Czym jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)?

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to choroba psychiczna charakteryzująca się obsesjami i kompulsjami, które zakłócają codzienne życie.

OCD było wcześniej klasyfikowane jako zaburzenie lękowe , ponieważ osoby dotknięte tą chorobą psychiczną często doświadczają silnego lęku w wyniku obsesyjnych myśli. Mogą również angażować się w rozległe rytuały w celu zmniejszenia lęku spowodowanego obsesjami.

W najnowszej edycji Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), OCD zostało przeniesione do własnej klasy zaburzeń: „Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i pokrewne”. Powiązane schorzenia w tej klasie obejmują zaburzenie dysmorficzne ciała , zaburzenie zbieractwa i trichotillomanię .

Objawy OCD

Objawy OCD zwykle pojawiają się stopniowo i mogą być długotrwałe, jeśli nie są leczone. Osoby z OCD mogą doświadczać objawów obsesji, kompulsji lub obu. Takie objawy zakłócają wiele obszarów życia, w tym szkołę, pracę, relacje i normalne codzienne funkcjonowanie.

Obsesje

Obsesje to myśli, obrazy lub idee, które nie przemijają , są niepożądane i niezwykle niepokojące lub niepokojące („Co jeśli zarażę się śmiertelną chorobą?” lub „Co jeśli zrobię komuś krzywdę?”).

Do typowych objawów obsesji zalicza się:

• Niepokojące, gwałtowne myśli lub obrazy
• Potrzeba posiadania wszystkiego w określonej kolejności
• Strach przed zarazkami
• Niechciane myśli o zakazanych lub tabuizowanych tematach, takich jak seks czy religia

Kompulsje

Kompulsje to zachowania, które trzeba powtarzać w kółko, aby złagodzić lęk. Kompulsje często wiążą się z obsesjami. Na przykład, jeśli masz obsesję na punkcie bycia zanieczyszczonym, możesz czuć się zmuszony do wielokrotnego mycia rąk. Jednak nie zawsze tak jest.

Do typowych kompulsywnych zachowań zalicza się:

• Liczenie rzeczy w kółko
• Nadmierne mycie lub czyszczenie
• Uporządkowanie rzeczy w określony lub symetryczny sposób
• Powtarzające się sprawdzanie (np. sprawdzenie, czy drzwi są zamknięte lub czy piekarnik jest wyłączony)

Diagnoza

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że nie wszystkie nawyki lub powtarzające się zachowania są synonimem kompulsywności. Każdy ma powtarzające się myśli lub od czasu do czasu sprawdza rzeczy podwójnie. Aby zdiagnozować OCD, jego doświadczenie charakteryzuje się:

• Niezdolność do kontrolowania swoich myśli i zachowań, nawet jeśli zdają sobie sprawę, że są one przesadne lub nieracjonalne
• Spędzanie godziny lub więcej dziennie na tych obsesjach i kompulsjach
• Doświadczanie znacznego niepokoju, problemów i zakłóceń w życiu codziennym z powodu tych myśli i zachowań

OCD zwykle zaczyna się pod koniec okresu dojrzewania/młodej dorosłości, chociaż małe dzieci i nastolatki również mogą być dotknięte. Rodzice i nauczyciele często nie zauważają OCD u małych dzieci i nastolatków, ponieważ mogą podejmować duże wysiłki, aby ukryć ich objawy.

Powoduje

Dokładne przyczyny OCD nie są znane, ale uważa się, że pewną rolę odgrywa kilka czynników.

• Czynniki biologiczne : Nieprawidłowe obwody neuronowe w mózgu są związane z OCD. Jeśli masz OCD, pewne części mózgu mogą mieć trudności z hamowaniem i „wyłączaniem” obsesyjnych myśli i impulsów do wyłączenia. W rezultacie możesz doświadczać obsesji i/lub kompulsji. Załamanie się tego układu może być związane z serotoniną i innymi nieprawidłowościami neuroprzekaźników.
• Historia rodzinna : Możesz być również bardziej narażony, jeśli w Twojej rodzinie występuje zaburzenie. Badania wykazały, że jeśli Ty, rodzic lub rodzeństwo cierpi na OCD, istnieje około 25% szans, że inny członek rodziny pierwszego stopnia również będzie je miał.
• Genetyka : Mimo że nie zidentyfikowano pojedynczego „genu OCD”, OCD może być powiązane z konkretnymi grupami genów.
• Stres : stres wszelkiego rodzaju, w tym bezrobocie, trudności w związkach, problemy w szkole, choroba lub poród, może być czynnikiem wyzwalającym objawy OCD.

