Diagnóstico de saúde mental: sintomas, tipos e tratamentos

Um diagnóstico de saúde mental pode abranger uma ampla gama de sintomas e condições. Condições de saúde mental são distúrbios no pensamento, sentimento ou comportamento de uma pessoa (ou uma combinação destes) que refletem um problema na função mental.

Se você tem um diagnóstico de saúde mental, isso pode causar sofrimento ou incapacidade em atividades sociais, de trabalho ou familiares. Assim como a frase “doença física” é usada para descrever uma série de problemas de saúde física, o termo ” doença mental ” abrange uma variedade de condições de saúde mental.

O que é doença mental?

A Associação Psiquiátrica Americana define a doença mental como uma condição de saúde que envolve “mudanças na emoção, no pensamento ou no comportamento — ou uma combinação destes”.

É importante notar que saúde mental e doença mental são diferentes. Saúde mental se refere à sua capacidade de funcionar efetivamente na sua vida diária, incluindo ter relacionamentos saudáveis, se envolver em atividades diárias e lidar efetivamente com os problemas que você enfrenta.

Em contraste, a doença mental se refere a condições de saúde mental diagnosticáveis ​​que criam mudanças significativas em como você pensa, sente e age. Essas mudanças dificultam o funcionamento e criam sofrimento significativo.

Semelhante a ter outras condições médicas, como diabetes ou doenças cardíacas, não há vergonha em ter uma doença mental, e há apoio e tratamento disponíveis.

Prevalência de condições de saúde mental

As doenças mentais são incrivelmente comuns nos Estados Unidos. A cada ano:

• 1 em cada 5 adultos nos EUA sofre de doença mental
• 1 em cada 25 adultos nos EUA vive com doença mental grave
• 1 em cada 6 jovens dos EUA com idades entre 6 e 17 anos sofre de uma doença mental

Tipos de condições de saúde mental

Existem centenas de doenças mentais listadas na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ( DSM-5 ), o manual de diagnóstico da Associação Psiquiátrica Americana. O DSM-5 coloca as doenças em categorias com base em seus critérios de diagnóstico.

A versão mais recente do manual, o DSM-5-TR (revisão de texto) , apresenta algumas mudanças significativas, incluindo a adição do transtorno de luto prolongado, linguagem atualizada sobre sexo e gênero e mudanças nos critérios de diagnóstico para mais de 75 condições.

Transtornos de ansiedade

Este grupo de doenças mentais é caracterizado por sentimentos significativos de ansiedade ou medo, acompanhados de sintomas físicos como falta de ar, batimentos cardíacos acelerados e tonturas.

Os três principais transtornos de ansiedade são:

• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
• Síndrome do pânico
• Transtorno de ansiedade social (TAS)

Transtornos Bipolares e Relacionados

Anteriormente conhecidos como depressão maníaca, os transtornos bipolares são caracterizados por episódios alternados de mania , hipomania e depressão maior .

Existem três tipos gerais de transtorno bipolar:

• Bipolaridade I
• Bipolaridade II
• Ciclotimia

Transtornos Depressivos

A característica comum de todos os transtornos depressivos é a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de sintomas físicos e alterações cognitivas que afetam significativamente a capacidade funcional da pessoa.

Exemplos incluem transtorno depressivo maior e transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) .

Transtornos Disruptivos, de Controle de Impulso e de Conduta

Um grupo de condições psiquiátricas que envolvem problemas com o autocontrole de emoções e comportamentos.

Os distúrbios neste grupo incluem:

• Transtorno explosivo intermitente
• Cleptomania
• Transtorno desafiador de oposição (TOD)
• Piromania

Transtornos Dissociativos

Esse grupo de síndromes psiquiátricas é caracterizado por uma desconexão involuntária entre consciência, memórias, emoções, percepções e comportamentos — até mesmo a própria identidade ou senso de identidade.

Distúrbios de eliminação

Crianças com distúrbios de eliminação evacuam urina ou fezes repetidamente em momentos e locais inapropriados, seja a ação involuntária ou não.

Transtornos Alimentares e Alimentares

Os distúrbios alimentares são caracterizados por uma perturbação persistente dos padrões alimentares que leva à má saúde física e psicológica.

Os três principais transtornos alimentares incluem:

• Anorexia nervosa
• Transtorno de compulsão alimentar periódica
• Bulimia nervosa

Disforia de gênero

Anteriormente conhecida como transtorno de identidade de gênero, a disforia de gênero ocorre quando uma pessoa sente extremo desconforto ou angústia porque sua identidade de gênero está em desacordo com o gênero que lhe foi atribuído ao nascer.

