Oregon abre caminho para tratamentos de saúde mental com “cogumelos mágicos”

Cogumelos do gênero Psilocybe , mais carinhosamente chamados de “cogumelos mágicos”, logo se tornarão um tratamento legítimo de saúde mental no Oregon. O estado se tornou o primeiro no país a permitir o uso de psilocibina — a substância psicodélica encontrada em cogumelos alucinógenos — para ser usada em terapia quando os eleitores aprovaram a Medida 109 em novembro passado.

Pesquisadores há muito acreditam que a psilocibina pode fornecer benefícios poderosos para muitas condições de saúde mental, como depressão e ansiedade. Mas as oportunidades de usar potencialmente a psilocibina como tratamento se dissolveram quando ela foi adicionada à lista de drogas ilícitas da Tabela I da Drug Enforcement Administration em 1970. 

Agora, a nova lei do Oregon está abrindo as portas para a criação de um programa de terapia assistida por psilocibina, que pode se tornar um modelo para programas semelhantes em outros estados se a legalidade for expandida.

Veja como o programa funcionará e como os psicodélicos podem desempenhar um papel importante no tratamento de certos transtornos de saúde mental.

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Programa de terapia assistida por psilocibina do Oregon

Uma nova lei do Oregon permitindo que a autoridade de saúde do estado inicie um programa para terapeutas licenciados administrarem psilocibina como tratamento de saúde mental foi aprovada com quase 56% dos votos em novembro. A governadora Kate Brown nomeou vários especialistas em saúde pública, médicos, profissionais de saúde mental e outros especialistas para servir em um novo Conselho Consultivo de Psilocibina do Oregon, que tem a tarefa de descobrir como esse programa funcionará até o final de 2022.

“Estou muito animado com o novo programa de psilocibina no Oregon”, diz Keith Heinzerling, MD , clínico geral, especialista em medicina de dependência e diretor do The Pacific Treatment &; Research in Psychedelics Program para o Pacific Neuroscience Institute no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia. “A terapia psicodélica, incluindo com psilocibina, é extremamente importante. Embora tenhamos muitos tratamentos eficazes para condições de saúde mental, incluindo medicamentos e psicoterapias, ainda há muitos pacientes que não respondem aos tratamentos existentes.”

O uso de psilocibina como parte deste programa no Oregon será fortemente regulamentado. Profissionais devem ser especialmente licenciados para cultivar os cogumelos, extrair a psilocibina, produzir sinteticamente a droga e/ou fornecer terapia com psilocibina.

O tratamento será oferecido somente a pessoas com 21 anos ou mais. Ele envolverá três sessões para preparação, administração e integração. 

A segunda sessão — administração — é quando o participante tomará psilocibina. O conselho consultivo ainda precisa decidir exatamente como isso funcionará, mas especialistas dizem que a psilocibina pode ser administrada de várias maneiras diferentes (incluindo em uma pílula, chá ou cogumelos inteiros). 

Após tomar psilocibina, os participantes retornarão para uma “sessão de integração” com o terapeuta para refletir sobre a experiência. 

O conselho divulgará mais detalhes sobre como o programa do Oregon funcionará nos próximos meses. A Oregon Health Authority começará a aceitar inscrições para licenciar terapeutas e fabricantes para o programa até 2 de janeiro de 2023.

Como é o tratamento com psilocibina

Uma “viagem” de psilocibina geralmente dura até 8 horas , mas a experiência pode variar significativamente de pessoa para pessoa, diz o Dr. Heinzerling. 

“Psicodélicos não produzem um efeito específico tanto quanto amplificar o que quer que esteja acontecendo na mente no momento e abrir a mente para níveis mais profundos de consciência”, ele diz. “Como resultado, alguns pacientes têm uma experiência linda, feliz ou mística, enquanto para outros pode ser desafiador ou até mesmo assustador e, frequentemente, uma única sessão pode incluir múltiplas emoções diferentes.”

Os terapeutas que administram o tratamento geralmente tomam uma série de medidas para manter o participante confortável. 

“O cenário e a ambientação são cruciais para uma experiência útil”, diz Lauren Taus, LCSW, psicoterapeuta especializada em terapias assistidas por psicodélicos e cofundadora da The Psychedelic Coalition for Health , uma empresa que fornece educação em medicina psicodélica, treinamento profissional em saúde e advocacia. 

Ela continua: “A terapia geralmente contém vários componentes, como uma maneira de bloquear a visão do paciente, geralmente com uma máscara para os olhos, para encorajar a exploração interior, e fones de ouvido que podem tocar música evocativa ou bloquear o som. Às vezes, um cobertor é usado porque nossos corpos se tornam mais sensíveis à temperatura em psicodélicos. Todas essas coisas são para ajudar o paciente a se sentir mais seguro e relaxado enquanto ele faz o trabalho interno para se curar e ficar inteiro.”

Mas mesmo que o participante sinta emoções negativas enquanto toma psilocibina, ele ainda pode colher benefícios para a saúde mental, diz o Dr. Heinzerling.

“O melhor preditor de uma resposta terapêutica é a intensidade da experiência, não se ela é vivenciada como positiva ou negativa”, ele diz. “Na terapia psicodélica, não falamos sobre ‘viagens ruins’, pois mesmo uma experiência difícil pode ser altamente terapêutica, especialmente quando os pacientes estão trabalhando com terapeutas psicodélicos qualificados.”

Benefícios da psilocibina para a saúde mental

Os pesquisadores ainda estão estudando exatamente quais condições poderiam ser tratadas com psilocibina. No entanto, o Oregon Psilocybin Advisory Board revisou estudos existentes e descobriu que a psilocibina provavelmente é eficaz na redução da depressão , ansiedade e “uso problemático de álcool e tabaco”.

“Embora o tratamento com psilocibina não ofereça uma cura para transtornos mentais e comportamentais, ele proporciona alívio para o paciente controlar melhor seus sintomas, pois ele trabalha com um profissional treinado para entender melhor seus gatilhos e sintomas”, explica Parag Bhatt, PhD, farmacologista e consultor científico chefe da Silo Wellness, uma empresa que fornece produtos funcionais de cogumelos e retiros de bem-estar psicodélicos na Jamaica e no Oregon. 

Ele acrescenta: “Em muitos casos, descobriu-se que a psilocibina era tão eficaz no tratamento de [condições] de saúde mental quanto os antidepressivos tradicionais, com muito menos efeitos colaterais negativos e maiores efeitos terapêuticos positivos duradouros.”

A iniciativa do Oregon de oferecer psilocibina como tratamento pode permitir uma compreensão mais profunda dos benefícios potenciais da terapia psicodélica e fornecer uma estrutura para outros estados desenvolverem programas de tratamento semelhantes.

“Oregon deu o primeiro passo. Assim como as leis sobre cannabis, outros estados provavelmente seguirão o exemplo, especialmente se nenhuma consequência indesejada da legislação do Oregon se tornar aparente”, diz Geraldine Kuo, MD , diretora científica da Aphrodite Health, uma empresa de biotecnologia psicodélica focada em mulheres. “A linguagem específica da medida eleitoral do Oregon é um modelo para outras legislaturas modelarem as suas. O apoio público à revogação das leis de proibição psicodélica parece muito alto.”