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Adolescentes podem experimentar todas as formas de doença mental , incluindo psicose. No entanto, assim como os sinais de depressão e outras formas de doença mental na adolescência, os principais indicadores vistos em adultos podem ser perdidos ou simplesmente atribuídos ao estresse normal do desenvolvimento adolescente.
Índice
Num relance
Adolescentes que sofrem de psicose têm dificuldade em dizer o que é real e o que não é. Certos transtornos de saúde mental, incluindo esquizofrenia, transtornos de humor e uso de substâncias, podem causar sintomas de psicose.
Se seu adolescente mostrar sinais de psicose, é vital procurar ajuda profissional — agir rapidamente pode retardar, parar ou até mesmo reverter os efeitos. Os tratamentos podem envolver terapia, medicamentos e intervenções familiares.
O que exatamente é psicose?
A psicose envolve uma interrupção nos pensamentos e percepções de uma pessoa que torna difícil para ela distinguir entre o que é real e o que não é. No entanto, é importante saber de antemão que a psicose é um sintoma e não um diagnóstico.
A gravidade da psicose varia. Uma pessoa pode ter comprometimento leve, enquanto outra luta com atividades da vida diária devido aos seus sintomas.
A psicose geralmente decorre de vários transtornos psiquiátricos, embora também possa aparecer no curso de certas condições médicas e neurológicas. Os médicos precisam descartar essas causas antes que um diagnóstico psiquiátrico seja feito.
O reconhecimento e o tratamento precoces podem retardar, interromper ou, em alguns casos, até mesmo reverter os efeitos da psicose. Os pais precisam ser informados sobre o que procurar e onde procurar ajuda.
Sintomas de psicose em adolescentes
Infelizmente, a maioria dos adultos com psicose diz que seus pais não reconheceram os sinais de alerta quando eram mais jovens. De acordo com uma pesquisa da National Alliance on Mental Illness (NAMI), apenas 18,2% das pessoas com psicose disseram que seus pais viram sintomas de doença mental e intervieram.
Muitos pais podem confiar no médico de seus filhos para identificar sinais de doença mental ou psicose. No entanto, de acordo com a NAMI, apenas 4,5% das pessoas com psicose relatam que os profissionais médicos reconheceram seus sintomas.
Adolescentes com psicose começam a perder o contato com certos aspectos da realidade.
Os sintomas podem aparecer por um tempo e depois desaparecer. Pais, cuidadores e outros adultos na vida de um adolescente (como professores e treinadores) podem descartar os comportamentos como uma fase ou mudanças de humor típicas de adolescentes. Quando os sintomas vêm e vão, eles podem presumir que um adolescente está bem durante os períodos em que os sintomas não estão presentes.
Sinais de alerta precoce
Os primeiros sinais de alerta da psicose podem ser semelhantes aos sinais de depressão ou outra doença mental, incluindo:
- Mudanças de humor
- Movimentos incomuns
- Comportamento frio e distante
- Incapacidade de expressar emoções
- Perda de interesse em atividades habituais
- Dificuldade em manter relacionamentos
- Não manter a higiene pessoal
- Problemas na escola (sociais e/ou acadêmicos)
Desafios que adolescentes com psicose enfrentam
Não é incomum que adolescentes tentem esconder ou disfarçar seus sintomas pelo máximo de tempo possível. Um adolescente que esteja passando por psicose provavelmente se sentirá confuso, envergonhado e até mesmo com medo.
Os sinais de psicose variam de pessoa para pessoa. É importante avaliar o bem-estar do seu filho adolescente e monitorar de perto as mudanças em seu humor ou comportamento que vão além dos altos e baixos normais da adolescência.
Os pais também devem saber que psicose súbita, como no caso de um breve transtorno psicótico, é relativamente incomum. Em contraste, a maioria das pessoas com esquizofrenia , por exemplo, exibe sinais de psicose por meses, se não anos, antes de serem diagnosticadas.
Alucinações
Alucinações são um sintoma comum de psicose e podem afetar qualquer um dos sentidos, incluindo visão, audição, tato, olfato e paladar.