Osoby podatne na OCD opisują silną potrzebę kontrolowania swoich myśli i mogą uważać, że ich obsesyjne myśli oznaczają, że zwariują lub stracą kontrolę. Podczas gdy wiele osób może mieć nawracające, dziwne lub niezwykłe myśli, gdy czuje się zestresowanych, jeśli jesteś podatny na OCD, może być trudno ignorować lub zapomnieć o tych myślach. W rzeczywistości, ponieważ te myśli wydają się tak niebezpieczne, kończysz poświęcając im jeszcze więcej uwagi, co tworzy błędne koło.

Typy

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne może objawiać się na kilka różnych sposobów. Niektórzy ludzie doświadczają tylko obsesji, częściej ludzie doświadczają zarówno obsesji, jak i kompulsji, nawet jeśli zachowanie kompulsywne jest tylko psychiczne. Nie ma oficjalnych podtypów OCD, ale badania sugerują, że najczęstsze obsesje i kompulsje koncentrują się na pewnych tematach:

• Czystość czy strach przed skażeniem
• Potrzeba porządku, symetrii lub perfekcji
• Tabu lub zakazane myśli
• Potencjalne zagrożenie dla siebie lub innych

Rodzice powinni również być świadomi podtypu OCD u dzieci, który jest wywoływany przez pewne infekcje, takie jak angina paciorkowcowa, w której układ odpornościowy dziecka atakuje mózg. Pediatryczne autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne (PANDAS) związane z infekcjami paciorkowcowymi według niektórych szacunków mogą odpowiadać za nawet 25% dzieci z OCD.

Leczenie

Leczenie OCD może obejmować farmakoterapię, psychoterapię lub kombinację obu tych metod.

Lek

Istnieje wiele leków, które są skuteczne w zmniejszaniu częstotliwości i nasilenia objawów OCD. Wiele leków, które są skuteczne w leczeniu OCD, takich jak Prozac (fluoksetyna), Paxil (paroksetyna), Zoloft (sertralina), Anafranil (klomipramina) i Luvox (fluwoksamina) wpływa na poziom serotoniny . Mogą być również stosowane inne rodzaje leków, które wpływają na inne neuroprzekaźniki w mózgu.

Psychoterapia

Terapie psychologiczne są również wysoce skutecznymi metodami leczenia zmniejszającymi częstotliwość i intensywność objawów OCD. Skuteczne metody leczenia psychologicznego OCD kładą nacisk na zmiany w zachowaniu i/lub myślach.

W stosownych przypadkach psychoterapię można stosować samodzielnie lub w połączeniu z lekami. Dwa główne rodzaje terapii psychologicznych dla OCD to terapia poznawczo-behawioralna (CBT) oraz terapia ekspozycji i zapobiegania reakcjom (ERP) .

Korona

OCD może być przewlekłym, długotrwałym schorzeniem, które może się pogarszać z czasem, dlatego ważne jest, aby uzyskać profesjonalne leczenie. Oprócz rozmowy z lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego, istnieje również szereg strategii samopomocy, których możesz użyć, aby pomóc sobie w radzeniu sobie z objawami:

• Praktykuj dobre strategie samoopieki , które pomogą Ci radzić sobie ze stresem. Stres często może wywoływać objawy OCD, dlatego ważne jest, aby polegać na skutecznych i zdrowych metodach radzenia sobie z nim. Badania wykazały, że zaburzenia snu są powiązane z poważniejszymi objawami OCD. Oprócz snu, regularne ćwiczenia fizyczne i zdrowa dieta to wybory dotyczące stylu życia, które możesz podjąć, aby łatwiej radzić sobie ze stresem i zmartwieniami, które rzuca Ci życie.
• Wypróbuj techniki relaksacyjne . Dodaj do swoich rytuałów relaksacyjnych skuteczne narzędzia, takie jak medytacja, głębokie oddychanie, wizualizacja i progresywny relaks mięśni.
• Znajdź wsparcie . Rozważ dołączenie do grupy wsparcia, takiej jak te, które można znaleźć na stronie internetowej grupy wsparcia International OCD Foundation . Takie grupy mogą być pomocne w rozmowie z osobami, które miały takie same doświadczenia jak Ty. Wsparcie społeczne jest ważne dla dobrego samopoczucia psychicznego, a grupy wsparcia mogą być pomocnym źródłem.