Zastosowanie Vyvanse w leczeniu zaburzeń objadania się

kobieca ręka trzymająca pigułki

Tom Merton / Getty Images


Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate) to zatwierdzony przez FDA środek pobudzający ośrodkowy układ nerwowy, stosowany w leczeniu ADHD i zaburzeń objadania się (BED). Chociaż nie jest zatwierdzony do odchudzania, stosowanie Vyvanse w przypadku umiarkowanego do ciężkiego BED może prowadzić do utraty wagi. 

Czym jest zaburzenie objadania się?

BED to zaburzenie odżywiania, które w 2013 r. zostało dodane do Diagnostycznego i statystycznego podręcznika zaburzeń psychicznych  (DSM-5). Obejmuje ono nawracające epizody objadania się bez oczyszczania i towarzyszące im uczucie wyrzutów sumienia.  

Objadanie się może prowadzić do przybierania na wadze i ostatecznie otyłości. Definiuje się je jako jedzenie znacznie większej niż normalnie porcji jedzenia w krótkim czasie i poczucie, że nie można zatrzymać lub kontrolować ilości jedzenia. 

Epizody objadania się mogą charakteryzować się następującymi zachowaniami: 

  • Jedzenie znacznie szybsze niż zwykle
  • Kontynuowanie jedzenia, aż do uczucia dyskomfortu i sytości
  • Jedzenie dużych ilości, gdy nie jest się fizycznie głodnym
  • Jedzenie w samotności z powodu zażenowania ilością spożywanego jedzenia
  • Później odczuwanie obrzydzenia, depresji lub winy

Aby postawić diagnozę BED, konieczne jest występowanie wyraźnego poziomu niepokoju związanego z objadaniem się, objadanie się nie może być związane z rekompensowaniem tego przymusem wymiotnym lub nadmiernym wysiłkiem fizycznym, a ponadto zachowanie to musi występować co najmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące. 

Vyvanse na zaburzenia objadania się

Terapia indywidualna lub grupowa, w tym terapia poznawczo-behawioralna (CBT),  psychoterapia interpersonalna i dialektyczna terapia behawioralna (DBT), są zalecane w leczeniu BED. Ponadto amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła Vyvanse jako pierwszy lek w leczeniu BED w 2010 r. 

W badaniach przedklinicznych u pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego BED wykazano, że Vyvanse znacząco zmniejsza częstotliwość dni objadania się. Wykazano również, że jest skuteczny w zapobieganiu nawrotom.

Dawkowanie

Rozpoczynając stosowanie leku Vyvanse, lekarz prawdopodobnie zacznie od niższej dawki i będzie ją stopniowo zwiększał, aż do uzyskania maksymalnych korzyści. Standardowa dawka początkowa to 30 mg przyjmowane każdego ranka, zwiększając ją o 20 mg tygodniowo do maksymalnej dawki 70 mg na dobę.  

Vyvanse jest substancją kontrolowaną , co oznacza, że ​​jest bardziej uregulowana niż niektóre inne leki na receptę. W większości stanów, będziesz musiał odwiedzić swojego lekarza co miesiąc, aby uzyskać nową receptę. Prośby o ponowne napisanie recepty prawdopodobnie nie mogą być składane przez telefon.

Środki ostrożności i skutki uboczne

Ponieważ Vyvanse jest stymulantem ośrodkowego układu nerwowego, wiąże się z pewnym ryzykiem. Należy do klasy leków znanych jako amfetaminy, które mają wysoki potencjał nadużywania i uzależnienia.  Są one również powiązane z poważnymi reakcjami sercowo-naczyniowymi, w tym nagłą śmiercią, udarem mózgu i zawałem serca. Osoby ze znaną nadwrażliwością na produkty amfetaminy lub osoby przyjmujące inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) nie powinny przyjmować Vyvanse.

Do częstych działań niepożądanych leku Vyvanse należą: 

  • Suchość w ustach
  • Bezsenność
  • Zmniejszony apetyt 
  • Zwiększone tętno
  • Zaparcie 
  • Czuję się niespokojny
  • Lęk

Słowo od Verywell

Jeśli uważasz, że możesz mieć zaburzenie objadania się, pierwszym krokiem do leczenia powinno być zwrócenie się o pomoc do lekarza lub specjalisty od zdrowia behawioralnego. Po postawieniu diagnozy Twój lekarz może powiedzieć Ci, czy Vyvanse może pomóc w utracie wagi poprzez radzenie sobie z epizodami objadania się.

9 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Ghaderi A, Odeberg J, Gustafsson S i in. Psychologiczne, farmakologiczne i łączone leczenie zaburzeń objadania się: przegląd systematyczny i metaanaliza. PeerJ. 2018;6:e5113. doi:10.7717/peerj.5113

  2. Burrows T, Skinner J, Mckenna R, Rollo M. Uzależnienie od jedzenia, zaburzenia objadania się i otyłość: czy istnieje związek?. Behav Sci (Basel). 2017;7(3) doi:10.3390/bs7030054

  3. Brownley KA, Berkman ND, Peat CM i in. Zaburzenia objadania się u dorosłych: systematyczny przegląd i metaanaliza. Ann Intern Med. 2016;165(6):409-20. doi:10.7326/M15-2455

  4. Guerdjikova AI, Mori N, Casuto LS, Mcelroy SL. Nowe leczenie farmakologiczne w ostrym zaburzeniu objadania się – rola lisdeksamfetaminy. Neuropsychiatra Dis Treat. 2016;12:833-41. doi:10.2147/NDT.S80881

  5. De jong M, Schoorl M, Hoek HW. Ulepszona terapia poznawczo-behawioralna dla pacjentów z zaburzeniami odżywiania: przegląd systematyczny. Curr Opin Psychiatry. 2018;31(6):436-444. doi:10.1097/YCO.0000000000000452

  6. Mcelroy SL, Hudson J, Ferreira-cornwell MC, Radewonuk J, Whitaker T, Gasior M. Dimesylan lisdeksamfetaminy dla dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego zaburzeniem objadania się: wyniki dwóch kluczowych badań fazy 3 z randomizacją kontrolowaną. Neuropsychopharmacology. 2016;41(5):1251-60. doi:10.1038/npp.2015.275

  7. Hudson JI, Mcelroy SL, Ferreira-cornwell MC, Radewonuk J, Gasior M. Skuteczność lisdeksamfetaminy u dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego zaburzeniem objadania się: randomizowane badanie kliniczne. JAMA Psychiatry. 2017;74(9):903-910. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.1889

  8. Heal DJ, Smith SL, Gosden J, Nutt DJ. Amfetamina, przeszłość i teraźniejszość – perspektywa farmakologiczna i kliniczna. J Psychopharmacol (Oxford). 2013;27(6):479-96. doi:10.1177/0269881113482532

  9. Coghill DR, Caballero B, Sorooshian S, Civil R. Systematyczny przegląd bezpieczeństwa dimesylanu lisdeksamfetaminy. Leki na ośrodkowy układ nerwowy. 2014;28(6):497-511. doi: 10.1007/s40263-014-0166-2

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top