Alucinações auditivas são o tipo mais comum de alucinação . Um adolescente pode ouvir vozes que dizem o que fazer ou avisam sobre perigos. Alguns adolescentes relatam que a voz parece vir de dentro do cérebro, enquanto outros sentem como se estivessem ouvindo vozes ao redor deles de pessoas que não existem. Para alguns, as vozes soam simplesmente como ruído de fundo.
Alucinações visuais envolvem ver coisas que não estão realmente lá. Um adolescente pode ver pessoas ou objetos que ninguém mais vê. Essas alucinações podem variar em termos de conteúdo e intensidade. Algumas alucinações são simplesmente confusas (uma parede parece mudar de cor, ou um objeto aparece em um lugar inesperado), mas também podem ser intensamente angustiantes (como ver sangue no chão ou o rosto de um estranho no espelho).
Alucinações olfativas envolvem cheiros. Uma pessoa pode detectar odores que não estão realmente presentes, como perfume, ovos podres ou lixo. Algumas alucinações olfativas vêm e vão, enquanto outras podem estar presentes o tempo todo.
Adolescentes com psicose também podem experimentar sensações físicas “fantasmas”. Pessoas com alucinações táteis podem sentir como se algo estivesse rastejando sobre ou sob sua pele ou podem se virar pensando que alguém deu um tapinha em seu ombro quando ninguém está lá.
Delírios
Adolescentes que vivenciam delírios têm crenças falsas fixas que são inconsistentes com sua cultura. Por exemplo, um adolescente pode acreditar que o governo está controlando seu comportamento através da TV ou se convencer de que alguém o está envenenando.
Mesmo quando não há evidências que sustentem essas crenças, os adolescentes que vivenciam psicose manterão seus delírios. Embora possa ser frustrante, você não pode falar com alguém que está vivenciando delírios para pensar diferente ou desistir de um delírio simplesmente afirmando que ele não é verdade.
Pensamento desordenado
Às vezes, adolescentes com psicose podem exibir fala desorganizada. Eles podem ficar facilmente confusos durante uma conversa. Suas frases podem não fazer sentido e sua fala pode conter palavras sem sentido.
O pensamento desordenado resultante da psicose pode afetar o foco, a concentração e fazer com que os adolescentes se sintam desconfortáveis ao se relacionar com os outros.
O que causa psicose em adolescentes?
A causa exata da psicose não é conhecida, mas os pesquisadores suspeitam que haja vários fatores contribuintes, como a genética . Por exemplo, um adolescente que tem um irmão com esquizofrenia pode ter uma predisposição genética para psicose.
Adolescentes que têm um parente próximo (como um dos pais ou irmão) que sofreu de psicose correm maior risco de desenvolvê-la.
A psicose pode ser um sintoma de transtorno psiquiátrico
Certos transtornos psiquiátricos podem apresentar psicose, incluindo:
- Esquizofrenia: Adolescentes com esquizofrenia apresentam mudanças comportamentais que podem ser intensas. Eles podem ter alucinações ou delírios. Os sintomas geralmente afetam sua educação e seus relacionamentos.
- Transtorno esquizoafetivo: Uma pessoa com transtorno esquizoafetivo apresenta uma combinação de sintomas de humor proeminentes típicos do transtorno bipolar ou depressão, juntamente com características psicóticas da esquizofrenia.
- Transtorno esquizofreniforme: No transtorno esquizofreniforme, os sintomas da esquizofrenia têm duração limitada, geralmente entre um a seis meses.
- Transtorno psicótico breve: Uma pessoa pode experimentar um surto repentino de psicose, tipicamente em relação a um evento estressante da vida, como a perda de um ente querido. Nesses casos, os sintomas geralmente desaparecem em menos de um mês.
- Transtorno psicótico induzido por substâncias: adolescentes com problemas sérios de uso de substâncias podem ter alucinações ou delírios como resultado do uso de substâncias.
- Transtornos de humor: Às vezes, a psicose ocorre em certas apresentações de depressão maior e transtorno bipolar .
