Związek między OCD a schizofrenią

Dziewczyna patrząca przez okno domu na ulicy podmiejskiej

Lilly Roadstones / Digital Vision / Getty Images


Jeśli sama diagnoza zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego (OCD) nie stanowi dla Ciebie wystarczającego wyzwania, wyobraź sobie, jak byś się czuł, gdybyś zmagał się z odrębnym zaburzeniem psychicznym, które wpływa na Twoją zdolność racjonalnego myślenia, odczuwania i zachowania.

Schizofrenia jest poważnym zaburzeniem psychicznym i szacuje się, że nawet 25% osób ze schizofrenią doświadcza również objawów obsesyjno-kompulsywnych (OCS). Około 12% spełnia kryteria diagnostyczne zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego. Schizofrenia i OCD są całkowicie niezależne od siebie, zarówno pod względem przyczyny, jak i objawów, ale mają wspólne cechy, które sprawiają, że niektóre osoby są bardziej narażone na oba te zaburzenia.

Zrozumieć schizofrenię

Schizofrenia to przewlekła choroba charakteryzująca się nieprawidłowym zachowaniem społecznym i trudnościami w zrozumieniu, co jest prawdziwe, a co nie. Osoba ze zdiagnozowaną schizofrenią może doświadczać szeregu objawów, w tym  halucynacji , urojeń oraz zdezorganizowanego myślenia i mowy.

Istnieje wiele różnych  typów schizofrenii , niektóre z nich mogą być doświadczane w stanie skrajnej paranoi , a inne w stanie braku reakcji (katatonicznym) . Osoby ze schizofrenią często mają duże trudności w nawiązywaniu i utrzymywaniu relacji, ponieważ zmagają się z zniekształceniami rzeczywistości i mają mniejsze zdolności do spójnego łączenia myśli.

U mniej niż jednego procenta populacji świata zdiagnozowano schizofrenię. Jest to główna przyczyna niepełnosprawności w USA, gdzie 85% dotkniętych nią osób nie jest w stanie utrzymać zatrudnienia. Wskaźniki samobójstw są wysokie wśród osób ze schizofrenią, około 12 razy wyższe niż w populacji ogólnej.

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z  National Suicide Prevention Lifeline  pod  numerem 988,  aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej  Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Przyczyny OCD i schizofrenii

Chociaż przyczyny związku pozostają niejasne, OCD i schizofrenia mają wiele wspólnych cech. Oba zaburzenia mają tendencję do manifestowania się objawami pod koniec okresu dojrzewania.

Co ciekawe, osoby, u których zdiagnozowano obie choroby, zazwyczaj zgłaszają  objawy OCD jako pierwszy objaw choroby psychicznej, pojawiające się zwykle we wczesnym okresie dojrzewania 

Zaburzenia te są również związane z brakiem równowagi serotoniny i dopaminy, neurotransmiterów, które regulują wszystko, od stanu emocjonalnego po pamięć i sen. Mają również powiązania ze specyficzną mutacją genetyczną (znaną jako SLC1A1), która predysponuje niektóre osoby do tych chorób,  i jest bardziej prawdopodobne, że będzie współwystępować u osób o wysokim poziomie pokrewieństwa.

Z drugiej strony, wiadomo, że stosowanie niektórych atypowych leków przeciwpsychotycznych  powoduje objawy OCD u niektórych osób ze schizofrenią. Leki przeciwpsychotyczne, które są zazwyczaj stosowane w leczeniu schizofrenii, mogą być również stosowane w leczeniu OCD w przypadkach, które w innym przypadku nie reagują na zwykłe leczenie farmakologiczne. 

Chociaż nie można uznać pojedynczego czynnika za „przyczynę” OCD lub schizofrenii, uważa się, że w rzeczywistości może mieć na nie wpływ kombinacja czynników genetycznych, środowiskowych i neurobiologicznych. 

Porównanie urojeń i obsesji

Naukowcy od dawna badają związek między OCD i schizofrenią, ponieważ wiele ich objawów się pokrywa. Lekarze często potrafią odróżnić te zaburzenia na podstawie urojeń występujących w schizofrenii i obsesji występujących w OCD.

  • Urojenia  są definiowane jako fałszywe myśli, które są uważane za prawdziwe pomimo dowodów na ich istnienie. Często osoba dotknięta urojeniem będzie czuła, że ​​posiada specjalne moce, jest prześladowana lub ma niezwykłe połączenie ze zdarzeniami, ludźmi lub przedmiotami, które nie istnieją. Ponadto osoby doświadczające urojenia zazwyczaj nie rozpoznają irracjonalności swoich myśli.
  • Obsesje , przeciwnie, są podobne, ponieważ są również irracjonalne, ale bardziej związane z koncepcjami nieczystości, nieporządku lub asymetrii. I, w przeciwieństwie do urojeń schizofrenicznych, osoby doświadczające obsesji są zwykle świadome swojej irracjonalności i po prostu nie są w stanie jej kontrolować.

Choć oczywiście nie zawsze tak się dzieje, zapewnia to jednak ramy, w których psychiatrzy mogą indywidualnie identyfikować i leczyć dwa współistniejące schorzenia.

9 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Hudak R. International OCD Foundation. Schizofrenia i OCD: rozważania na temat zaburzenia schizo-obsesyjnego .

  2. Patel KR, Cherian J, Gohil K, Atkinson D. Schizofrenia: przegląd i opcje leczenia . P T. 2014;39(9):638-45.

  3. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Schizofrenia .

  4. Światowa Organizacja Zdrowia. Arkusz informacyjny – Przedwczesna śmierć wśród osób z poważnymi zaburzeniami psychicznymi .

  5. Schirmbeck F, Zink M. Współwystępujące objawy obsesyjno-kompulsywne w schizofrenii: udział czynników farmakologicznych i genetycznych . Front Pharmacol . 2013;4:99. doi:10.3389/fphar.2013.00099

  6. Afshari P, Myles-worsley M, Cohen OS i in. Charakterystyka nowej mutacji w genie SLC1A1 związanej ze schizofrenią . Mol Neuropsychiatry . 2015;1(3):125-44. doi:10.1159/000433599

  7. Sharma LP, Reddy YCJ. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne współwystępujące ze schizofrenią i chorobą afektywną dwubiegunową . Indian J Psychiatry . 2019;61(Suppl 1):S140-S148. doi:10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_527_18

  8. Moran P, Stokes J, Marr J i in. Interakcje gen × środowisko w schizofrenii: dowody z genetycznych modeli myszy . Neural Plast . 2016;2016:2173748. doi:10.1155/2016/2173748

  9. Rodriguez CI, Corcoran C, Simpson HB. Diagnoza i leczenie pacjenta z objawami psychotycznymi i obsesyjno-kompulsywnymi . Am J Psychiatry . 2010;167(7):754-61. doi:10.1176/appi.ajp.2009.09070997

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Autor: Owen Kelly, PhD


Owen Kelly, PhD, jest psychologiem klinicznym, profesorem i autorem z Ontario, specjalizującym się w zaburzeniach lękowych i nastroju.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top