Типы и симптомы распространенных психических расстройств

Психическое расстройство — это психическое заболевание, диагностированное специалистом в области психического здоровья, которое существенно нарушает ваше мышление, настроение и/или поведение и серьезно увеличивает риск инвалидности, боли, смерти или потери свободы.

Кроме того, ваши симптомы должны быть более серьезными, чем ожидаемая реакция на расстраивающее событие, например, обычное горе после потери любимого человека.

Примеры психических расстройств

Было выявлено большое количество психических расстройств . Скорее всего, независимо от того, диагностировано ли у вас или у кого-то из ваших близких психическое расстройство, вы знаете что-то об одном или нескольких из следующих примеров:

• депрессия
• Расстройства личности
• Тревожные расстройства
• Шизофрения
• Расстройства пищевого поведения
• Аддиктивное поведение

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), каждый пятый взрослый в США страдает каким-либо типом психического заболевания. Это включает в себя состояния, которые могут варьироваться от легких до тяжелых.

NIMH различает любое психическое заболевание (ПЗ), которое охватывает все признанные состояния психического здоровья, и серьезное психическое заболевание (ТПЗ), которое включает в себя небольшую и более тяжелую подгруппу заболеваний.

Симптомы психических расстройств

Примеры продолжающихся признаков и симптомов психических расстройств включают в себя:

• Спутанное мышление
• Снижение способности концентрироваться
• Глубокая, непрекращающаяся грусть или чувство подавленности
• Неспособность справляться с повседневным стрессом и проблемами
• Проблемы с пониманием ситуаций и других людей
• Отстранение от других и от занятий, которые раньше приносили удовольствие
• Сильная усталость, упадок сил или проблемы со сном
• Сильное чувство страха, беспокойства или вины
• Резкие перепады настроения, от приподнятого до упадочного, часто очень быстрые.
• Отрыв от реальности (бред), паранойя (убеждение, что другие «стремятся вас наказать») или галлюцинации (видение вещей, которых нет)
• Заметные изменения в привычках питания
• Изменение полового влечения
• Злоупотребление наркотиками или алкоголем
• Чрезмерный гнев, враждебность и/или насилие
• Суицидальные мысли

Психическое расстройство может также вызывать физические симптомы, такие как головная боль, боль в спине или боль в животе. Если вы проходите обследование на предмет психического расстройства, сообщите своему врачу о любых физических симптомах, которые у вас есть, включая необъяснимые боли.

Типы психических расстройств

Психические расстройства попадают в один из следующих основных типов (часто называемых классами или категориями):

Нарушения нервно-психического развития

Нейроразвивающие расстройства влияют на работу мозга и могут влиять на познавательные способности, поведение, общение и двигательные способности. Многие психиатрические расстройства в этой группе обычно начинаются в младенчестве или детстве, часто до того, как ребенок пойдет в школу. Вот некоторые примеры:

• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• Расстройства аутистического спектра
• Расстройства обучения

Спектр шизофрении и другие психотические расстройства

Психотические расстройства вызывают отрыв от реальности. Люди с такими диагнозами испытывают бред, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь.

Шизофрения, вероятно, является наиболее известным из этих заболеваний, хотя оторванность от реальности иногда может поражать людей с другими психическими расстройствами.

Биполярные и родственные расстройства

В эту группу входят расстройства, при которых эпизоды мании (периоды чрезмерного возбуждения, активности и энергии) чередуются с периодами депрессии.

Существует три типа биполярного расстройства:

• Биполярное расстройство I типа : характеризуется эпизодами мании и депрессии.
• Биполярное расстройство II типа : характеризуется депрессивными и гипоманиакальными эпизодами.
• Циклотимическое расстройство : характеризуется депрессивными и гипоманиакальными симптомами, которые недостаточно выражены, чтобы считаться эпизодами расстройства настроения.

Депрессивные расстройства

К ним относятся расстройства, характеризующиеся чувствами крайней грусти и никчемности, а также снижением интереса к ранее приятным занятиям. Примеры включают:

• Большое депрессивное расстройство : существуют также различные формы большого депрессивного расстройства, включая сезонное аффективное расстройство и послеродовую депрессию.
• Стойкое депрессивное расстройство (СДР) : это легкая или умеренная депрессия, которая длится более двух лет.
• Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) : Это более серьезное расстройство, чем более широко известный предменструальный синдром (ПМС). ПМС не классифицируется как психиатрическое расстройство.

Тревожные расстройства

Тревожность подразумевает сосредоточение на плохих или опасных вещах, которые могут произойти, и страх и чрезмерное беспокойство по этому поводу. Тревожные расстройства включают:

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) : вызывает всеобъемлющую тревогу по поводу самых разных событий, ситуаций или видов деятельности.
• Паническое расстройство : вызывает сильные, частые приступы паники.
• Фобии : сильные или иррациональные страхи определенных вещей (например, высоты).

Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства

Люди с этими расстройствами испытывают повторяющиеся и нежелательные побуждения, мысли или образы (обсессии) и чувствуют себя вынужденными совершать повторяющиеся действия в ответ на них (компульсии).

Примерами являются обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), патологическое накопительство и выдергивание волос (трихотилломания).

Расстройства, связанные с травмами и стрессом

Эти психические расстройства развиваются во время или после стрессовых или травматических жизненных событий. Некоторые из состояний, которые включены в эту категорию психических расстройств, включают:

• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) : состояние, характеризующееся ночными кошмарами, вспышками воспоминаний, повышенной бдительностью, трудностями с концентрацией внимания и другими симптомами.
• Острое стрессовое расстройство : состояние, возникающее после воздействия травматического события, которое вызывает сильную тревогу в течение месяца после травмы.
• Расстройства адаптации : состояние, характеризующееся симптомами тревоги, подавленного настроения, гнева и раздражительности в ответ на внезапные изменения, такие как развод, разрыв отношений или потеря работы.