- Transtorno psicótico devido a condição médica: Em alguns casos, a psicose pode ser causada por uma condição subjacente, como um tumor cerebral ou traumatismo craniano.
Existem fatores de risco?
Os pesquisadores também investigaram potenciais fatores de risco ambientais que podem interagir e “desencadear” uma vulnerabilidade genética para psicose, como:
- Hipóxia fetal: A hipóxia fetal ocorre quando o suprimento de oxigênio para um feto em desenvolvimento é interrompido. Foi proposto que as mudanças resultantes no cérebro fetal podem afetar a predisposição posterior para esquizofrenia. A hipóxia fetal pode ser causada por uma variedade de fatores, como sangramento durante a gravidez ou uma cesárea de emergência.
- Infecção materna: O filho de uma mãe que teve uma infecção durante a gravidez pode ter maior risco de esquizofrenia.
- Idade paterna: Vários estudos associaram a idade do pai a um risco aumentado de esquizofrenia. Para cada década de vida de um pai, o risco de esquizofrenia na prole aumenta 1,5 vezes.
- Desnutrição pré-natal. Historicamente, durante períodos de fome, as taxas de esquizofrenia aumentam. A falta de vitaminas essenciais, como B e D, também foi associada a taxas mais altas de esquizofrenia.
- Trauma: Adultos com esquizofrenia relatam taxas mais altas de trauma na infância.
- Ambiente familiar estressante: Certos fatores estressantes que criam um ambiente infantil prejudicial também foram associados ao desenvolvimento posterior de psicose.
Psicose adolescente pode estar ligada ao uso de maconha
Estudos também demonstraram uma ligação entre adolescentes que fumam maconha e psicose. Uma revisão sistemática e meta-análise descobriu que adolescentes que usam cannabis têm um risco maior de desenvolver psicose. O uso de maconha em idade precoce está associado a um risco maior de desenvolver psicose mais tarde.
Embora não haja evidências suficientes para concluir definitivamente que a maconha causa psicose, os estudos até agora indicaram que os adolescentes podem ser particularmente vulneráveis aos efeitos da maconha.
Pesquisadores suspeitam que a maconha pode interferir no desenvolvimento normal do cérebro . Durante a adolescência, os centros emocionais e de raciocínio do cérebro ainda não estão totalmente formados e precisam continuar a fazer novas conexões. Pesquisas sugerem que quando adolescentes usam maconha, isso pode aumentar sua vulnerabilidade à psicose por meio desse mecanismo.
Como a psicose é diagnosticada em adolescentes?
A psicose é um sintoma de uma condição diagnosticável e não uma condição por si só. No entanto, médicos e profissionais de saúde mental podem avaliar os sentimentos e comportamentos de uma pessoa para ver se ela está sofrendo de psicose.
Estabelecer se alguém está ou não sofrendo de psicose, bem como descobrir o que causou o sintoma, pode ajudar os profissionais a chegarem a um diagnóstico.
Questionários e Entrevistas Pessoais
As ferramentas de triagem usadas para psicose geralmente são questionários. As diretrizes e critérios para diagnosticar condições e transtornos específicos que causam psicose são encontrados no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR).
Um médico ou profissional de saúde mental (como um psiquiatra) geralmente começa fazendo perguntas relacionadas aos sintomas de uma pessoa. Suas perguntas podem ser sobre o conteúdo dos pensamentos da pessoa, quando eles começaram, há quanto tempo eles vêm acontecendo e se eles são constantes ou vêm e vão.
Uma pessoa com psicose pode não estar ciente de um gatilho específico, mas se houve um evento ou incidente que precipitou o sintoma, isso pode ajudar o profissional a chegar a um diagnóstico preciso.
Observações Diretas
Enquanto faz perguntas, bem como em outros momentos da avaliação, o profissional também observará o comportamento, a postura e a aparência da pessoa em busca de quaisquer pistas que possam indicar um diagnóstico específico.
