Psycholog kontra psychiatra: jakie są różnice?

Komunikowanie się z pacjentem

 istockphoto

Terminy „ psycholog ” i „ psychiatra ” są często używane zamiennie, aby opisać każdego, kto świadczy usługi terapeutyczne, ale te dwa zawody i świadczone przez nie usługi różnią się pod względem treści i zakresu. Aby zdecydować, który specjalista może być najbardziej odpowiedni do świadczenia Twojego leczenia, ważne jest, aby być świadomym różnic między tymi zawodami.

Psycholog kontra psychiatra: kluczowe różnice

Psychiatrzy to lekarze, którzy mogą przepisywać leki. Robią to w połączeniu z psychoterapią, choć często koncentrują się na interwencji medycznej i farmakologicznej.

Chociaż wielu psychologów ma tytuł doktora, nie są lekarzami i większość nie może przepisywać leków. Zamiast tego, zapewniają wyłącznie psychoterapię, która może obejmować interwencje poznawcze i behawioralne.

Psychologowie

  • Posiadać stopień doktora psychologii

  • Zapewniamy różnorodne terapie rozmowne

  • Oferujemy testy i oceny psychologiczne

  • W większości przypadków nie można przepisywać leków

Psychiatrzy

  • Posiadać wykształcenie medyczne

  • Oferuje ocenę psychologiczną i może zapewnić terapię rozmową

  • Zajmuje się schorzeniami z perspektywy bio/neurochemicznej

  • Może przepisywać leki

Edukacja, szkolenia i uprawnienia

Chociaż psychologowie i psychiatrzy mogą mieć pewne pokrywające się obowiązki, takie jak prowadzenie psychoterapii  i prowadzenie badań, to doświadczenie, jakie muszą posiadać, aby je wykonywać, jest różne.

Wymagania dla psychologów

Psychologowie odbywają studia podyplomowe z psychologii i uzyskują tytuł  doktora filozofii (PhD)  lub  doktora psychologii (PsyD) w zakresie psychologii  klinicznej lub  doradczej .

Ukończenie studiów doktoranckich trwa zazwyczaj od pięciu do siedmiu lat, a większość stanów wymaga dodatkowego rocznego lub dwuletniego stażu, aby uzyskać licencję. Inne stany wymagają kolejnego roku lub dwóch nadzorowanej praktyki przed przyznaniem pełnej licencji.

W trakcie kształcenia osoby podejmujące studia doktoranckie lub doktoranckie z psychologii psychologicznej uczestniczą w następujących kursach:

  • Rozwój osobowości
  • Metody badań psychologicznych
  • Podejścia terapeutyczne
  • Teorie psychologiczne
  • Terapie poznawcze
  • Terapie behawioralne

„Psycholog” jest tytułem chronionym

Tytuł „psycholog” może być używany tylko przez osobę, która ukończyła wymagane wykształcenie, szkolenie i wymagania licencyjne stanu. Często używane są również nieformalne tytuły, takie jak „doradca” lub „terapeuta”, ale inni specjaliści ds. zdrowia psychicznego, tacy jak licencjonowani  pracownicy socjalni , również mogą rościć sobie prawo do tych tytułów.

Opcja doktoratu jest zazwyczaj bardziej zorientowana na badania. Osoby, które uzyskają doktorat z psychologii klinicznej lub doradczej, otrzymują obszerne szkolenie w zakresie metod badawczych i kończą rozprawę.

Z drugiej strony opcja PsyD ma tendencję do bycia bardziej zorientowaną na praktykę. Studenci, którzy wybierają tę opcję, spędzają więcej czasu na nauce i praktykowaniu podejść klinicznych i metod leczenia.

Podobnie jak psychiatrzy, psychologowie wykorzystują Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) do diagnozowania osób doświadczających objawów choroby psychicznej. Często stosują testy psychologiczne, takie jak testy osobowości, wywiady kliniczne, oceny behawioralne i testy IQ , aby uzyskać lepsze wyobrażenie o tym, jak funkcjonuje klient.

Wymagania dla psychiatrów

Psychiatrzy to lekarze, którzy mają specjalistyczne przeszkolenie w zakresie oceny, diagnozy, leczenia i zapobiegania chorobom psychicznym. Aby zostać psychiatrą, studenci najpierw zdobywają tytuł licencjata, zanim pójdą na studia medyczne i otrzymają tytuł doktora medycyny.

Po ukończeniu szkolenia medycznego, odbywają również dodatkowe cztery lata rezydentury w zakresie zdrowia psychicznego. Ta rezydentura często obejmuje pracę na oddziale psychiatrycznym szpitala. Pracują również z szeroką gamą pacjentów, od dzieci po dorosłych, którzy mogą mieć problemy behawioralne, trudności emocjonalne lub jakiś rodzaj zaburzeń psychicznych .

Podczas tego stażu medycznego osoby specjalizujące się w psychiatrii otrzymują szkolenie i praktykę w zakresie diagnozowania i leczenia różnych schorzeń psychicznych, takich jak:

Psychiatrzy otrzymują szkolenie w zakresie różnych metod leczenia psychoterapeutycznego, w tym terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) . CBT to popularne podejście terapeutyczne, które wykazało wysoki poziom skuteczności w leczeniu szerokiej gamy schorzeń psychicznych, w tym zaburzeń lękowych, zaburzeń somatoformicznych, stresu i problemów z gniewem.

Niektóre badania wskazują, że łączenie terapii poznawczo-behawioralnej i leków może być skuteczniejsze niż stosowanie samych leków w leczeniu niektórych schorzeń.

Psychiatrzy otrzymują również dodatkowe szkolenie w określonej dziedzinie zainteresowań, takiej jak psychiatria geriatryczna, psychiatria dzieci i młodzieży, uzależnienia i inne obszary. Niektórzy mogą następnie zdecydować się na dalszą specjalizację, kończąc stypendium w obszarze takim jak neuropsychiatria, geriatria, psychiatria młodzieży lub psychofarmakologia.

Autorytet preskryptywny: psychologowie kontra psychiatrzy

Drugą ważną różnicą między tymi dwoma karierami jest to, że psychiatrzy mogą  przepisywać leki , podczas gdy w większości stanów psychologowie nie mogą. Jednak ostatnio pojawiły się naciski na przyznanie psychologom uprawnień do przepisywania leków.

Niektóre stany, takie jak Nowy Meksyk i Luizjana, przyznają obecnie uprawnienia do przepisywania leków psychologom medycznym posiadającym tytuł magistra podyplomowego lub jego ekwiwalent w zakresie klinicznej psychofarmakologii.

Kevin McGuinness, przewodniczący Commissioned Corps Mental Health Functional Advisory Group, wyjaśnił: „Dla osób zainteresowanych karierą  w psychologii  jako lekarza przepisującego leki, ważne jest, aby wiedzieć, że niektórzy pracownicy federalni i umundurowani oficerowie (armia, siły powietrzne, służba zdrowia publicznego, marynarka wojenna itp.), którzy mają licencję psychologa medycznego w jednym stanie, mogą przepisywać leki w każdym innym stanie, do którego zostaną przydzieleni przez rząd federalny”.

Czy oferują różne metody leczenia?

Chociaż te dwa zawody są odrębne, psychologowie i psychiatrzy odgrywają ważną rolę w leczeniu zdrowia psychicznego. Bardzo często współpracują ze sobą, aby zapewnić najlepsze możliwe leczenie dla danej osoby.

Na przykład pacjenci mogą zacząć od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu w sprawie objawów psychologicznych, których doświadczają. Następnie lekarz może skierować ich do psychologa w celu dalszej oceny. Psycholog ten może obserwować, oceniać i diagnozować pacjenta przed skierowaniem go do psychiatry, który może przepisać i monitorować leki.

Psycholog i psychiatra mogą współpracować, przy czym psycholog oferuje interwencje behawioralne, a psychiatra zapewnia lub dostosowuje leki, aby najlepiej zająć się objawami pacjenta. Rodzaj potrzebnego podejścia często zależy od nasilenia objawów oraz potrzeb i życzeń pacjenta.

Badania sugerują, że ludzie mają różne preferencje co do tego, czy chcą psychoterapii w monoterapii, czy w połączeniu z lekami. Preferencje te mogą mieć wpływ na to, do jakich specjalistów się zgłaszają. Przed podjęciem decyzji, które opcje leczenia mogą być dla Ciebie odpowiednie, warto rozważyć, w jaki sposób każdy specjalista może podchodzić do leczenia konkretnych schorzeń.

W przypadku takich schorzeń jak ADHD, lęk, depresja, zaburzenia odżywiania i trauma, psychiatra może skupić się na stosowaniu leków na receptę w celu opanowania objawów, podczas gdy psycholog skupi się na psychoterapii, aby pomóc w radzeniu sobie z negatywnymi przekonaniami i zachęcić do zmiany zachowania. Ważne jest, aby pamiętać, że wiele czynników wpływa na określenie, który specjalista może być najlepiej przygotowany do przeprowadzenia leczenia, w tym na to, jak komfortowo się z nim czujesz.

Koszty również mogą mieć znaczenie; niektóre badania wykazały, że łączenie różnych metod leczenia może być również bardziej opłacalne dla pacjentów.

Czy lepiej udać się do psychologa czy psychiatry?

Czy lepiej udać się do psychologa czy psychiatry? Obaj specjaliści mogą zapewnić ocenę zdrowia psychicznego, diagnozę i leczenie, więc wybór między dwoma specjalistami często zależy od tego, czego oczekujesz od leczenia.

  • Jeśli chcesz skorzystać z leków w celu złagodzenia objawów problemu ze zdrowiem psychicznym, rozważ wizytę u psychiatry.
  • Jeśli chcesz spróbować indywidualnej psychoterapii, rozważ wizytę u psychologa. 
  • Skonsultowanie się z psychologiem może okazać się pomocne, jeśli chcesz rozwiązać problemy w związku z partnerem lub członkiem rodziny.
  • Jeśli odczuwasz objawy poważnej choroby psychicznej, rozważ wizytę u psychiatry.

Znalezienie odpowiedniego specjalisty od zdrowia psychicznego nie zawsze jest prostym zadaniem. Możesz zacząć od poproszenia lekarza o skierowanie do psychologa lub psychiatry lub zapytać rodzinę i przyjaciół, kogo poleciliby. Jeśli zdecydujesz, że chcesz zobaczyć psychiatrę, zazwyczaj będziesz musiał uzyskać skierowanie od swojego lekarza pierwszego kontaktu.

Kariera psychologa kontra psychiatry

Jeśli rozważasz karierę terapeuty, musisz określić, która ścieżka kariery jest dla Ciebie najlepsza. Opcje, które możesz rozważyć, to:

  • Psycholog : Może to być świetny wybór, jeśli interesuje Cię prowadzenie psychoterapii, przeprowadzanie testów psychologicznych i prowadzenie badań.
  • Psychiatra : Może to być świetny wybór, jeśli interesujesz się medycyną i chcesz mieć możliwość przepisywania leków swoim pacjentom.
  • Pracownik socjalny lub doradca : Kariera w innej dziedzinie usług społecznych, takiej jak praca socjalna lub doradztwo, może być świetnym wyborem, jeśli chcesz pomagać ludziom, ale nie jesteś zainteresowany spędzeniem pięciu do ośmiu lat na studiach podyplomowych. Ci specjaliści są również uprawnieni do świadczenia usług zdrowia psychicznego w zależności od szkolenia i doświadczenia. Zarówno praca socjalna, jak i doradztwo zazwyczaj wymagają dwóch lub trzech lat studiów podyplomowych.
  • Pielęgniarstwo psychiatryczne : Pielęgniarstwo psychiatryczne to kolejna świetna opcja kariery dla studentów zainteresowanych medycyną. Zaawansowane pielęgniarki psychiatryczne posiadają tytuł magistra lub wyższy w zakresie pielęgniarstwa psychiatryczno-zdrowotnego i są w stanie oceniać pacjentów, diagnozować zaburzenia, zapewniać psychoterapię i przepisywać leki.

Życie jako psycholog lub psychiatra

Równowaga między życiem zawodowym a prywatnym i środowisko pracy to kolejne czynniki, które studenci powinni wziąć pod uwagę, wybierając karierę psychologa lub psychiatry. Zarówno studia medyczne, jak i studia podyplomowe są rygorystyczne i wymagają znacznej inwestycji czasu, zasobów i energii.

Rezydentura medyczna może być wyczerpująca, a studenci powinni czuć się komfortowo, pracując w placówkach medycznych, jeśli zdecydują się na wejście do dziedziny psychiatrii. Po ukończeniu studiów psychiatrzy, którzy zdecydują się pracować w szpitalach, mogą być zobowiązani do długich godzin pracy lub dyżurów.

