzyko wystąpienia lęku, depresji i poważnych zaburzeń psychicznych, a także innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
Choć bezdech senny jest powszechny – szacuje się, że cierpi na niego 22 miliony Amerykanów – bezdech senny występuje stosunkowo rzadko.
Dowiedz się, jak powstaje centralny bezdech senny, dlaczego jest tak ściśle związany ze zdrowiem psychicznym i jak opracować plan leczenia współistniejącego zaburzenia snu i zdrowia psychicznego.
Spis treści
Przyczyna centralnego bezdechu sennego
W przypadku centralnego bezdechu sennego mózg przestaje wysyłać sygnały do mięśni oddechowych, powodując tymczasowe zatrzymanie przepływu powietrza. Może to trwać dziesięć sekund lub dłużej i jest często spowodowane problemami zdrowotnymi, takimi jak zastoinowa niewydolność serca, otyłość i udar. U pacjentów z niewydolnością serca centralny bezdech senny jest bardzo powszechny i może sprzyjać postępowi choroby oraz zwiększać ryzyko śmiertelności.
Centralny bezdech senny może być również spowodowany przez leki takie jak morfina, oksykodon lub kodeina . Jest powszechny u pacjentów przyjmujących opioidy w celu leczenia bólu. W badaniu 560 przewlekle używających opioidów częstość występowania centralnego bezdechu sennego wynosiła 24%.
Stan ten występuje również na dużych wysokościach. Gdy wznosisz się powyżej 2000 m, stajesz się bardziej podatny na tę chorobę, a jeśli wznosisz się powyżej 5000 m, prawdopodobnie doświadczysz centralnego bezdechu sennego. Zwiększenie przepływu krwi przez mózg w tym przypadku może pomóc zmniejszyć nasilenie centralnego bezdechu sennego.
Jak centralny bezdech senny wpływa na jakość snu
„W przypadku centralnego bezdechu sennego nie ma żadnej niedrożności . Mózg po prostu nie inicjuje oddechu” — mówi Alex Dimitriu, lekarz, założyciel Menlo Park Psychiatry &; Sleep Medicine . „Podczas takich epizodów ciało zasadniczo czuje się duszone i budzi się, aby ponownie otworzyć drogi oddechowe. Często ludzie nie pamiętają tych małych przebudzeń lub po prostu budzą się, przewracają się na drugi bok i ponownie zasypiają”.
Często budzisz się w nocy
Nawet jeśli zastosujesz się do wszystkich zalecanych kroków, aby dobrze się wyspać , możesz obudzić się wyczerpany z powodu tych częstych zakłóceń, co może mieć negatywny wpływ na Twój dzień — i Twoje zdrowie psychiczne. Niewystarczająca ilość snu, która może być spowodowana zakłóceniami snu, wiąże się z szeregiem różnych problemów ze zdrowiem psychicznym i może prowadzić do ryzykownych zachowań, niedoborów rozumowania, drażliwości , negatywnych nastrojów , pogorszenia podejmowania decyzji, a także lęku i depresji.
Senność w ciągu dnia
Osoby z centralnym bezdechem sennym mogą doświadczać takich objawów, jak nadmierna senność w ciągu dnia, poranne bóle głowy, sen nieodnawiający, trudności z koncentracją lub zmiany nastroju. Możesz nie wiedzieć, że masz bezdech senny, ale jeśli regularnie budzisz się po przespanej nocy i czujesz się niewyspany, to prawdopodobnie zmagasz się z przewlekłym snem — i ważne jest, aby poinformować o tym lekarza, aby móc zająć się podstawowym problemem, zanim wpłynie on negatywnie na Twoje ogólne zdrowie i samopoczucie.
Ponieważ bezdech senny występuje podczas snu, osoby cierpiące na tę chorobę często nie rozpoznają jej objawów, ale osoby śpiące w tym czasie mogą je rozpoznać.
Jeśli Ty lub Twój partner podejrzewacie, że cierpicie na bezdech senny w jakiejkolwiek formie, powinniście wykonać badanie snu. Niezdiagnozowany bezdech senny może mieć poważne i potencjalnie śmiertelne konsekwencje.
