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Você está considerando a hospitalização involuntária para depressão de alguém que você gosta? Você pode estar se perguntando o que pode fazer. Você pode nem ter certeza se a hospitalização é realmente necessária. O seguinte pretende responder a algumas das perguntas que você pode ter ao tomar a difícil decisão de internar alguém em um hospital psiquiátrico contra sua vontade.
Índice
Quando a hospitalização involuntária se torna necessária
Se o seu ente querido estiver apresentando sintomas como depressão grave , desejos suicidas , mania ou psicose , isso pode ter um impacto devastador sobre ele e as pessoas ao seu redor.
Possíveis consequências podem incluir:
- Relacionamentos destruídos
- Ruína financeira
- Incapacidade de cuidar das necessidades básicas diárias
- Dano físico a terceiros
- Suicídio
Se você acredita que seu ente querido está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Infelizmente, a doença mental frequentemente torna uma pessoa incapaz de pensar claramente sobre sua situação. Pode caber às pessoas ao redor delas — como familiares, policiais, socorristas ou provedores de saúde mental — tomar a iniciativa de obter ajuda para evitar um resultado trágico.
Quem pode ser internado involuntariamente?
As leis variam muito de estado para estado, mas uma pessoa deve estar vivendo com uma doença mental para ser internada involuntariamente.
A Mental Illness Policy Org. fornece critérios listados por estado para internação involuntária para atendimento hospitalar e internação involuntária para atendimento ambulatorial.
Os critérios que os estados podem considerar incluem:
- Um “perigo claro e presente” para si mesmo (alguém que infligiu ferimentos corporais graves a si mesmo, tentou suicídio ou automutilação grave, ou ameaçou infligir ferimentos corporais graves a si mesmo)
- Deficiência grave (alguém que não consegue cuidar de si mesmo)
- A necessidade de tratamento involuntário (essencial para a saúde e segurança)
Critérios menos comuns usados por alguns estados incluem:
- Disponibilidade de tratamento adequado na unidade onde a pessoa será internada
- Perigo futuro para a propriedade
- Falta de capacidade de consentimento
- Alternativa menos restritiva
- Recusa de internação hospitalar voluntária
- Responsividade ao tratamento
Embora a maioria dos estados exija que a pessoa apresente um perigo claro e presente para si mesma ou para outros para ser internada, isso não é verdade para todos os estados. Em alguns, a hospitalização involuntária pode ocorrer se uma pessoa estiver recusando o tratamento necessário, seja ou não considerada perigosa.
Termos para entender
- Doente mental : O termo não é tão claramente definido para fins legais como é no tratamento de doenças mentais. Com exceção de Utah, nenhum estado nos EUA usa uma lista de transtornos mentais reconhecidos para definir doenças mentais. Em vez disso, a definição varia de estado para estado e geralmente é definida em termos bastante vagos, descrevendo como a doença mental afeta o pensamento e o comportamento.
- Incapacidade grave : A definição para este termo também varia de estado para estado. Em geral, refere-se à incapacidade de uma pessoa de cuidar de si mesma.
Tipos de tratamento involuntário
Existem três tipos de tratamento involuntário, incluindo detenções de emergência, institucionalização observacional e internação prolongada.
Detenções de emergência
Detenções de emergência, nas quais se busca ajuda psiquiátrica imediata, geralmente são iniciadas por familiares ou amigos que observaram o comportamento da pessoa. Às vezes, é iniciada pela polícia, embora qualquer adulto possa solicitar detenção de emergência.
Os procedimentos exatos variam de acordo com o estado, com muitos estados exigindo aprovação judicial ou avaliação de um médico confirmando que a pessoa atende aos critérios do estado para hospitalização.
A detenção de emergência é tipicamente apenas por um curto período, com a média sendo de três a cinco dias. Pode variar um pouco por estado, no entanto, variando de apenas 24 horas em alguns estados a até 20 dias em Nova Jersey.
Institucionalização observacional
Os pacientes também podem ser internados para o que é conhecido como institucionalização observacional, na qual a equipe do hospital pode observar a pessoa para determinar um diagnóstico e administrar um tratamento limitado.
O requerimento para esse tipo de hospitalização pode geralmente ser feito por qualquer adulto que tenha um motivo para isso, mas alguns estados exigem que o requerimento seja feito por um médico ou pessoal do hospital. E a maioria exige que uma institucionalização observacional receba a aprovação dos tribunais.
Nos estados que permitem internação observacional, a duração da hospitalização pode variar consideravelmente, de 48 horas no Alasca a seis meses na Virgínia Ocidental.
Compromisso Estendido
O terceiro tipo de hospitalização, compromisso prolongado, é um pouco mais difícil de obter. Geralmente, requer que uma ou mais pessoas de um grupo específico de pessoas — como amigos, parentes, tutores, funcionários públicos e pessoal do hospital — solicitem uma.
Muitas vezes, um certificado ou declaração juramentada de um ou mais médicos ou profissionais de saúde mental descrevendo o diagnóstico e o tratamento do paciente deve acompanhar o pedido.
Em praticamente todos os estados, uma audiência deve ser realizada, com um juiz ou júri tomando a decisão final sobre se a pessoa pode ser detida.
Uma duração típica para compromisso estendido é de até seis meses. No final do período inicial, uma solicitação pode ser feita para que o tempo seja estendido, geralmente por uma a duas vezes mais do que o compromisso original. Solicitações podem ser feitas para compromisso adicional quando cada período expira, desde que o paciente continue a atender aos critérios legais.
Como iniciar o processo de internação de alguém
Como o processo real varia de acordo com o estado, é uma boa ideia consultar um especialista local que possa instruí-lo sobre os procedimentos do seu estado. As pessoas mais capazes de aconselhá-lo incluem:
- O seu médico de família ou um psiquiatra
- Seu hospital local
- Um advogado especializado em direito da saúde mental
- Seu departamento de polícia local
- Sua associação estadual de proteção e defesa
Na maioria dos estados, você precisará de um funcionário civil qualificado, membro da equipe de crise ou equipe médica para considerar uma pessoa um perigo para si mesma ou para outras pessoas e decretar uma “internação psiquiátrica” ou “recolhimento”.
Um paciente pode ser forçado a receber tratamento?
Os pacientes não podem ser forçados a receber tratamento a menos que tenha havido uma audiência declarando-os legalmente incompetentes para tomar suas próprias decisões. Mesmo que a pessoa tenha sido hospitalizada involuntariamente, a maioria dos estados os tratará como sendo capazes de tomar suas próprias decisões médicas, a menos que tenha sido determinado o contrário.
Pacientes que estão em perigo imediato podem receber medicamentos em caráter de emergência. No entanto, esses medicamentos são direcionados a acalmar a pessoa e estabilizar sua condição médica, em vez de tratar sua doença mental.
Por exemplo, um sedativo pode ser administrado para evitar que a pessoa se machuque, mas ela não pode ser forçada a tomar um antidepressivo, pois isso é considerado um tratamento.