Zaburzenia adaptacyjne: Kiedy mamy trudności z dostosowaniem się do zmian

Zaburzenia adaptacyjne są definiowane jako trudności w przystosowaniu się do stresorów życiowych. Przeprowadzka do nowego miasta, zmiany w związku lub zmiana kariery to tylko kilka przykładów stresorów, które mogą powodować u kogoś zaburzenia nastroju lub zachowania.

Od ponad 50 lat lekarze używają tego terminu, aby opisać osoby, które mają trudności z poradzeniem sobie z konkretną stresującą sytuacją lub trwającymi okolicznościami powodującymi cierpienie.

Zaburzenia adaptacyjne należą do najczęściej diagnozowanych problemów ze zdrowiem psychicznym i mogą być diagnozowane u dzieci, młodzieży i dorosłych. Większość badań podaje, że około 1% populacji może mieć zaburzenia adaptacyjne w dowolnym momencie.

Objawy zaburzeń adaptacyjnych

Według DSM-5 , najnowszego podręcznika diagnostycznego wykorzystywanego przez lekarzy do diagnozowania chorób psychicznych, kryteria zaburzeń adaptacyjnych obejmują:

• Rozwój objawów emocjonalnych lub behawioralnych w odpowiedzi na identyfikowalny czynnik stresogenny, występujący w ciągu trzech miesięcy od wystąpienia czynnika stresogennego
• Objawy i zachowania muszą mieć znaczenie kliniczne, o czym świadczy jeden lub oba z następujących objawów: wyraźny niepokój, nieproporcjonalny do nasilenia czynnika stresującego i/lub znaczne upośledzenie w funkcjonowaniu społecznym, zawodowym lub innych ważnych obszarach

Objawy nie mogą utrzymywać się dłużej niż sześć miesięcy po zakończeniu działania czynnika stresującego. Muszą być również nieproporcjonalne do kultury danej osoby i nie mogą stanowić normalnego lęk ).

Lekarze określają, w jaki sposób objawy wpływają na funkcjonowanie danej osoby, wskazując, czy zaburzenie adaptacyjne jest:

• W przypadku nastroju depresyjnego dominują obniżony nastrój, płaczliwość lub uczucie beznadziei
• W przypadku mieszanego lęku i nastroju depresyjnego – dominuje połączenie depresji i lęku
• Przy zaburzeniu zachowania – dominują zmiany behawioralne
• Z mieszanym zaburzeniem emocji i zachowania – dominują objawy emocjonalne (depresja, lęk) i zaburzenie zachowania
• Nieokreślone – dotyczy reakcji maladaptacyjnych, których nie można zaklasyfikować jako jednego ze specyficznych podtypów zaburzeń adaptacyjnych

Oto kilka przykładów sytuacji, w których rozpoznanie zaburzeń adaptacyjnych może być uzasadnione: 

• 6-latek przeprowadza się do nowego miasta i zaczyna nową szkołę. Zaczyna wykazywać agresywne zachowanie, używa dziecięcej mowy i staje się buntowniczy.
• Oceny 10-latki pogarszają się po rozwodzie rodziców. Przez większość czasu czuje się smutna i nie może się skupić na pracy w szkole.
• 18-latka wprowadza się do akademika. Czuje niepokój z powodu bycia z dala od domu i ma problemy ze znalezieniem przyjaciół.
• Mężczyzna zostaje zwolniony z pracy. Przez kilka miesięcy nie ma motywacji do szukania nowej pracy i ma trudności z wykonaniem czegokolwiek.
• Dom kobiety zostaje zniszczony przez pożar. Kobieta zmaga się ze stratą swoich rzeczy i czuje się wyobcowana w nowej sytuacji. Doświadcza dużo smutku i niepokoju, co utrudnia jej dobre wykonywanie pracy.

Powoduje

Zaburzenia adaptacyjne mogą wynikać z różnych stresujących sytuacji i doświadczeń. Niektóre z nich mogą być pojedynczymi wydarzeniami, takimi jak klęska żywiołowa, zmiana pracy, przeprowadzka do nowego miasta lub zawarcie związku małżeńskiego. W innych przypadkach zaburzenia adaptacyjne wynikają z ciągłych trudności, takich jak stres związany z założeniem firmy lub przeprowadzką na studia.

Podczas gdy każda stresująca okoliczność życiowa może narazić Cię na ryzyko rozwoju zaburzeń adaptacyjnych, sposób radzenia sobie ze stresem odgrywa rolę w tym, czy rozwiniesz zaburzenia adaptacyjne. Ponadto, następujące czynniki mogą również wpływać na Twoją adaptację:

• Doświadczenie z poprzedniego życia – znaczny stres w dzieciństwie może zwiększyć ryzyko wystąpienia problemów ze zdrowiem psychicznym, w tym zaburzeń adaptacyjnych
• Trudne okoliczności życiowe – Więcej stresu w życiu codziennym może sprawić, że trudniej będzie Ci tolerować kolejną stresującą zmianę.

Diagnoza

Nie ma konkretnego testu stosowanego do diagnozowania zaburzeń adaptacyjnych. Zamiast tego lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego przeprowadzi wywiad w celu oceny objawów.