Transtornos Neurocognitivos

Esses transtornos são caracterizados por uma diminuição no nível anterior de função cognitiva de uma pessoa. Além da doença de Alzheimer, outras condições nesta categoria incluem:

• Doença de Huntington
• Problemas neurocognitivos devido à infecção pelo HIV
• Traumatismo cranioencefálico (TCE)

Transtornos do Neurodesenvolvimento

Esses transtornos geralmente se manifestam no início do desenvolvimento, frequentemente antes de uma criança entrar na escola primária. Eles são caracterizados por deficiências de funcionamento pessoal, social, acadêmico ou ocupacional.

Exemplos de transtornos do neurodesenvolvimento incluem:

• Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
• Autismo
• Deficiências de aprendizagem e intelectuais

Transtornos Obsessivo-Compulsivos e Relacionados

Como o nome sugere, esses transtornos são caracterizados pela presença de obsessões e/ou compulsões.

Exemplos de transtornos obsessivo-compulsivos e transtornos relacionados incluem:

• Transtorno dismórfico corporal
• Transtorno de acumulação
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Transtornos Parafílicos

Descreve interesses sexuais intensos ou persistentes que causam sofrimento ou comprometimento. Podem envolver fantasias, impulsos ou comportamentos recorrentes envolvendo interesses sexuais atípicos.

Transtornos de personalidade

Esses transtornos são caracterizados por um padrão inflexível e duradouro de experiência e comportamento que causa sofrimento ou comprometimento. Atualmente, há 10 transtornos de personalidade reconhecidos .

Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos

Esses distúrbios são definidos por anormalidades em uma ou mais das seguintes áreas:

• Delírios
• Pensamento desorganizado
• Comportamento motor desorganizado ou anormal
• Alucinações
• Sintomas negativos

Disfunções sexuais

Esse grupo heterogêneo de transtornos é caracterizado pela incapacidade de uma pessoa de se envolver ou vivenciar plenamente o prazer sexual.

Algumas das disfunções sexuais mais comuns incluem:

• Ejaculação retardada
• Distúrbio erétil
• Transtorno orgástico feminino
• Transtorno de interesse/excitação sexual feminina

Distúrbios do sono-vigília

Existem vários tipos diferentes de distúrbios do sono e vigília, e todos envolvem problemas para adormecer ou permanecer acordado em horários desejados ou socialmente apropriados.

Esses distúrbios são caracterizados por desalinhamento dos ritmos circadianos com o ambiente circundante ou anormalidades do próprio sistema circadiano. Os distúrbios comuns de sono-vigília incluem insônia e narcolepsia .

Sintomas somáticos e transtornos relacionados

Pessoas com esses transtornos sentem ansiedade extrema e exagerada sobre sintomas físicos — como dor, fraqueza ou falta de ar. Essa preocupação é tão intensa que interrompe a vida diária da pessoa.

Transtornos relacionados a substâncias e dependência

Todos os transtornos relacionados a substâncias são caracterizados por um conjunto de sintomas comportamentais e físicos, que podem incluir abstinência, tolerância e desejo. Transtornos relacionados a substâncias podem resultar do uso de 10 classes separadas de drogas.

Transtornos relacionados a traumas e estressores

Este grupo inclui transtornos que foram relacionados à exposição a um evento traumático ou estressante. O mais comum é o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Sinais e sintomas de transtornos mentais

Todo mundo passa por altos e baixos na saúde mental. Uma experiência estressante, como a perda de um ente querido, pode diminuir temporariamente seu bem-estar psicológico.

Cada transtorno tem seu próprio conjunto de sintomas que podem variar significativamente em gravidade, mas os sinais comuns de doença mental em adultos e adolescentes podem incluir:

• Medo ou desconforto excessivo : sentir-se com medo, ansioso, nervoso ou em pânico
• Mudanças de humor : tristeza profunda, incapacidade de expressar alegria, indiferença às situações, sentimentos de desesperança, risos em momentos inapropriados sem razão aparente ou pensamentos suicidas
• Problemas de pensamento : Incapacidade de concentração ou problemas de memória, pensamentos ou fala que são difíceis de explicar
• Alterações no sono ou no apetite : Dormir e comer muito mais ou menos do que o normal; ganho ou perda de peso perceptível e rápido
• Abstinência : Ficar sentado sem fazer nada por longos períodos de tempo ou abandonar atividades que antes eram prazerosas

Se você estiver apresentando vários desses sintomas ao mesmo tempo e eles estiverem impedindo você de prosseguir com sua vida diária, entre em contato com um médico ou profissional de saúde mental.

Causas da doença mental

Não há uma causa única para a doença mental. Em vez disso, acredita-se que elas resultem de uma ampla gama de fatores (às vezes em combinação). A seguir estão alguns fatores que podem influenciar se alguém desenvolve uma doença mental:

• Biologia : A química do cérebro desempenha um papel importante em doenças mentais. Mudanças e desequilíbrios em neurotransmissores, os mensageiros químicos dentro do cérebro, são frequentemente associados a transtornos mentais.
• Exposições ambientais : crianças expostas a certas substâncias no útero podem ter maior risco de desenvolver doenças mentais. Por exemplo, se sua mãe bebeu álcool, usou drogas ou foi exposta a produtos químicos ou toxinas prejudiciais quando estava grávida de você, você pode ter maior risco.
• Genética : Especialistas há muito reconhecem que muitas doenças mentais tendem a ocorrer em famílias, sugerindo um componente genético. Pessoas que têm um parente com uma doença mental — como autismo, transtorno bipolar, depressão grave e esquizofrenia — podem ter um risco maior de desenvolvê-la, por exemplo.
• Experiências de vida : Os eventos estressantes da vida que você vivenciou podem contribuir para o desenvolvimento de doenças mentais. Por exemplo, suportar eventos traumáticos pode causar uma condição como TEPT, enquanto mudanças repetidas nos cuidadores primários na infância podem influenciar o desenvolvimento de um transtorno de apego.

Obtendo um diagnóstico de saúde mental

O diagnóstico de uma doença mental é um processo de várias etapas que pode incluir mais de um profissional de saúde, geralmente começando pelo seu médico de atenção primária.

Exame físico

Antes de um diagnóstico ser feito, você pode precisar passar por um exame físico para descartar uma condição física . Algumas doenças mentais, como depressão e ansiedade, podem ter causas físicas.

Problemas de tireoide e outras doenças físicas também podem, às vezes, ser diagnosticados erroneamente como transtornos de saúde mental devido a sintomas sobrepostos ou semelhantes; é por isso que um exame físico completo é essencial.

Seu médico fará um longo histórico e poderá solicitar exames laboratoriais para descartar problemas físicos que podem estar causando seus sintomas. Se seu médico não encontrar uma causa física para seus sintomas, você provavelmente será encaminhado a um profissional de saúde mental para avaliá-lo para um diagnóstico de saúde mental.

Avaliação Psicológica

Um profissional de saúde mental, como um psiquiatra ou psicólogo , fará uma série de perguntas relacionadas aos seus sintomas e histórico familiar. Eles podem até pedir para um dos seus familiares participar da entrevista para que eles possam descrever os sintomas que veem.

Às vezes, o profissional de saúde mental aplicará testes e outras ferramentas de avaliação psicológica para identificar seu diagnóstico exato ou ajudar a determinar a gravidade de sua doença.

Este manual contém descrições e sintomas para todas as diferentes doenças mentais. Ele também lista critérios como quais sintomas devem estar presentes, quantos e por quanto tempo (junto com condições que não devem estar presentes) para se qualificar para um diagnóstico específico. Isso é conhecido como critério diagnóstico.

Tratamento para um diagnóstico de saúde mental

A maioria das doenças mentais não é considerada “curável”, mas definitivamente é tratável. O tratamento para transtornos de saúde mental varia muito, dependendo do seu diagnóstico individual e da gravidade dos seus sintomas, e os resultados podem variar muito no nível individual.

Algumas pesquisas também apoiam o uso de terapias complementares e alternativas para certas condições. Os planos de tratamento geralmente incluem uma combinação de opções de tratamento e exigem algumas tentativas e erros antes de encontrar o que funciona melhor para você.

Viver com uma doença mental, seja ela afetando você ou um ente querido, pode ser muito difícil — mas há ajuda disponível. Se você suspeita que você ou alguém que você ama pode ter um diagnóstico de saúde mental, converse com seu médico, que pode encaminhá-lo a um profissional de saúde mental para avaliação, avaliação e tratamento adicionais. Você também pode entrar em contato diretamente com um psicoterapeuta .