Funcionamento diário
Os provedores também vão querer saber como é a vida cotidiana de uma pessoa e de que forma ela foi afetada por seus sintomas. Por exemplo, um provedor vai querer saber se a pessoa está tendo problemas com autocuidado, como tomar banho, limpar a casa, lavar roupa, ir à loja para comprar mantimentos e garantir que as contas sejam pagas em dia.
Se uma pessoa não for capaz de responder a essas perguntas, os provedores podem recorrer a familiares que podem fornecer informações e orientações.
Saber sobre as atividades sociais de uma pessoa e se ela pode ir à escola ou ao trabalho é útil para fazer um diagnóstico. Também pode ajudar saber se uma pessoa tem sido capaz de manter relacionamentos próximos com a família e amigos.
Determinando um diagnóstico
Depois que um profissional de saúde coleta informações sobre a psicose de uma pessoa, ele pode compará-las aos vários critérios diagnósticos para transtornos que causam o sintoma e procurar outras possíveis explicações.
Por exemplo, a psicose pode ser causada por certos medicamentos ou substâncias, mas desaparecerá assim que o medicamento for interrompido.
Às vezes, um médico pode querer pedir outros testes para determinar a causa da psicose. Por exemplo, um teste de sangue ou urina para verificar se há drogas ilícitas ou uma ressonância magnética do cérebro para procurar lesões ou tumores.
Se não tiver certeza do diagnóstico, o profissional pode encaminhar a pessoa com psicose a um especialista para uma avaliação mais completa ou recomendar a internação em uma unidade psiquiátrica.
Como tratar a psicose em adolescentes
Não há cura para psicose, mas há tratamentos. Pais, educadores e profissionais médicos devem saber que quanto mais cedo um adolescente com psicose receber ajuda, melhor provavelmente será o resultado.
Intervenção Familiar
A intervenção familiar é essencial para adolescentes com psicose. Estudos mostram que a participação dos pais pode ser altamente protetora contra a recaída.
Intervenções focadas na família podem incluir psicoeducação, treinamento de habilidades de comunicação e terapia de resolução de problemas . Um ambiente doméstico de apoio e aprender como auxiliar os esforços de um adolescente são instrumentais para a recuperação.
Também é útil para os pais aprenderem como ajustar regras e expectativas em casa. Por exemplo, adolescentes com psicose podem não conseguir tomar conta de irmãos mais novos ou ficar em casa sozinhos por longos períodos de tempo.
Pais de adolescentes com psicose frequentemente sentem culpa e ansiedade. Irmãos também terão suas próprias reações únicas à situação, que podem variar de raiva a confusão e medo. A terapia baseada na família é essencial para garantir que as necessidades emocionais de todos sejam abordadas.
Medicamento
Alguns adolescentes com psicose podem se beneficiar de medicamentos. Medicamentos antipsicóticos podem ajudar a equilibrar certos produtos químicos cerebrais que contribuem para alucinações, delírios e pensamento desordenado.
Os antipsicóticos vêm em duas classes: típicos e atípicos, o primeiro representando uma classe mais antiga de medicamentos que são prescritos com menos frequência. Embora não sejam isentos de efeitos colaterais, os antipsicóticos atípicos são geralmente menos propensos a causar efeitos colaterais sérios (como discinesia tardia ) que são associados aos antipsicóticos típicos .
Exemplos de medicamentos antipsicóticos típicos incluem:
Exemplos de medicamentos antipsicóticos atípicos incluem:
Terapia
A terapia individual é uma parte importante do tratamento de psicose de um adolescente. Há muitas opções diferentes para psicoterapia, que podem ser usadas em conjunto com medicamentos.
Um exemplo é a terapia cognitivo-comportamental (TCC). Juntamente com um profissional de saúde mental treinado, a TCC pode ajudar os adolescentes a aprender a lidar com o estresse de forma saudável, bem como lidar com o que é único e os desafios que advêm da psicose.
