Zamknij ten odtwarzacz wideo
Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to zaburzenie zdrowia psychicznego, w którym u osoby chorej występują powtarzające się myśli (zwane obsesjami), które zmuszają ją do wykonywania określonych czynności (zwanych kompulsjami), aby złagodzić niepokój wywoływany przez te myśli.
W danym roku około 1% dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma diagnozę OCD. Mężczyźni często wykazują objawy OCD w dzieciństwie, ale kobiety są dotknięte w większym stopniu w wieku dorosłym.
OCD może wystąpić u każdego człowieka w każdym wieku, ale średni wiek zachorowania wynosi 19,5 roku.
U 25% osób cierpiących na OCD objawy pojawiają się już w wieku 14 lat.
Spis treści
OCD, obsesje i kompulsje – definicja
Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, piąte wydanie ( DSM-5 ), przedstawia kryteria diagnostyczne „zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i pokrewnych”.
Aby zdiagnozować OCD, u osoby muszą zostać spełnione następujące kryteria:
- Obecność obsesji, kompulsji lub obu tych zachowań
- Obsesje lub kompulsje są czasochłonne (ponad godzinę dziennie) lub powodują znaczny dyskomfort lub upośledzenie codziennego funkcjonowania
- Objawy nie są lepiej wyjaśnione przez fizjologiczne skutki substancji, stan chorobowy lub inną chorobę psychiczną
Obsesje to nawracające, uporczywe, natrętne i niechciane myśli, obrazy lub impulsy, które powodują niepokój lub cierpienie. Osoby z OCD próbują ignorować lub tłumić obsesje lub muszą je neutralizować, wykonując przymus.
Kompulsje , z drugiej strony, to powtarzające się zachowania lub czynności psychiczne, które osoba z OCD jest zmuszona wykonywać w odpowiedzi na obsesję lub zgodnie ze sztywnym zestawem reguł, które nią rządzą. Kompulsje są wyraźnie nadmierne lub nie mają realistycznego związku z problemem, który mają rozwiązać.
Obsesje i kompulsje
Obsesje często wiążą się ze strachem przed konkretnym skutkiem, np. odpowiedzialności za wyrządzenie krzywdy sobie lub innym albo bycia postrzeganym jako osoba nieetyczna, niemoralna lub niedoskonała.
Na przykład osoba z OCD może stać się obsesyjnie przejęta obawą, że nieumyślnie spowoduje pożar w swoim domu z powodu nieostrożności. Strach może stać się tak przytłaczający, że popycha ją do wykonywania kompulsywnych czynności, aby zminimalizować postrzegany potencjał szkody i zmniejszyć odczuwany niepokój i cierpienie.
Osoba zmagająca się z obsesją na punkcie szkód związaną z ogniem może potrzebować sprawdzić wszystkie gniazdka w domu przed wyjściem z domu, aby zmniejszyć postrzegane ryzyko pożaru. Robiąc to, drastycznie zmniejsza się niepokój związany z obsesją.
Kompulsje są często źle rozumiane i mogą się różnić u poszczególnych osób z OCD.
Rodzaje obsesji
Wbrew powszechnym nieporozumieniom dotyczącym OCD, bycie „obsesyjnym” nie jest tym samym, co myślenie o czymś lub kimś często z sympatią i czerpanie przyjemności z tych myśli. Obsesje w OCD są niepokojące, czasochłonne i napędzane strachem.
Charakterystyka obsesji OCD
- Doświadczenia wewnętrzne powtarzają się wielokrotnie, są niepożądane i sprawiają wrażenie, jakby jednostka nie miała na nie wpływu.
- Wywołują one duży dyskomfort, np. niepokój, obrzydzenie, strach i mogą być przytłaczające.
- Uporczywość tych myśli utrudnia człowiekowi skupienie się na innych, ważnych dla niego sprawach.
