Test EtG potwierdzający abstynencję alkoholową

Dłoń w rękawiczce trzymająca pasek do badania moczu

Kolekcja Petera Dazeleya / Wybór fotografa / Getty Images


EtyloglukuronidTest (EtG) jest szeroko stosowany do wykrywania obecności glukuronidu etylu w moczu. EtG jest produktem rozpadu etanolu, środka odurzającego w alkoholu . Test może również badać obecność EtG we krwi, włosach i paznokciach, ale najczęściej stosuje się test moczu. Głównym celem testu EtG jest udokumentowanie  abstynencji alkoholowej .

Dowiedz się, dlaczego stosuje się test EtG, jak dokładny jest i jakie fakty i mity na jego temat stoją za testem na obecność alkoholu EtG.

Zastosowania testu EtG

Test EtG służy do wykrywania abstynencji alkoholowej w sytuacjach, które nie pozwalają na picie. Mogą to być:

  • Programy leczenia alkoholizmu
  • Sprawy sądowe (np. dotyczące opieki nad dzieckiem)
  • Programy DUI lub DWI
  • Pacjenci po przeszczepie wątroby
  • Programy próbne
  • Profesjonalne programy monitorujące (np. piloci linii lotniczych, pracownicy służby zdrowia, prawnicy)
  • Szkoły czy wojsko

Jedną z głównych zalet badania EtG w porównaniu z badaniem krwi lub oddechu jest to, że obecność EtG w moczu można wykryć dłużej niż we krwi lub oddechu.

Należy pamiętać, że test EtG nie jest zalecany do stosowania w programach testowania w miejscu pracy, ponieważ nie mierzy aktualnego stopnia upośledzenia spowodowanego alkoholem.

Okres wykrywania

Paski testowe EtG są dość czułe i mogą wykryć nawet niskie poziomy EtG w moczu. (Pamiętaj, że test mierzy konkretnie EtG, a nie alkohol.) Test może potwierdzić, że w organizmie znajdował się alkohol do pięciu dni po jego spożyciu.

W badaniach z udziałem uczestników bez zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, EtG wykrywano w próbkach moczu nawet do 80 godzin (3,3 dnia) po intensywnym narażeniu na alkohol.

Dokładność testu EtG

Istnieją pewne ograniczenia tego testu. Paski testowe EtG mogą dać pozytywny wynik po narażeniu na alkohol obecny w wielu produktach codziennego użytku. Produkty środowiskowe lub domowe zawierające alkohol to m.in.:

  • Płyn po goleniu
  • Spraye do oddychania
  • Produkty czyszczące
  • Kosmetyki
  • Potrawy przygotowane z alkoholem lub doprawione alkoholem
  • Farba do włosów
  • Środki dezynfekujące do rąk
  • Produkty higieniczne, takie jak antyperspiranty
  • Płyny do płukania ust

Według Consumer Product Information Database , w składzie setek produktów gospodarstwa domowego znajdują się substancje zawierające etanol, a narażenie na ich działanie może skutkować fałszywie dodatnim wynikiem testu na obecność EtG.

Ale paski testowe EtG dokładnie wykrywają, kiedy dana osoba niedawno spożywała alkohol w 70% lub więcej przypadków. Jedno z badań wykazało, że w przypadku umiarkowanego do intensywnego picia liczba ta wzrasta do 85%.

Agencja ds. Leczenia Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) wymienia EtG jako test, który może pomóc z dużą dokładnością potwierdzić lub wykluczyć spożycie alkoholu przez daną osobę.

Wyniki testu EtG

Zaproponowano następujące wartości graniczne wyników testów.

Wysoki pozytywny

„Wysoki” dodatni wynik testu EtG (na przykład >;1000 ng/ml) może oznaczać:

  • Nadmierne picie tego samego dnia lub dnia poprzedniego 
  • Lekkie picie w dniu testu

Niski pozytywny

„Niski” dodatni wynik testu EtG (na przykład 500–1000 ng/ml) może oznaczać:

  • Nadmierne spożycie alkoholu w ciągu ostatnich jednego do trzech dni
  • Lekkie spożycie alkoholu w ciągu ostatnich 24 godzin
  • Niedawna intensywna ekspozycja na produkty środowiskowe zawierające alkohol (w ciągu ostatnich 24 godzin) 

Bardzo niski pozytywny

„Bardzo niski” dodatni wynik testu EtG (na przykład 100–500 ng/ml) może wskazywać na:

  • Nadmierne spożycie alkoholu w ciągu ostatnich jednego do trzech dni
  • Lekkie spożycie alkoholu w ciągu ostatnich 12 do 36 godzin
  • Niedawne narażenie na produkty środowiskowe zawierające alkohol

Badanie z 2015 r. sugerowało, że próg 100 ng/ml prawdopodobnie wykryłby nadmierne picie w ciągu poprzednich pięciu dni i jakiekolwiek picie w ciągu ostatnich dwóch dni. Próg większy lub równy 500 ng/ml prawdopodobnie wykryłby nadmierne picie tylko w ciągu poprzedniego dnia.

Jak EtG jest eliminowany z organizmu

EtG jest wydalane z organizmu z czasem po wypiciu wody i innych płynów, które wypłukują je podczas oddawania moczu. Chociaż picie wody pomaga wypłukać EtG z organizmu, to mit, że można użyć tej metody, aby niezawodnie manipulować wynikami testów narkotykowych.

Chociaż możesz spróbować wypić dużo wody, aby wypłukać EtG z organizmu na kilka dni przed testem narkotykowym, powinieneś wiedzieć, że nie zawsze jest to skuteczne. Laboratoria mogą wykryć wszelkie manipulacje próbkami moczu.

Badania wskazują, że mierząc poziom kreatyniny w moczu (związek chemiczny i produkt uboczny wydalany z moczem), pracownicy służby zdrowia są w stanie rozpoznać, czy próbka moczu została rozcieńczona, czy też ktoś próbował ukryć poziom EtG, pijąc dużo wody.

To również mit, że jeden drink nie pojawi się w teście EtG. To, czy test wykryje jeden drink, zależy od wielu czynników, takich jak to, jak niedawno piłeś, twój metabolizm i zawartość alkoholu w twoim drinku. Ale jeśli piłeś alkohol w ciągu ostatnich pięciu dni, istnieje duże prawdopodobieństwo, że test EtG go wykryje.

Pamiętaj, testy EtG nie mierzą liczby wypitych drinków. Ich zadaniem jest wskazanie, czy w ogóle piłeś alkohol — a nie konkretnej ilości.

Jedynym sposobem, aby mieć pewność, że test EtG przejdzie pomyślnie, jest powstrzymanie się od spożywania alkoholu.

Słowo od Verywell

Podsumowując, test EtG jest uważany za bardzo przydatny test do wykrywania niedawnego spożycia alkoholu. Jednak jak w przypadku każdego testu, istnieje możliwość fałszywie dodatniego wyniku. Dlatego pozytywny wynik testu powinien zostać potwierdzony innym testem lub potwierdzeniem od osoby, że rzeczywiście piła alkohol. 

Miejmy nadzieję, że w miarę postępu badań nad EtG i innymi wskaźnikami spożycia alkoholu powstaną coraz dokładniejsze metody rozróżniania prawdziwego spożycia alkoholu od narażenia na alkohol w produktach środowiskowych. 

13 Źródła
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. McDonell MG, Leickly E, McPherson S i in. Randomizowane badanie kontrolowane leczenia kontyngentowego opartego na glukuronidzie etylu u pacjentów ambulatoryjnych z współwystępującymi zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu i poważną chorobą psychiczną [opublikowana poprawka pojawia się w Am J Psychiatry. 2017 Jun 1;174(6):604].  Am J Psychiatry . 2017;174(4):370-377. doi:10.1176/appi.ajp.2016.16050627

  2. Andresen-Streichert H, Müller A, Glahn A, Skopp G, Sterneck M. Biomarkery alkoholowe w kontekstach klinicznych i kryminalistycznychDtsch Arztebl Int . 2018;115(18):309-315. doi:10.3238/arztebl.2018.0309

  3. Staufer K, Yegles M. Biomarkery do wykrywania spożycia alkoholu u pacjentów po przeszczepie wątroby . World J Gastroenterol. 2016;22(14):3725-34. doi:10.3748/wjg.v22.i14.3725

  4. Medical University of South Carolina. O badaniu moczu na etyloglukuronid (EtG) .

  5. McDonell MG, Skalisky J, Leickly E i in. Wykorzystanie glukuronidu etylu w moczu do wykrywania lekkiego i ciężkiego picia u uzależnionych od alkoholu pacjentów ambulatoryjnychDrug Alcohol Depend . 2015;157:184-187. doi:10.1016/j.drugalcdep.2015.10.004

  6. Grodin EN, Nguyen XT, Ho D, Bujarski S, Ray LA. Czułość i swoistość komercyjnego testu moczu na glukuronid etylu (EtG) u osób pijących dużo alkoholu . Addictive Behaviors Reports . 2020;11:100249. doi:10.1016/j.abrep.2020.100249

  7. Berger L, Fendrich M, Jones J, Fuhrmann D, Plate C, Lewis D. Etylowy glukuronid we włosach i paznokciach jako długoterminowy biomarker alkoholu . Uzależnienie . 2014;109(3):425-31. doi:10.1111/add.12402

  8. Shukla L, Sharma P, Ganesha S i in. Wartość glukuronidu etylu i siarczanu etylu w surowicy jako biomarkerów spożycia alkoholuIndian J Psychol Med . 2017;39(4):481-487. doi:10.4103/IJPSYM.IJPSYM_71_17

  9. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Rola biomarkerów w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, rewizja z 2012 r .

  10. Rozwiązania FSS. ETG i ETS: Biomarkery etanolu.

  11. McDonell MG, Skalisky J, Leickly E i in. Wykorzystanie glukuronidu etylu w moczu do wykrywania lekkiego i ciężkiego picia u uzależnionych od alkoholu pacjentów ambulatoryjnychDrug Alcohol Depend . 2015;157:184-187. doi:10.1016/j.drugalcdep.2015.10.004

  12. Shukla L, Sharma P, Ganesha S i in. Wartość glukuronidu etylu i siarczanu etylu w surowicy jako biomarkerów spożycia alkoholuIndian J Psychol Med . 2017;39(4):481-487. doi:10.4103/IJPSYM.IJPSYM_71_17

  13. Dasgupta A. Bezpośrednie biomarkery alkoholowe: glukuronid etylu, siarczan etylu, estry etylowe kwasów tłuszczowych i fosfatydyloetanol . W: Alkohol i jego biomarkery. 2015:181-220. doi:10.1016/b978-0-12-800339-8.00008-0

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Autor: Buddy T


Buddy T jest pisarzem i członkiem założycielem Online Al-Anon Outreach Committee z dziesięcioleciami doświadczenia w pisaniu o alkoholizmie. Ponieważ jest członkiem grupy wsparcia, która podkreśla znaczenie anonimowości na poziomie publicznym, nie używa swojego zdjęcia ani prawdziwego imienia na tej stronie internetowej.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top