Lekarz może przeprowadzić rutynowe testy, aby upewnić się, że Twoje objawy nie są spowodowane przez ukryty problem zdrowotny. Gdy lekarz wykluczy choroby medyczne, możesz zostać skierowany do specjalisty zdrowia psychicznego w celu dalszej oceny.

Specjalista od zdrowia psychicznego może poprosić Cię o wypełnienie formularzy lub kwestionariuszy, aby informacje mogły zostać zebrane sprawnie. Możesz również zostać przesłuchany na temat swoich objawów i stresującego doświadczenia życiowego, którego doświadczyłeś (możesz nie rozpoznać stresującego doświadczenia życiowego powodującego zaburzenie adaptacyjne).

Lekarz sprawdzi na podstawie DSM-5, czy spełniasz kryteria zaburzeń adaptacyjnych, opierając się na podanych przez Ciebie informacjach.

Leczenie zaburzeń adaptacyjnych

Wiele osób z zaburzeniami adaptacyjnymi uważa, że ​​leczenie pomaga złagodzić ich cierpienie i pomaga im przejść przez stresujące wydarzenie w bardziej produktywny, pomocny sposób. Leczenie często polega na terapii rozmową, farmakoterapii lub połączeniu obu tych metod.

Terapia rozmową

Terapia rozmową jest zazwyczaj preferowaną metodą leczenia zaburzeń adaptacyjnych. Rodzaj stosowanej terapii może zależeć od doświadczenia terapeuty i potrzeb danej osoby. Ogólnie rzecz biorąc, terapia rozmową może zapewnić wsparcie emocjonalne, pomóc w identyfikacji zdrowych umiejętności radzenia sobie, nauczyć strategii radzenia sobie ze stresem i pomóc w ustanowieniu zdrowych nawyków.

Jeśli jesteś rodzicem lub partnerem osoby z zaburzeniem adaptacyjnym, możesz również zostać zaproszony na terapię. Terapia rodzinna może nauczyć Cię najlepszego sposobu wspierania osoby doświadczającej zaburzenia adaptacyjnego.

Lek

Leki mogą być stosowane w celu złagodzenia depresji lub lęku towarzyszących zaburzeniom adaptacyjnym. Leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe mogą być potrzebne tylko przez krótki czas, ale przed zmianą dawek lub przerwaniem przyjmowania jakichkolwiek leków należy porozmawiać z lekarzem.

Korona

Jeśli zauważysz, że nie radzisz sobie ze stresującym wydarzeniem tak dobrze, jak byś chciał, możesz podjąć kroki, aby poprawić swoją odporność i poczuć się lepiej. Te strategie mogą pomóc ci poradzić sobie z problemami z dostosowaniem, których doświadczasz:

• Bierz udział w zajęciach rekreacyjnych . Robienie rzeczy przyjemnych może obniżyć poziom stresu. Określ czynności, które są dobre dla Twojego samopoczucia i zaplanuj czas na ich wykonywanie.
• Praktykuj dobrą samoopiekę . Wysypiaj się, jedz zdrową dietę i dużo ćwicz.
• Zwróć się ku zdrowym umiejętnościom radzenia sobie . Niezależnie od tego, czy łagodzisz stres słuchając muzyki, czy lubisz medytować rano, znajdź strategie, które pomogą Ci się zrelaksować, odprężyć i poprawić nastrój.
• Wyeliminuj niezdrowe umiejętności radzenia sobie . Jeśli zwracałeś się ku umiejętnościom radzenia sobie, które wyrządzają więcej szkody niż pożytku — jak jedzenie zbyt dużej ilości jedzenia lub picie alkoholu — świadomie staraj się ograniczyć. Niezdrowe umiejętności radzenia sobie tylko tworzą nowe problemy w dłuższej perspektywie.
• Poszukaj wsparcia społecznego . Spędzaj czas z przyjaciółmi i rodziną, którzy są dla ciebie dobrzy. Niezależnie od tego, czy udzielają ci szczerych rad, czy po prostu słuchają, jak dzielisz się swoimi obawami, zwróć się do zdrowych osób. Uczestnictwo w grupie wsparcia (online lub osobiście) może pomóc ci uczyć się od osób, które przeszły przez podobne doświadczenia, takie jak rozwód lub strata bliskiej osoby.
• Zajmij się rozwiązywaniem problemów . Niezależnie od tego, czy masz stos rachunków, które Cię stresują, czy trudną rozmowę telefoniczną, której nie masz ochoty wykonać, nie unikaj rzeczy, które Cię stresują. Podejmij się swoich problemów bezpośrednio, a zaoszczędzisz sobie dużo więcej stresu w dłuższej perspektywie.

Jeśli masz problemy z tym, żeby poczuć się lepiej, skontaktuj się ze specjalistą zdrowia psychicznego, który pomoże Ci znaleźć strategie, które pomogą Ci poczuć się lepiej.

Prawdopodobnie większość ludzi doświadczy zaburzeń adaptacyjnych w pewnym momencie swojego życia. To nie jest oznaka słabości. Jeśli się męczysz, nie obwiniaj się, myśląc, że powinno być lepiej. Zamiast tego, bądź proaktywny w dbaniu o siebie i poszukaj profesjonalnej pomocy, aby wesprzeć swoje wysiłki.