Związek bezdechu sennego z chorobą psychiczną
Bezdech senny jest ściśle związany z patologią psychiatryczną. Wśród pacjentów z zaburzeniami psychicznymi ryzyko wystąpienia bezdechu sennego jest wysokie — często dlatego, że leki psychotropowe mogą mieć uspokajające skutki uboczne.
Wśród osób, u których zdiagnozowano ciężkie zaburzenie depresyjne (MDD) i zespół stresu pourazowego (PTSD), obserwuje się zwiększoną częstość występowania obturacyjnego bezdechu sennego (OBS). Wyższą częstość występowania współistniejących zaburzeń psychicznych obserwuje się również wśród weteranów cierpiących na bezdech senny.
Alex Dimitriu, lekarz
Zaburzenia snu często towarzyszą wielu chorobom psychicznym. Nie jest jednak jasne, czy są one wynikiem, czy przyczyną wielu problemów ze zdrowiem psychicznym.
Chociaż najczęstszą postacią bezdechu sennego obserwowaną u osób z chorobami psychicznymi jest obturacyjny bezdech senny, zaburzenia centralnego bezdechu sennego mogą również występować jednocześnie. Bezsenność i zaburzenia oddychania związane ze snem (SRBD), takie jak centralny bezdech senny, często występują u pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji . Jeśli stan snu jest spowodowany lekiem opioidowym, wówczas centralny bezdech senny może zostać odwrócony po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Myśli i zachowania samobójcze są również związane z zaburzeniami snu, szczególnie w populacjach cierpiących na współistniejące zaburzenia zdrowia psychicznego.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Jak leczyć centralny bezdech senny
Jeśli chcesz poprawić swój oddech w nocy, dr Dimitriu radzi unikać alkoholu, utrzymywać zdrową wagę i kontrolować alergie, jeśli takowe występują.
Możesz również spróbować spać na boku lub używać pasków oddechowych, ale w zależności od stopnia zaawansowania choroby, możesz potrzebować profesjonalnego leczenia, dlatego ważne jest, aby odwiedzić lekarza. W celu postawienia diagnozy centralnego bezdechu sennego możesz zostać skierowany do lekarza laryngologa lub nosora, a także kardiologa.
W przeciwieństwie do obturacyjnego bezdechu sennego, centralny bezdech senny nie jest spowodowany niedrożnością górnych dróg oddechowych; jest spowodowany problemem neurologicznym. Mózg, z jakiegoś powodu, nie wysyła sygnałów do ciała, co może być niebezpieczne i śmiertelne.
Do najczęstszych metod leczenia centralnego bezdechu sennego zalicza się:
- Terapia ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP)
- Urządzenie do adaptacyjnej wentylacji wspomaganej (ASV)
- Urządzenie do pomiaru dwustopniowego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (BPAP)
- Lek taki jak acetazolamid lub teofilina
- System Remedē, wszczepiany pod skórę i pomagający regulować oddychanie
Opioidy predysponują do wystąpienia centralnego bezdechu sennego, więc jeśli stosujesz przewlekłą terapię opioidową i cierpisz na centralny bezdech senny lub inne zaburzenia oddychania w czasie snu, możesz rozważyć alternatywne leki lub skonsultować się z lekarzem w celu leczenia zaburzeń snu.
Słowo od Verywell
„Sen jest najważniejszą czynnością regeneracyjną mózgu. Pomaga przechowywać wspomnienia, przetwarzać emocje i próbować nowych, kreatywnych pomysłów” — mówi dr Dimitriu. „Sen pomaga utrzymać nastrój, poziom energii i motywację, a także poprawia kontrolę impulsów, co może pomóc obniżyć poziom lęku”.
Jeśli nie śpisz dobrze lub czujesz się zmęczony w ciągu dnia, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Proste zmiany w stylu życia mogą pomóc, ale jeśli cierpisz na zaburzenia snu, będziesz potrzebować planu leczenia medycznego .
Oprócz współpracy z lekarzem w celu leczenia zaburzeń snu, będziesz chciał współpracować ze specjalistą zdrowia psychicznego, aby zająć się problemami ze zdrowiem psychicznym. Leczenie zaburzeń snu może poprawić nastrój i zdrowie psychiczne, ale nie pomoże w leczeniu żadnych ukrytych problemów ze zdrowiem psychicznym.