FDA confirma escassez de Adderall, aqui está o que você precisa saber

Atualização do artigo: Em 12 de outubro de 2022, a Food and Drug Administration confirmou as suspeitas ao declarar uma escassez nacional de sais mistos de anfetamina de liberação instantânea, ou Adderall. A escassez está sendo monitorada na página de escassez de medicamentos do site deles.

O fornecimento de Adderall no país , um estimulante comumente usado para tratar sintomas de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), está ficando aquém da demanda, já que pacientes e farmacêuticos relataram escassez. De fato, uma pesquisa recente da National Community Pharmacists Association descobriu que mais de seis em cada 10 pequenas farmácias relatam ter dificuldade em obter Adderall.

A Teva Pharmaceutical Industries Ltd., a maior fornecedora de Adderall nos Estados Unidos, relatou “interrupções no fornecimento” devido a “restrições de capacidade de embalagem” que afetam o Adderall de marca e genérico . Ainda assim, o FDA não anunciou uma escassez de Adderall.

No entanto, Howard Weeks, MD , diretor médico do Pathlight Mood and Anxiety Center, diz que conversou com a Sociedade Americana de Farmacêuticos do Sistema de Saúde, que mantém uma lista de escassez de medicamentos nos EUA. O Adderall e suas versões genéricas estão nessa lista, e a ASHP diz que está monitorando isso.

“O que fica realmente complicado no mundo dos produtos farmacêuticos é quem está realmente produzindo as pílulas”, diz Weeks. “Muitas vezes, um fabricante subcontrata outro fabricante para fazer um medicamento, portanto, se um produtor tem um problema, isso pode ter efeitos cascata em muitas empresas. A resposta curta é que simplesmente não sabemos. Há estimativas de que as coisas vão melhorar em setembro/outubro.”

Examinando a superprescrição

O neurocientista e CEO fundador da SyneuRx Guochuan Emil Tsai, MD, PhD , observa que o Adderall está sendo prescrito mais do que nunca. De acordo com a reportagem da Bloomberg , as vendas de anfetaminas aumentaram mais no segundo trimestre de 2021 do que em quase uma década. E quando a demanda aumenta enquanto a oferta permanece a mesma, ficamos com uma escassez.

“Antes do aumento sem precedentes de diagnósticos durante a pandemia, o TDAH era historicamente subestimado como um dos transtornos neurodesenvolvimentais mais comuns na infância, que geralmente perdura até a idade adulta”, diz Tsai.

Alguns atribuem esse aumento de diagnósticos às mídias sociais , já que mais pessoas estão sendo expostas a sintomas de TDAH por meio de aplicativos como TikTok e Instagram. Quando esses sintomas ressoam com alguém, é provável que eles recorram ao seu médico de atenção primária para obter medicamentos, diz Tsai. Mas isso criou um problema totalmente novo.

“Quando um paciente procura medicação de seu provedor, o provedor pode nem sempre levar em conta o contexto do paciente”, diz Tsai. “Eles podem não ter o treinamento nem a compreensão de que o TDAH não existe no vácuo. Ele pode frequentemente coincidir com abuso de substâncias, transtorno bipolar, ansiedade, depressão, etc.”

Tsai também observa que startups de assistência médica mental online, muitas das quais surgiram durante a pandemia, tornaram a medicação mais acessível do que nunca. E representantes da Teva relataram uma ligação direta entre o aumento da demanda por Adderall e essas empresas de telessaúde mental.

“Durante a pandemia, regras mais flexíveis que exigem que os pacientes consultem um profissional pessoalmente antes que a substância controlada possa ser prescrita podem muito bem ser um fator que contribui para a prescrição excessiva”, diz Tsai.

Um desses serviços de telessaúde, Cerebral Inc., está agora sob investigação pelo Departamento de Justiça dos EUA por suas práticas de prescrição de substâncias como Adderall e Xanax. O serviço, que oferece terapia e aconselhamento para inúmeras condições de saúde mental, bem como medicamentos para essas condições, desde então pausou todas as prescrições para novos usuários. Mas em apenas dois anos, Cerebral já registrou mais de 200.000 pacientes.

Ex-funcionários da Cerebral alegam que a empresa priorizou os lucros em detrimento da segurança dos pacientes ao prescrever medicamentos em excesso, fornecer pouco ou nenhum aconselhamento real e direcionar novos clientes com anúncios enganosos nas redes sociais. Esse nível de irregularidade pode ser exclusivo de uma empresa, mas é representativo da falta de cuidados adequados quando se trata de saúde mental, especialmente para aqueles que são mais vulneráveis.

“É crucial que pacientes jovens procurem psiquiatras ou psiquiatras infantis para seus diagnósticos”, diz Tsai. “Eles devem procurar provedores que diagnostiquem holisticamente com base na ciência clínica, com compreensão, empatia e discrição.”

Lidando com a escassez

Para aqueles afetados pela escassez, é possível sentir sintomas de abstinência de Adderall . A “queda” geralmente ocorre algumas horas após a última dosagem e pode continuar por até dois dias. Os sintomas podem incluir exaustão mental e física, bem como sentimentos de depressão.

Tsai recomenda falar com seu médico ou outro especialista para discutir alternativas médicas, já que o Adderall e suas versões genéricas não são as únicas opções para controlar os sintomas do TDAH.

“O Adderall pode ter efeitos colaterais indesejáveis ​​e potencial de abuso, razão pela qual muitas pessoas recorrem a alternativas naturais mais seguras ou a terapias não farmacológicas”, diz Tsai.

Os especialistas também recomendam beber bastante líquido, comer refeições saudáveis, fazer exercícios e dar a si mesmo tempo para descansar e se recuperar se estiver sentindo sintomas de abstinência. Analgésicos de venda livre e soníferos também podem proporcionar algum alívio.