Chociaż dokładna treść i charakter obsesji mogą się różnić u poszczególnych osób z OCD, można wyróżnić pewne wspólne motywy
Zanieczyszczenie
Do typowych obsesji związanych z zanieczyszczeniem zalicza się brud, zarazki, płyny ustrojowe, choroby, zanieczyszczenia środowiska lub substancje chemiczne.
Szkoda
Osoby z obsesją na punkcie wyrządzenia krzywdy mogą bać się wyrządzenia krzywdy sobie lub innym, obawiać się bycia odpowiedzialnym za coś złego lub nieumyślnego wyrządzenia krzywdy.
Kiedy osoby z OCD mają obsesje związane ze szkodą, niekoniecznie boją się, że celowo wyrządzą krzywdę. Zamiast tego mogą obawiać się nieumyślnego wyrządzenia krzywdy przez nieostrożność, co może prowadzić do kompulsywnych zachowań sprawdzających (takich jak konieczność sprawdzenia wszystkich gniazdek w domu przed wyjściem).
Niechciane myśli seksualne
Osoba z OCD może mieć natrętne, niechciane, zakazane lub perwersyjne myśli seksualne. Te obsesje mogą przybierać formę obrazów lub impulsów dotyczących homoseksualizmu, myśli seksualnych o dzieciach, kazirodztwa, gwałtu lub agresji seksualnej.
Religijność/Skrupulatność
Osoby z OCD mogą mieć obsesyjne myśli, zmartwienia lub obawy dotyczące osądu moralnego i zachowań (lub „bycia dobrym”). Jeśli są religijne, mogą obawiać się obrazy Boga lub bluźnierstwa.
Utrata kontroli
Niektórzy ludzie z OCD boją się, że stracą kontrolę . Martwią się, że zrobią krzywdę sobie lub innym poprzez impulsywne akty werbalne, takie jak obrażanie kogoś lub mówienie czegoś tabu lub zabronionego, lub akty fizyczne, takie jak kradzież lub przemoc. Wyobrażenia mentalne tych obsesji mogą być agresywne, a nawet przerażające.
Perfekcjonizm
Obsesje OCD typu „w sam raz” dotyczą równości, dokładności, symetrii, potrzeby wiedzy lub zapamiętania, dążenia do przestrzegania sztywnej rutyny lub oczekiwań oraz ogólnej potrzeby, aby coś wydawało się „ w sam raz ”.
Choroba fizyczna
Oprócz obsesji na punkcie zanieczyszczeń związanych z zarazkami, osoby z OCD mogą mieć również obsesje na punkcie chorób i dolegliwości. Mogą być zaabsorbowane obawami, że są chore lub że zachorują.
Czasami osoby cierpiące na OCD są nadmiernie świadome procesów fizjologicznych, takich jak połykanie czy oddychanie. Te obsesje somatyczne mogą prowadzić do obsesji związanych z chorobą, bólem lub dolegliwościami.
Przesądne wierzenia
Osoba z OCD może uważać, że pewne liczby, kolory, słowa lub frazy są „szczęśliwe” lub „pechowe”. Jeśli uważa to drugie, może zrobić wszystko, aby ich unikać, lub, jeśli nie jest w stanie tego zrobić, stosować kompensacyjne zachowania kompulsywne, aby stłumić niepokój.
Słowo od Verywell
Osoby z OCD mają niechciane, natrętne i często niepokojące myśli, które zaprzątają ich umysły przez większość czasu. Aby poradzić sobie z tymi myślami i lękiem lub strachem, które one powodują, osoba z OCD często musi angażować się w zachowania kompulsywne. Obsesje i kompulsje, które definiują OCD, mogą mieć znaczący i negatywny wpływ na czyjeś życie.
Istnieją jednak sposoby radzenia sobie z tym stanem. Wiele osób z OCD znajduje ulgę w połączeniu terapii i leków. Grupy wsparcia, zarówno online, jak i osobiście, mogą być również niezwykle korzystne dla osób z OCD (oraz ich bliskich), zapewniając zasoby, informacje lub po prostu współczujące, słuchające ucho.