Outras formas de terapia que podem ser usadas incluem:
- Terapia de grupo
- Terapia assistida por animais (TAA)
- Terapia eletroconvulsiva (TEC)
- Terapia de estimulação cerebral profunda (DBS)
Educação
Adolescentes com psicose, assim como suas famílias, precisam ser educados sobre sua doença. Uma pessoa com psicose que entende seus sintomas estará melhor equipada para lidar com eles.
O treinamento de habilidades para a vida também é um componente crucial do tratamento.
Adolescentes que estão aprendendo a conviver com uma doença mental geralmente se beneficiam do treinamento de habilidades sociais , que os ajuda a aprender a interagir com os colegas de uma maneira socialmente apropriada.
Eles também podem desenvolver as habilidades de vida necessárias para realizar com eficiência suas atividades diárias, como tomar banho e preparar refeições.
Dicas para lidar com psicose em adolescentes
Se você estiver cuidando de um adolescente que está passando por psicose, você pode se sentir confuso, assustado e sobrecarregado. Você pode até mesmo experimentar uma sensação de tristeza. Essas emoções são normais e comuns em cuidadores, mas podem ser especialmente intensas para aqueles que cuidam de alguém com psicose.
Cuidar pode ser incrivelmente estressante, mas você deve saber que não precisa passar por isso sozinho. Existem recursos, suporte e estratégias de enfrentamento que podem ajudar.
- Apoie-se no seu sistema de apoio social : À medida que você apoia e tranquiliza seu adolescente (e também o mantém seguro), você precisa de uma ampla rede à qual possa recorrer para obter conforto, conselhos e recursos. Até mesmo algo tão simples como ter um amigo ou vizinho ajudando com as compras, lavanderia ou transportando seus filhos para a escola pode ser uma grande ajuda.
- Trabalhe com a equipe de cuidados do seu filho : você provavelmente trabalhará em estreita colaboração com os profissionais médicos e de saúde mental que supervisionam os cuidados do seu filho adolescente, mas eles também podem ser excelentes fontes de informação e apoio para você e sua família.
- Participe de um grupo de apoio : também há grupos de apoio específicos para cuidadores, tanto presenciais quanto online, que você pode achar úteis. Às vezes, apenas estar perto de outras pessoas que entendem o que você está passando é o suficiente para validar seus sentimentos e fortalecê-lo.
- Fale com o professor do seu filho : Se o seu filho adolescente ainda estiver frequentando a escola, pode ser útil entrar em contato com professores, diretores e administradores. Pode haver programas em andamento para dar suporte a adolescentes que precisam de ajuda extra ou supervisão na escola, incluindo aconselhamento do qual você e sua família podem participar.
- Verifique os recursos de suporte da comunidade : se sua família precisar de mais ajuda, procure sua comunidade, centro religioso ou espiritual e escritórios locais de assistência social. Serviços como assistência temporária podem estar disponíveis para você.
- Considere consultar um terapeuta : Você pode decidir que gostaria de consultar um terapeuta por conta própria. Trabalhar com um profissional de saúde mental pode lhe dar tempo e espaço para expressar suas preocupações e frustrações sem julgamento.
Você pode aprender técnicas e habilidades valiosas de enfrentamento para administrar o estresse que o prepararão para cuidar e defender suas próprias necessidades, bem como as do seu filho adolescente.
Como obter ajuda
Se seu filho adolescente estiver mostrando sinais de psicose, você precisará procurar ajuda profissional. Você pode começar levando suas preocupações ao médico do seu filho adolescente, embora ele precise ser encaminhado a um profissional de saúde mental (como um psiquiatra ) que pode dar ao seu filho adolescente uma avaliação adequada.
Se seu filho adolescente estiver em perigo imediato, como ameaçar machucar a si mesmo ou a outra pessoa, ligue para o 190 ou vá ao pronto-socorro.
Converse com o médico do seu filho adolescente sobre suas preocupações. Ele pode encaminhar seu filho adolescente a um profissional de saúde mental, como um psiquiatra, que pode realizar uma avaliação e começar a fazer um plano de tratamento.
Se você ou um ente querido está sofrendo de psicose, entre em contato com a Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .