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Os estimulantes são o tipo mais comum de medicamento usado para tratar TDAH . Eles funcionam aumentando a disponibilidade de certos produtos químicos no cérebro, fazendo com que as vias no cérebro funcionem de forma mais eficaz. Os estimulantes diminuem os sintomas de TDAH em 70% a 80% das pessoas que os tomam.
Índice
Como o cérebro funciona
Nossos cérebros são compostos de células nervosas chamadas neurônios , que são separadas por pequenas lacunas chamadas sinapses. Todas as funções do cérebro e do sistema nervoso são baseadas em como esses neurônios se comunicam através das sinapses. Os neurônios retransmitem informações uns aos outros enviando mensageiros químicos ou neurotransmissores através das sinapses por toda a rede neural.
Os neurotransmissores são produzidos dentro de um neurônio. O neurônio libera o neurotransmissor e ele viaja para a sinapse. O neurotransmissor pode então ser aceito pelo próximo neurônio anexando-se a um local chamado receptor, transmitindo assim informações de uma célula nervosa para outra por todo o cérebro.
Para que essas vias funcionem efetivamente para que a mensagem chegue, o neurônio deve produzir e liberar neurotransmissor suficiente. O neurotransmissor também deve permanecer na sinapse tempo suficiente para se ligar ao sítio receptor.
Após o neurotransmissor ser liberado, a porção excedente é então reabsorvida pelo neurônio que o produziu. O que às vezes parece acontecer em indivíduos com TDAH é que o neurotransmissor é reabsorvido prematuramente de volta para o neurônio. Quando isso ocorre, essa porção da rede neural não consegue retransmitir mensagens de forma adequada e oportuna.
Como funcionam os estimulantes
A dopamina e a norepinefrina desempenham um papel fundamental nas áreas do cérebro responsáveis pela regulação da atenção e da função executiva . A medicação estimulante reduz os sintomas do TDAH aumentando os níveis de dopamina no cérebro. Ela faz isso diminuindo a quantidade de dopamina que é reabsorvida de volta para a rede neural.
Como resultado, mais neurotransmissor é mantido na sinapse entre os neurônios por tempo suficiente para que ele se ligue adequadamente ao receptor, ajudando as mensagens dentro do cérebro a serem transmitidas e recebidas de forma mais eficaz. Isso melhora a atividade e a comunicação nas partes do cérebro que operam com dopamina e norepinefrina e sinalizam para tarefas específicas.
Medicamentos estimulantes não curam o TDAH . Em vez disso, eles reduzem os sintomas enquanto estão ativos no seu sistema.
Estudos de imagem cerebral demonstraram que quando você está tomando medicamentos estimulantes, há aumento da atividade metabólica no córtex pré-frontal, regiões subcorticais específicas e no cerebelo — todos centros importantes para a função executiva. Essas áreas do cérebro parecem mais ativas quando os níveis de neurotransmissores estão elevados.
As diferenças na maneira como os estimulantes funcionam podem explicar por que algumas pessoas com TDAH respondem a um tipo de medicamento estimulante melhor do que a outro.
Metilfenidato
Pesquisas sugerem que o metilfenidato aumenta os níveis de dopamina ao bloquear a recaptação de dopamina e norepinefrina no seu cérebro. Ou seja, ele reduz a quantidade de neurotransmissor que é reabsorvida no neurônio, de modo que mais é deixado na sinapse. Ele também promove a liberação de dopamina de dentro do neurônio, o que envia mais para a sinapse.
Os estimulantes comuns à base de metilfenidato incluem:
- Concerta (comprimidos de liberação prolongada de metilfenidato)
- Focalina (dexmetilfenidato)
- Metadato (cloridrato de metilfenidato)
- Ritalina (metilfenidato)
Anfetaminas
Anfetaminas (outro tipo de medicamento estimulante) aumentam principalmente a liberação de dopamina e norepinefrina de seus locais de armazenamento para a sinapse. Um mecanismo menos significativo das anfetaminas é retardar a recaptação dos neurotransmissores.
Alguns estimulantes à base de anfetaminas incluem: