TPB e o Sistema Nervoso Simpático

Homem nervoso fazendo um discurso

Fonte da imagem/Getty Images 


Você já se perguntou o que faz seu coração bater mais forte enquanto assiste a um filme de terror? Ou o que é responsável pela sua reação rápida quando alguém o fecha no trânsito? Ou por que seu cérebro fica em branco e suas palmas ficam suadas quando você tem que fazer uma apresentação para uma sala cheia de pessoas? 

O sistema nervoso simpático é o que estimula a resposta de ” lutar ou fugir ” quando você se depara com uma ameaça, seja ser perseguido por um animal selvagem ou confrontar seu medo de falar em público. Quando nenhuma ameaça está presente, o sistema nervoso parassimpático permite que seu corpo descanse, se recupere e digira nutrientes. 

Compreendendo o Sistema Nervoso Autônomo

O sistema nervoso simpático é um ramo do sistema nervoso autônomo (o outro ramo é o sistema nervoso parassimpático ). O sistema nervoso autônomo regula as funções de órgãos como seu coração, estômago, bexiga e intestinos que ocorrem sem esforço consciente. Ele também controla os músculos do seu corpo. Você geralmente não percebe esse sistema em ação porque ele age reflexivamente em resposta a estímulos como um animal selvagem.

Em situações de estresse agudo, várias coisas acontecem no seu cérebro. Primeiro, a amígdala , que é responsável por detectar o medo e se preparar para eventos de emergência, envia a mensagem ao seu hipotálamo de que você está em perigo. Por sua vez, o hipotálamo libera CRH (hormônio liberador de corticotropina), que estimula a pituitária a liberar ACTH (hormônio adrenocorticotrófico), que então diz às glândulas suprarrenais para liberar adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (norepinefrina). Isso desencadeia uma série de mudanças fisiológicas e hormonais, como pupilas dilatadas, aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, aumento do estado de alerta e sentidos aguçados. Além disso, o açúcar no sangue e as gorduras são liberados na sua corrente sanguínea para obter energia, para que você possa “lutar” ou “fugir” do perigo. 

No transtorno de personalidade borderline, o sistema nervoso automático, muito bem orquestrado, é mais facilmente acionado, o que pode causar sérios conflitos emocionais, tanto internos quanto externos.  

O Sistema Nervoso Simpático com Transtorno de Personalidade Borderline

O transtorno de personalidade borderline (TPB) é uma doença mental comum e perturbadora que afeta cerca de 1,4% da população e 4 milhões de americanos. Apesar de sua prevalência, pouca pesquisa foi realizada para estudar os mecanismos neurológicos ou fisiológicos por trás do TPB. Alguns cientistas sugeriram que entender melhor a mecânica por trás do TPB, como problemas com o sistema nervoso simpático, pode levar à criação de opções de tratamento mais eficazes. Até o momento, embora alguns medicamentos possam ajudar a controlar sintomas específicos do TPB, não há nenhum medicamento aprovado especificamente para tratar o TPB.

De acordo com o ” Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses, 5th edition “, uma revisão de profissionais de saúde de referência ao fazer um diagnóstico, pessoas com TPB geralmente têm problemas para regular suas emoções. Pesquisadores levantaram a hipótese de que isso significa que o sistema nervoso simpático em pessoas com TPB pode ser excessivamente estimulado, causando reações intensas ou irracionais. Pessoas com TPB tendem a exibir sinais de estresse por mais tempo do que outras. 

Para pessoas com TPB, situações menores que não afetariam outras pessoas podem causar uma resposta física extrema. Isso pode criar estresse e ansiedade extremos , mesmo que o estresse seja causado por delírios. Por exemplo, se uma pessoa com TPB acredita que seu parceiro vai deixá-la, ela pode entrar em pânico e ficar perturbada, mesmo que seu parceiro não tenha intenção de terminar com ela. Seu coração pode disparar, ela pode chorar e pode sentir uma descarga de adrenalina e tomar uma atitude precipitada para impedir que seu parceiro a deixe. 

A causa dessa resposta intensificada é desconhecida. Alguns profissionais de saúde acreditam que o TPB é causado por uma mistura de fatores biológicos e ambientais, incluindo genética e como você foi criado. Abuso, trauma e abandono foram todos associados a um risco aumentado de TPB. Em um estudo, 75% das mulheres com TPB tinham um histórico documentado de abuso sexual na infância. O histórico familiar também desempenha um papel essencial, pois o TPB é cerca de cinco vezes mais comum entre parentes biológicos de primeiro grau daqueles com o transtorno.

A importância de aprender a administrar o estresse

Seja qual for a causa, porque as pessoas com TPB tendem a ser mais prontamente enviadas para o estado de luta ou fuga, e a permanecer nesse estado mesmo quando a fonte de estresse termina. Aprender a administrar o estresse que pode desencadear essa espiral é vital para prevenir recaídas e melhorar a saúde geral. Com o tempo, manter um estado de alerta constante pode fazer com que seu corpo trabalhe horas extras. Esse desgaste, conhecido como carga alostática, pode causar sérios problemas de saúde. 

Claro, ter TPB por si só é estressante. Ainda assim, existem mecanismos de enfrentamento que podem ajudar você a controlar sua condição de saúde mental. A National Alliance of Mental Illness recomenda adotar estratégias-chave, como definir prioridades para administrar seu tempo, praticar relaxamento, se exercitar regularmente e ter uma dieta saudável.  Essas estratégias podem ajudar a diminuir o estresse e melhorar sua qualidade de vida.

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5 Fontes
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  1. Bourvis N, Aouidad A, Cabelguen C, Cohen D, Xavier J. Como a exposição ao estresse e a regulação do estresse se relacionam com o transtorno de personalidade borderline? . Front Psychol . 2017;8:2054. oi:10.3389/fpsyg.2017.02054

  2. Instituto Nacional de Saúde Mental. Transtornos de Personalidade .

  3. Mcfetridge M, Milner R, Gavin V, Levita L. Transtorno de personalidade borderline: padrões de automutilação, trauma infantil relatado e resultado clínico . BJPsych Open . 2015;1(1):18-20. doi:10.1192/bjpo.bp.115.000117

  4. Eddie D, Bates M, Vaschillo E, Lehrer P, Retkwa M, Miuccio M. Repouso, reatividade e recuperação: uma avaliação psicofisiológica do transtorno de personalidade borderline . Front Psychiatry . 2018;9:505. doi:10.3389/fpsyt.2018.00505

  5. Aliança Nacional sobre Saúde Mental. Gerenciando o estresse .

Leitura adicional

Por Kristalyn Salters-Pedneault, PhD


 Kristalyn Salters-Pedneault, PhD, é psicóloga clínica e professora associada de psicologia na Eastern Connecticut State University.

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