Strach przed utratą kontroli w przypadku OCD

Starsza kobieta wygląda na zmartwioną

Produkcje MoMo/Getty Images


Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to stan psychiatryczny obejmujący zarówno obsesje, jak i kompulsje. Obsesje to nawracające, uporczywe, natrętne myśli, obrazy lub impulsy, które powodują niepokój lub cierpienie. Kompulsje to powtarzające się zachowania lub działania, których celem jest zmniejszenie lub zneutralizowanie niepokoju i lęków. 

Obsesje takie jak obawy związane z zanieczyszczeniem i te związane z perfekcjonizmem są powszechnymi obsesyjnymi tematami OCD, które mogą objawiać się sprzątaniem, myciem, sprawdzaniem i układaniem. Jednak niektóre przypadki OCD są źle rozumiane, błędnie diagnozowane i nie zawsze skutecznie leczone, takie jak te związane ze strachem przed utratą kontroli. 

Strach przed utratą kontroli

Dowody potwierdzają związek między strachem przed utratą kontroli a zachowaniami, które często są charakterystyczne dla zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Badanie z 2017 r. opublikowane w Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders wykazało, że osoby, które obawiały się utraty kontroli, znacznie częściej wykazywały zachowania sprawdzające. 

Często koncentruje się to na tym, co nazywa się strachem przed krzywdą lub nadmierną odpowiedzialnością za krzywdę. Ludzie, którzy mają takie obawy, doświadczają natrętnych myśli, impulsów i lęku przed możliwością skrzywdzenia kogoś w wyniku swojej nieostrożności lub zaniedbania.

Natrętne myśli mogą prowadzić do kompulsywnych działań, często skoncentrowanych na sprawdzaniu, jako sposobie na ograniczenie ryzyka wyrządzenia krzywdy.

Strach przed krzywdą

Lęki związane z OCD często koncentrują się na perspektywie, że ktoś zostanie skrzywdzony w wyniku czegoś, co dana osoba zrobi lub czego nie zrobi. Niektóre przykłady obejmują zapomnienie o wyłączeniu piekarnika i spalenie domu lub zapomnienie o umyciu rąk i przypadkowe zachorowanie bliskich.

Takim obawom towarzyszy wzmożona i nadmierna odpowiedzialność za zapobieganie takim katastrofom. Może to prowadzić do zachowań sprawdzających, takich jak:

  • Zadzwonienie do bliskich, aby upewnić się, że wszystko u nich w porządku
  • Sprawdzanie urządzeń, aby upewnić się, że są wyłączone
  • Sprawdzenie, czy drzwi są zamknięte, aby intruz nie mógł włamać się do domu
  • Podejmowanie przesądnych zachowań, takich jak liczenie, stukanie lub powtarzanie słów
  • Wielokrotne sprawdzanie, czy piekarnik jest wyłączony, aby uniknąć powstania pożaru
  • Mycie i ponowne mycie żywności lub rąk w celu zapobiegania zanieczyszczeniom

Jeśli masz OCD, możesz obawiać się utraty kontroli w sposób, który spowoduje krzywdę dla ciebie lub innych. W rezultacie takie obawy mogą prowadzić do kompulsywnych zachowań, które są skoncentrowane na zachowaniu bezpieczeństwa.

Przymusy mające na celu zapewnienie sobie bezpieczeństwa mogą obejmować:

  • Unikanie noży i ostrych przedmiotów
  • Unikanie niepokojących treści, które mogą wywoływać natrętne myśli
  • Unikanie samotności
  • Sprawdzanie zagrożeń
  • Sprawdzanie, czy podjęto środki ostrożności

Oprócz sprawdzania zachowań, osoby, które boją się utraty kontroli i wyrządzenia krzywdy, mogą również angażować się w rytuały fizyczne lub psychiczne. Obejmuje to powtarzanie pewnych słów, fraz lub liczb.

Jeśli cierpisz na OCD, niepewność może wydawać ci się niezwykle niepokojąca, co nasila wszelkie natrętne myśli, których możesz doświadczać. W takich przypadkach kompulsywne zachowania są sposobem na uzyskanie pewności.

Kompulsywne zachowania mogą obejmować poszukiwanie zapewnień u innych, sprawdzanie zachowań (zamków, okien, harmonogramów) oraz rytuały mentalne polegające na próbie uzyskania wyjaśnień.

Natrętne myśli

Podczas gdy osoby z OCD często podejmują zachowania mające na celu zapewnienie bezpieczeństwa, mogą również doświadczać niechcianych myśli, które są natrętne i nieodpowiednie. Natrętne myśli mogą niespodziewanie pojawić się w świadomości i mogą zawierać treści, które są dziwne, niepokojące, niepokojące, a nawet tabu. Te myśli mogą być skupione na tematach takich jak seks, śmierć lub przemoc.

Te natrętne myśli mogą prowadzić do obaw, że faktycznie stracisz kontrolę, zaczniesz działać pod wpływem takich myśli i skrzywdzisz kogoś, kogo kochasz. W takich przypadkach ważne jest, aby współpracować ze specjalistą zdrowia psychicznego, aby odróżnić natrętne myśli od potencjalnie szkodliwych idei. 

Jeśli masz OCD, Twój strach przed utratą kontroli może objawiać się kompulsywnymi zachowaniami, które wydają się zaniedbywać lub unikać. Jednak te kompulsywne zachowania są wykonywane w celu zapewnienia bezpieczeństwa bliskim. 

Przymusy mające na celu ochronę innej osoby przed tobą obejmują:

  • Unikanie noży i ostrych przedmiotów
  • Unikanie piosenek, filmów lub odczytów, które zawierają sceny morderstwa, śmierci lub obrażeń
  • Unikanie dotykania lub opieki nad bliską osobą, która była obiektem niechcianych myśli
  • Unikanie przebywania sam na sam z ukochaną osobą

Możesz wykonywać te kompulsje jako sposób na zapewnienie sobie, że nie skrzywdzisz bliskiej osoby, nawet jeśli stracisz kontrolę. Podczas gdy takie zachowania mogą często wyglądać jak proste unikanie określonych obiektów lub sytuacji, są one zakorzenione w pragnieniu zapewnienia bezpieczeństwa innym.

Uzyskiwanie pomocy

Ważne jest, aby odróżnić prawdziwie gwałtowne, antyspołeczne zachowanie od niechcianych, natrętnych myśli OCD. Aby to zrobić, poszukaj pomocy u specjalisty i nie próbuj samodzielnie diagnozować tych niepokojących myśli.

Jeśli masz jakiekolwiek z tych myśli, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem lub terapeutą. Obecne, oparte na dowodach leczenie objawowe OCD i strachu przed utratą kontroli obejmuje  terapię poznawczo-behawioralną  (konkretnie, rodzaj zwany ekspozycją i zapobieganiem reakcji) i leki (takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny). 

Jeśli masz OCD oporne na leczenie , istnieje szereg dostępnych opcji leczenia, które mogą być pomocne. Lekarz może zalecić różne leki lub podejścia psychoterapeutyczne. Może również zasugerować wypróbowanie procedury, takiej jak głęboka stymulacja mózgu (DBS) lub przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS). 

Słowo od Verywell

OCD jest często związane z kontrolą. Strach przed utratą kontroli może skutkować zachowaniami, które mogą zakłócić Twoją zdolność do normalnego funkcjonowania. Jeśli doświadczasz objawów OCD lub strachu przed utratą kontroli, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego. Mogą oni zaproponować diagnozę i zalecenia dotyczące leczenia, które pomogą Ci wrócić na właściwe tory.

5 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Froreich FV, Vartanian LR, Grisham JR, Touyz SW. Wymiary kontroli i ich związek z zaburzonymi zachowaniami żywieniowymi i objawami obsesyjno-kompulsywnymiJ Eat Disord . 2016;4:14. doi:10.1186/s40337-016-0104-4

  2. Gagne JP, Radomsky AS. Manipulowanie przekonaniami o utracie kontroli powoduje zachowanie sprawdzające . Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders . 2017;15:34-42. doi:10.1016/j.jocrd.2017.08.013

  3. Williams MT, Mugno B, Franklin M, Faber S. Wymiary objawów w zaburzeniu obsesyjno-kompulsywnym: fenomenologia i wyniki leczenia z ekspozycją i zapobieganiem rytualnymPsychopatologia . 2013;46(6):365-376. doi:10.1159/000348582

  4. Hezel DM, Stewart SE, Riemann BC, Mcnally RJ. Standard dowodu i nietolerancja niepewności w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym i zaburzeniu lękowym społecznym . J Behav Ther Exp Psychiatry. 2019;64:36-44. doi:10.1016/j.jbtep.2019.02.002

  5. Kellner M. Leczenie farmakologiczne zaburzeń obsesyjno-kompulsywnychDialogues Clin Neurosci . 2010;12(2):187-197.

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top