O que é psicose?

O que é psicose?

Psicose é uma perda de contato com a realidade, tipicamente incluindo delírios (ideias falsas sobre o que está acontecendo ou quem você é) e  alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem). Ela afeta a maneira como o cérebro processa informações. Ao vivenciar psicose, as pessoas podem ouvir, ver, sentir ou acreditar em coisas que não são reais.

A psicose é um sintoma associado a uma série de condições de saúde, incluindo a fase maníaca do transtorno bipolar I , bem como  esquizofrenia , transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e transtorno esquizoafetivo . Outras condições em que a psicose pode estar presente incluem psicose pós-parto  e episódios depressivos. Cerca de 7 em cada 1000 pessoas sofrem de psicose em algum momento de suas vidas.

Tipos

Algumas formas de psicose são causadas por uma condição específica, como:

• Transtorno bipolar , que pode envolver episódios maníacos que podem levar à psicose
• Transtorno psicótico breve , que é um início curto e repentino de psicose, geralmente em resposta a uma situação estressante, que geralmente dura menos de um mês
• Transtorno delirante , que é caracterizado pela incapacidade de distinguir entre o que é real e o que é imaginário
• Psicose induzida por drogas , que pode ocorrer quando uma pessoa está se abstendo de uma droga, como álcool ou metanfetamina
• Psicose pós-parto , uma forma grave de depressão pós-parto que, embora relativamente rara, requer intervenção médica de emergência
• Transtorno esquizoafetivo , que envolve sintomas de transtorno de humor e esquizofrenia
• Esquizofrenia , que é caracterizada por uma série de sintomas psicóticos
• Transtorno esquizofreniforme , um tipo de esquizofrenia de curta duração
• A depressão grave também pode fazer com que as pessoas apresentem sintomas de psicose

A psicose também pode ser induzida por doença ou medicamento ou causada por uma condição médica, como um tumor cerebral, doença cerebral ou infecção cerebral.

Sintomas

A psicose em si é um sintoma de outro problema, não de sua própria doença. Os sintomas da psicose incluem:

• Delírios
• Pensamento e fala desorganizados e dispersos
• Alucinações
• Pensamentos que saltam de um assunto para outro

Se você acha que você ou alguém que você ama está sofrendo de psicose, é importante procurar tratamento médico imediatamente. Quanto mais cedo você receber tratamento e intervenção, melhor. Sentir sintomas psicóticos pode ser assustador para você e para as pessoas ao seu redor e pode até fazer com que você machuque a si mesmo ou a outros.  

Possíveis Precursores de um Episódio Psicótico

Nem todo mundo tem sinais de alerta de que um episódio psicótico está chegando, mas algumas pessoas têm. Esses sinais e sintomas podem ocorrer ao longo de vários meses e podem variar tanto em gravidade quanto em tipo. Esse período de mudança de pensamentos, sentimentos e comportamentos antes de um episódio psicótico é chamado de fase prodrômica. Os sintomas do pródromo podem incluir:

• Mudanças de humor : você pode se sentir mais irritado, bravo, deprimido, desconfiado, ansioso ou ter alterações de humor.
• Alterações no seu pensamento : você pode ter mais dificuldade de concentração do que o normal, sentir que seus pensamentos estão mais rápidos ou mais lentos, ter dificuldades de memória ou ter ideias estranhas.
• Mudanças na sua percepção e necessidades físicas : você pode perceber que está dormindo de forma mais irregular do que o normal ou não dormindo tanto, comendo mais ou menos do que o normal, tendo menos energia, percebendo as coisas de uma forma diferente do que normalmente, ou tendo problemas físicos como dores de cabeça ou de estômago.
• Mudanças na maneira como você vê a si mesmo e o mundo ao seu redor : você pode se sentir estranho ou diferente ou como se o ambiente ao seu redor tivesse mudado.

Causas

As causas exatas da psicose não são totalmente claras e a experiência de cada pessoa pode ser diferente. Problemas físicos que podem causar psicose incluem:

• Álcool e certas drogas ilícitas, incluindo metanfetamina
• Cistos ou tumores cerebrais
• Certos medicamentos prescritos, especialmente esteroides e estimulantes
• Certos tipos de epilepsia
• Demência
• HIV
• Doença de Parkinson
• AVC

A psicose também pode ser causada por uma condição de saúde mental, como esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar ou depressão. As pessoas têm maior probabilidade de desenvolver psicose se também tiverem um familiar próximo com transtorno psicótico.

Diagnóstico

A psicose é um sintoma de outra condição de saúde, não um diagnóstico em si. Para determinar o que pode estar causando a psicose, um médico realizará um exame físico e coletará um histórico médico. Eles também farão perguntas sobre os sintomas, incluindo sua gravidade e duração. Eles também vão querer saber sobre quaisquer outros sintomas que você possa estar apresentando.

Em alguns casos, seu médico pode realizar testes especiais para descartar condições médicas que podem estar causando sua psicose. Depois que seu médico tiver diagnosticado o que está causando seus sintomas, ele pode recomendar tratamentos que sejam mais adequados para sua situação particular.

Tratamentos

O tratamento da psicose depende da causa. A hospitalização pode ser necessária. Se você tem um transtorno que envolve psicose, iniciar ou mudar antipsicóticos também pode ser útil para manter os sintomas e episódios psicóticos sob controle. 

Antipsicóticos típicos

A primeira geração mais antiga de antipsicóticos é conhecida como antipsicóticos típicos . Eles podem ser um tratamento muito eficaz, mas podem ter efeitos colaterais mais severos, como discinesia tardia e efeitos colaterais extrapiramidais . Os antipsicóticos típicos comuns incluem:

• Haldol (haloperidol)
• Loxitane (loxapina)
• Navane  (tiotixeno)
• Prolixina (flufenazina)
• Estelazina (trifluoperazina)
• Thorazina (clorpromazina)
• Trilafon  (perfenazina)

Antipsicóticos atípicos

Os antipsicóticos mais novos, de segunda geração, são chamados de antipsicóticos atípicos e tendem a ter um risco menor de discinesia tardia e outros distúrbios do movimento. Exemplos de antipsicóticos atípicos comuns incluem:

• Abilify (aripiprazol)
• Clozaril (clozapina)
• Fanapt (iloperidona)
• Geodon (ziprasidona)
• Invega (paliperidona)
• Latuda (lurasidona)
• Rexulti (brexipiprazol)
• Risperdal (risperidona)
• Saphris (maleato de asenapina)
• Seroquel (quetiapina)
• Vraylar (cariprazina)
• Zyprexa (olanzapina)

Psicoterapia

A psicoterapia pode ser útil para lidar com sintomas cognitivos de condições como esquizofrenia e transtornos psicóticos. A psicoterapia também pode ser útil quando as pessoas também têm condições comórbidas , como ansiedade ou transtornos de humor. 

Lidar

Se você estiver sentindo sintomas de psicose, é importante procurar ajuda imediatamente. Há também coisas que você pode fazer junto com o tratamento que podem ajudá-lo a lidar melhor:

• Encontre apoio social. Amigos e familiares podem ajudar, mas também pode ser útil para outros que tiveram as mesmas experiências. Tente procurar grupos de apoio locais na sua área ou encontre um grupo online.
• Entenda seus gatilhos. Episódios de psicose são frequentemente influenciados ou piorados por gatilhos específicos, que podem incluir mau humor, falta de sono ou situações estressantes.
• Tenha um plano. Você pode não conseguir comunicar suas necessidades quando estiver passando por uma crise, então recrute um ente querido que possa observar os sinais e tomar as medidas apropriadas se você estiver passando por psicose.