Psychiatrzy mogą pracować w szpitalach, ale mogą również zdecydować się na pracę w społecznych ośrodkach zdrowia psychicznego, środowiskach akademickich lub prywatnej praktyce. Ci, którzy zdecydują się na pracę w prywatnej praktyce, mogą odkryć, że mają większą kontrolę nad swoimi harmonogramami i godzinami pracy.

Psychologowie również stają przed podobnymi wymaganiami. Niektórzy psychologowie mogą zdecydować się na pracę w szpitalach, podczas gdy inni mogą pracować w klinikach zdrowia psychicznego, agencjach rządowych, środowiskach akademickich i prywatnych gabinetach.

Specjaliści w tej dziedzinie mogą stwierdzić, że muszą pracować wieczorami i w weekendy, aby sprostać klientom, którzy pracują w typowych godzinach pracy. Podobnie jak psychiatrzy, psychologowie pracujący w dziedzinie zdrowia psychicznego mogą również potrzebować być czasami pod telefonem lub być w stanie reagować na sytuacje awaryjne.

Perspektywy pracy dla psychologów i psychiatrów

Według „ Occupational Outlook Handbook ” opublikowanego przez amerykańskie Biuro Pracy i Statystyki, w ciągu najbliższej dekady należy się spodziewać poprawy perspektyw zawodowych dla psychologów i psychiatrów.

Przewiduje się, że zapotrzebowanie na psychiatrów wzrośnie o 12% w latach 2019–2029, co przełoży się na wzrost o około 3300 miejsc pracy. Przewiduje się, że zapotrzebowanie na psychologów wzrośnie w wolniejszym tempie o 3% w latach 2019–2029, co przełoży się na wzrost o około 5700 dodatkowych miejsc pracy.

Biuro Statystyki Pracy podaje, że mediana wynagrodzeń psychologów w maju 2020 r. wyniosła 82 180 USD rocznie. Mediana rocznych wynagrodzeń psychiatrów w maju 2020 r. była znacznie wyższa i wyniosła 217 100 USD.

Słowo od Verywell

Psychologowie i psychiatrzy reprezentują odrębne tytuły zawodowe, ale obaj odgrywają kluczową rolę w dziedzinie zdrowia psychicznego. Kluczowe różnice między psychologami i psychiatrami sprowadzają się do wykształcenia i uprawnień do przepisywania leków, ale obaj mają ważny cel, jakim jest pomoc pacjentom w lepszym samopoczuciu. 

Żadna z metod nie jest „lepsza” od drugiej, ale potrzeby pacjenta i konkretne objawy mogą mieć wpływ na to, który specjalista będzie najlepiej przygotowany do pomocy w leczeniu.

7 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Hofmann SG, Asnaani A, Vonk IJ, Sawyer AT, Fang A.  Skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej: przegląd metaanalizCognit Ther Res . 2012;36(5):427-440. doi:10.1007/s10608-012-9476-1

  2. Rutkow L, Vernick JS, Wissow LS, Kaufmann CN, Hodge JG. Uprawnienia do przepisywania leków w sytuacjach awaryjnych. Wyzwania dla dostawców usług opieki psychiatrycznejJ Leg Med . 2011;32(3):249-260. doi:10.1080/01947648.2011.600154

  3. Patel SR, Simpson HB. Preferencje pacjentów dotyczące leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych . J Clin Psychiatry . 2010;71(11):1434-1439. doi:10.4088/JCP.09m05537blu

  4. van Apeldoorn FJ, Stant AD, van Hout WJ, Mersch PP, den Boer JA. Efektywność kosztowa CBT, SSRI i CBT+SSRI w leczeniu zaburzeń panicznych . Acta Psychiatr Scand . 2014;129(4):286-95. doi:10.1111/acps.12169

  5. Birch K, Ling A, Phoenix B. Pielęgniarki psychiatryczne jako liderzy w integracji zdrowia behawioralnegoJ Nurse Pract . 2021;17(1):112-115. doi:10.1016/j.nurpra.2020.09.001

  6. Biuro Statystyki Pracy USA. Lekarze i chirurdzy . Occupational Outlook Handbook .

  7. Biuro Statystyki Pracy USA. Psychologowie . Poradnik perspektyw zawodowych .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top