Диссоциативные расстройства

Это расстройства, при которых нарушается чувство собственного «я». Это может повлиять на личность и память человека. Некоторые примеры диссоциативных расстройств включают:

• Диссоциативное расстройство идентичности : состояние, характеризующееся наличием двух или более отдельных личностей или идентичностей (ранее известное как расстройство множественной личности).
• Диссоциативная амнезия : характеризуется потерей памяти, которая может быть кратковременной или длительной.
• Расстройство деперсонализации/дереализации : включает симптомы деперсонализации (ощущение себя вне своего тела) и дереализации (оторванности от реальности).

Соматические симптомы и связанные с ними расстройства

Человек с одним из этих расстройств может иметь мучительные и ограничивающие его возможности физические симптомы без четкой медицинской причины. («Соматический» означает «телесный»). Вот некоторые примеры:

• Тревожное расстройство, связанное с болезнью : состояние, характеризующееся чрезмерным беспокойством по поводу телесных ощущений и убеждением в том, что человек страдает или заболеет серьезным заболеванием.
• Расстройство соматических симптомов (ранее известное как ипохондрия) : чрезмерная озабоченность физическими симптомами, которые вызывают значительный дискомфорт и затрудняют повседневную жизнь.
• Искусственное расстройство : подразумевает намеренное создание симптомов или подделку симптомов болезни.

Расстройства питания и пищевого поведения

Эти психические расстройства являются нарушениями, связанными с приемом пищи. Эти состояния включают в себя чрезмерную сосредоточенность на весе или форме тела, что приводит к нарушению схем питания. Такое пищевое поведение оказывает серьезное влияние как на психическое, так и на физическое здоровье. Такие состояния включают в себя:

• Нервная анорексия : подразумевает ограничение в еде, что приводит к очень низкой массе тела.
• Нервная булимия : подразумевает переедание с последующим применением экстремальных методов компенсации избыточного потребления калорий, включая искусственную рвоту, злоупотребление слабительными или чрезмерные физические нагрузки.
• Компульсивное переедание : подразумевает употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени.

Расстройства выделения

Психические расстройства в этой группе связаны с ненадлежащим выделением мочи или кала случайно или преднамеренно. Примером может служить ночное недержание мочи (энурез).

Расстройства сна и бодрствования

Эти состояния мешают человеку нормально спать, что затем нарушает дневное функционирование. Это серьезные нарушения сна, в том числе:

• Расстройство бессонницы : подразумевает неспособность высыпаться.
• Апноэ во сне : проблемы с дыханием, которые нарушают сон и приводят к дневной сонливости. 
• Синдром беспокойных ног : состояние, при котором возникают ощущения и движения ног, затрудняющие сон.

Сексуальные дисфункции

К таким расстройствам сексуальной реакции относятся такие диагнозы, как преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция и расстройство женского оргазма.

Гендерная дисфория

Эти расстройства возникают из-за дистресса, который сопровождает заявленное желание человека быть другим полом. Диагностические критерии в этой группе несколько различаются среди детей, подростков и взрослых.

Расстройства поведения, импульсивного контроля и деструктивные расстройства

Люди с этими расстройствами демонстрируют симптомы трудностей с эмоциональным и поведенческим самоконтролем. Примерами являются клептомания (повторное воровство) и прерывистое взрывное расстройство (которое вызывает сильные вспышки гнева).

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и аддиктивные расстройства

Люди с этими диагнозами имеют проблемы, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя, опиоидов (например, оксикодона и морфина), рекреационных наркотиков, галлюциногенов, каннабиса, стимуляторов или табака. В эту группу также входит игровое расстройство .

Нейрокогнитивные расстройства

Эти психические расстройства влияют на способность людей думать и рассуждать. Расстройства в этой группе включают делирий, а также расстройства мышления и рассуждения, вызванные такими состояниями или заболеваниями, как черепно-мозговая травма или болезнь Альцгеймера.

Расстройства личности

Расстройство личности подразумевает длительную модель эмоциональной нестабильности и нездорового поведения, которые серьезно нарушают повседневную жизнь и отношения. Примеры включают:

• Пограничное расстройство личности : характеризуется интенсивными межличностными отношениями, нестабильным представлением о себе, эмоциональной нестабильностью и импульсивностью.
• Антисоциальное расстройство личности : подразумевает пренебрежение правами других и нарушение правил и социальных норм.
• Нарциссическое расстройство личности : характеризуется эгоцентризмом, отсутствием эмпатии и преувеличенным чувством собственного достоинства.

Парафильные расстройства

Многие расстройства сексуального интереса включены в эту группу. Примерами являются расстройство сексуального садизма, вуайеристское расстройство и педофилическое расстройство.

Другие психические расстройства

В эту группу входят психические расстройства, вызванные другими медицинскими состояниями или не соответствующие всем требованиям, предъявляемым к любой из других групп психических расстройств.

Когда проблема психического здоровья становится психиатрическим расстройством?

Если вы похожи на большинство людей, у вас, вероятно, время от времени возникали проблемы с психическим здоровьем, например, депрессия после потери работы. Эти проблемы обычно ограничены во времени, и в конце концов вы начинаете чувствовать себя лучше.

Это не относится к психиатрическим расстройствам, симптомы которых сохраняются и часто расстраивают вас и окружающих.

Когда стресс от попыток справиться с симптомами становится невыносимым, лечение обычно включает в себя сочетание медикаментозного лечения и  психотерапии  (также называемой терапевтическими беседами).