Психолог и психиатр: в чем разница?

Термины « психолог » и « психиатр » часто используются взаимозаменяемо для описания любого, кто предоставляет терапевтические услуги, но эти две профессии и предоставляемые ими услуги различаются по содержанию и объему. Чтобы решить, какой специалист лучше всего подойдет для предоставления вашего лечения, важно знать различия между этими профессиями.

Психолог против психиатра: основные различия

Психиатры — это врачи, которые могут назначать лекарственные препараты, что они делают одновременно с проведением психотерапии, хотя зачастую основное внимание в их ведении уделяется медицинским и фармакологическим вмешательствам.

Хотя многие психологи имеют докторские степени, они не являются врачами, и большинство из них не могут выписывать лекарства. Вместо этого они предоставляют только психотерапию, которая может включать когнитивные и поведенческие вмешательства.

Образование, обучение и квалификация

Хотя у психологов и психиатров могут быть некоторые пересекающиеся обязанности, такие как проведение психотерапии  и проведение исследований, необходимая для их выполнения подготовка различается.

Требования к психологам

Психологи получают последипломное образование по психологии и стремятся получить  степень доктора философии (PsyD)  или  доктора психологии (PsyD)  по клинической или  консультативной психологии .

Докторские программы обычно длятся от пяти до семи лет, и в большинстве штатов требуется дополнительная стажировка в течение одного или двух лет для получения лицензии. В других штатах требуется еще год или два контролируемой практики перед выдачей полной лицензии.

В ходе обучения лица, получающие степень доктора философии (PsyD), изучают следующие дисциплины:

• Развитие личности
• Психологические методы исследования
• Подходы к лечению
• Психологические теории
• Когнитивная терапия
• Поведенческая терапия

Степень доктора философии, как правило, более ориентирована на исследования. Те, кто получает степень доктора философии в области клинической или консультативной психологии, получают обширную подготовку по методам исследования и пишут диссертацию.

С другой стороны, степень PsyD, как правило, более ориентирована на практику. Студенты, которые выбирают эту степень, тратят больше времени на изучение и практику клинических подходов и методов лечения.

Как и психиатры, психологи используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) для диагностики людей, испытывающих симптомы психологического заболевания. Они часто используют психологические тесты, такие как тесты личности, клинические интервью, поведенческие оценки и тесты IQ , чтобы получить лучшее представление о том, как функционирует клиент.

Требования к психиатрам

Психиатры — это врачи, которые имеют специальную подготовку в области оценки, диагностики, лечения и профилактики психических заболеваний. Чтобы стать психиатром, студенты сначала получают степень бакалавра, а затем поступают в медицинскую школу и получают степень доктора медицины.

После окончания медицинского обучения они также проходят дополнительное четырехлетнее обучение в резидентуре по психическому здоровью. Эта резидентура часто предполагает работу в психиатрическом отделении больницы. Они также работают с широким кругом пациентов, от детей до взрослых, у которых могут быть проблемы с поведением, эмоциональные трудности или какие-либо психические расстройства .

Во время прохождения ординатуры специалисты по психиатрии проходят обучение и практику по диагностике и лечению различных психиатрических заболеваний, таких как:

• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• Шизофрения
• Биполярное расстройство

Психиатры проходят обучение по различным методам психотерапевтического лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) . КПТ — популярный подход к лечению, который, как было показано, имеет высокий уровень эффективности при лечении широкого спектра психиатрических состояний, включая тревожные расстройства, соматоформные расстройства, стресс и проблемы с гневом.

Психиатры также получают дополнительную подготовку в определенной области интересов, например, гериатрической психиатрии, детской и подростковой психиатрии, наркомании и других областях. Некоторые могут затем выбрать дальнейшую специализацию, завершив стажировку в области, например, нейропсихиатрии, гериатрии, подростковой психиатрии или психофармакологии.

Предписывающая власть: психологи против психиатров

Второе важное различие между этими двумя профессиями заключается в том, что психиатры могут  выписывать лекарства , тогда как в большинстве штатов психологи не могут. Однако в последнее время наблюдается тенденция к предоставлению полномочий по выписыванию лекарств психологам.

Некоторые штаты, такие как Нью-Мексико и Луизиана, теперь предоставляют привилегии по назначению лекарств медицинским психологам, имеющим постдокторскую степень магистра или эквивалентную степень в области клинической психофармакологии.

Кевин МакГиннесс, председатель Консультативной группы по вопросам психического здоровья Корпуса уполномоченных, пояснил: «Тем, кто заинтересован в  карьере психолога  в качестве врача, важно знать, что некоторые федеральные служащие и офицеры в форме (армия, военно-воздушные силы, служба общественного здравоохранения, военно-морской флот и т. д.), имеющие лицензию медицинского психолога в одном штате, могут выписывать рецепты в любом другом штате, куда их направит федеральное правительство».

Предлагают ли они разные методы лечения?

Хотя эти две профессии различны, психологи и психиатры играют важную роль в лечении психического здоровья. Очень часто они работают в сотрудничестве друг с другом, чтобы обеспечить наилучшее возможное лечение для человека.

Например, пациенты могут начать с посещения своего лечащего врача по поводу психологических симптомов, которые они испытывают. Затем их лечащий врач может направить их к психологу для дальнейшей оценки. Этот психолог может наблюдать, оценивать и диагностировать пациента, прежде чем направить его к психиатру, который может назначать и контролировать прием лекарств.

Психолог и психиатр могут работать вместе, при этом психолог предлагает поведенческие вмешательства, а психиатр предоставляет или корректирует медикаменты для наилучшего устранения симптомов пациента. Тип необходимого подхода часто зависит от тяжести симптомов, а также потребностей и желаний пациента.

Исследования показывают, что у людей разные предпочтения относительно того, хотят ли они психотерапию отдельно или в сочетании с медикаментами. Эти предпочтения могут влиять на то, к каким специалистам они обращаются. Может быть полезно рассмотреть, как каждый специалист может подходить к лечению конкретных состояний, прежде чем решить, какие варианты лечения могут подойти вам.

При таких состояниях, как СДВГ, тревожность, депрессия, расстройства пищевого поведения и травмы, психиатр может сосредоточиться на использовании рецептурных препаратов для управления симптомами, в то время как психолог сосредоточится на психотерапии, чтобы помочь справиться с негативными убеждениями и поощрить изменения поведения. Важно отметить, что ряд факторов влияет на определение того, какой специалист может быть лучше всего подготовлен к лечению, включая то, насколько комфортно вы себя чувствуете с ними.

Стоит ли обращаться к психологу или психиатру?

Так к кому лучше обратиться: к психологу или психиатру? Оба специалиста могут проводить оценку психического здоровья, диагностику и лечение, поэтому выбор между двумя специалистами часто зависит от того, чего вы надеетесь получить от лечения.

• Если вы хотите использовать лекарства для облегчения симптомов проблемы с психическим здоровьем, рассмотрите возможность обращения к психиатру.
• Если вы хотите попробовать индивидуальную психотерапию, рассмотрите возможность посещения психолога. 
• Обращение к психологу может быть полезным, если вы заинтересованы в решении проблем во взаимоотношениях с партнером или членом семьи.
• Если вы испытываете симптомы серьезного психического заболевания, рассмотрите возможность обращения к психиатру.

Найти подходящего специалиста по психическому здоровью не всегда просто. Вы можете начать с того, чтобы попросить своего врача направить вас к психологу или психиатру или спросить семью и друзей, кого бы они порекомендовали. Если вы решите обратиться к психиатру, вам, как правило, понадобится направление от вашего лечащего врача.

Карьера психолога против психиатра

Если вы рассматриваете карьеру терапевта, вам нужно будет определить, какой карьерный путь вам подходит лучше всего. Варианты, которые вы можете рассмотреть, включают:

• Психолог : Это может быть отличным выбором, если вы заинтересованы в проведении психотерапии, проведении психологических тестов и проведении исследований.
• Психиатр : Это может быть отличным выбором, если вы интересуетесь медициной и хотите иметь возможность назначать лекарства своим пациентам.
• Социальный работник или консультант : карьера в другой сфере социальных услуг, например, социальная работа или консультирование, может быть отличным выбором, если вы хотите помогать людям, но не заинтересованы в том, чтобы тратить от пяти до восьми лет на аспирантуру. Эти специалисты также имеют квалификацию для предоставления услуг в области психического здоровья в зависимости от обучения и опыта. И социальная работа, и консультирование обычно требуют двух или трех лет аспирантуры.
• Психиатрическая медсестра : психиатрическая медсестра — еще один отличный вариант карьеры для студентов, интересующихся медициной. Продвинутые психиатрические медсестры имеют степень магистра или выше в области психиатрической и психической помощи и могут оценивать пациентов, диагностировать расстройства, проводить психотерапию и назначать лекарства.

Жизнь психолога или психиатра

Баланс между работой и личной жизнью и рабочие условия — это другие факторы, которые студенты должны учитывать при выборе карьеры психолога или психиатра. И медицинская школа, и аспирантура — это строгие требования, требующие значительных затрат времени, ресурсов и энергии.

Медицинская ординатура может быть изнурительной, и студенты должны чувствовать себя комфортно, работая в медицинских учреждениях, если они решат заняться психиатрией. После окончания обучения психиатры, которые решат работать в больницах, могут быть вынуждены работать сверхурочно или быть дежурными.

Психологи также сталкиваются с аналогичными требованиями. Некоторые психологи могут работать в больницах, в то время как другие могут работать в психиатрических клиниках, государственных учреждениях, академических учреждениях и частной практике.

Профессионалы в этой области могут обнаружить, что им приходится работать по вечерам и в выходные дни, чтобы обслуживать клиентов, которые работают в обычные рабочие часы. Как и психиатры, психологи, работающие в сфере психического здоровья, также могут иногда быть на связи или иметь возможность реагировать на чрезвычайные ситуации.

Перспективы трудоустройства психологов и психиатров

По данным « Справочника по профессиональным перспективам », опубликованного Бюро труда и статистики США, ожидается, что перспективы трудоустройства психологов и психиатров в течение следующего десятилетия возрастут.

Бюро статистики труда сообщает, что медианная зарплата психологов по состоянию на май 2020 года составляла $82 180 в год. Медианная годовая зарплата психиатров в мае 2020 года была значительно выше и составляла $217 100.

Слово от Verywell

Психологи и психиатры представляют собой различные профессиональные обозначения, но оба играют важную роль в области психического здоровья. Основные различия между психологами и психиатрами сводятся к образованию и полномочиям по назначению лекарств, но оба разделяют важную цель — помогать пациентам чувствовать себя лучше. 

Ни один из них не «лучше» другого, но потребности пациента и его конкретные симптомы могут сыграть роль в выборе специалиста, который лучше всего подойдет для лечения.