Как Оксазепам (Серакс) используется при тревожности

Женщина высыпает таблетку в ладонь

BSIP/UIG/Getty Images

Какую самую важную информацию мне следует знать об оксазепаме?

  • Оксазепам несет в себе риск развития зависимости и привыкания, поэтому его следует использовать только в качестве краткосрочного лечения тревожности или отмены психоактивных веществ.
  • Не прекращайте прием оксазепама без предварительной консультации с врачом; постепенное снижение дозы может помочь снизить риск потенциально опасных осложнений отмены.

Лекарство оксазепам (продается под торговой маркой Serax, среди прочих) используется для кратковременного облегчения тревоги, напряжения, возбуждения и раздражительности. Его также используют для лечения тревоги, связанной с депрессией и алкогольной абстиненцией , а также кокаиновой абстиненцией.

Оксазепам — это старый препарат, который впервые появился на рынке в 1965 году. Поскольку он существует уже так долго, он доступен почти исключительно как дженерик — фирменные версии, такие как Serax, трудно или невозможно найти. Однако дженерики этого препарата должны работать так же хорошо, как и рецептурные версии. Оксазепам действует медленнее по сравнению с другими бензодиазепиновыми препаратами.

Оксазепам — это бензодиазепин. Как и все лекарства этого класса, вы можете стать зависимым, если будете использовать препарат слишком часто или слишком долго.

Как действует Оксазепам

Как и другие бензодиазепины, оксазепам воздействует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в мозге. Результатом этого является снижение возбудимости центральной нервной системы. Это вызывает чувство расслабления и снижение тревожности.

Эти препараты действуют быстро, поэтому их используют для лечения симптомов острой тревоги.

Побочные эффекты Оксазепама

Как и все рецептурные препараты, оксазепам имеет потенциальные побочные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными.

Наиболее распространенным побочным эффектом при применении оксазепама является сонливость или вялость, особенно в начале приема препарата.

Если проблема слишком серьезна или длится дольше нескольких дней, поговорите с врачом о снижении дозировки (это почти всегда решает проблему).

Менее распространенные побочные эффекты оксазепама включают:

  • Головная боль
  • Тремор
  • Припухлость
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Головокружение (нарушение равновесия или ощущение, что комната вращается)
  • Невнятная речь
  • Тошнота
  • Изменения в вашем половом влечении

Меры предосторожности при использовании оксазепама

Начиная прием оксазепама, вам не следует водить машину или выполнять какие-либо другие потенциально опасные виды деятельности, пока вы не узнаете, как вы отреагируете на лекарство (и даже в этом случае вам следует соблюдать осторожность).

Сочетание оксазепама с алкоголем, опиоидными препаратами или другими веществами, угнетающими центральную нервную систему, может привести к серьезным осложнениям, даже смерти из-за подавления дыхательного центра в мозге. 

Людям с историей психоза не следует назначать оксазепам. Аналогично, лекарство следует избегать у тех, у кого история аддиктивного поведения. Исключением, конечно, является случай, когда лекарство используется для симптомов алкогольной абстиненции.

При использовании оксазепама для лечения абстинентного синдрома, связанного с употреблением алкоголя, кокаина или других психоактивных веществ, следует тщательно наблюдать за пациентом во время приема препарата.

Бензодиазепины, включая оксазепам, также следует полностью избегать у пожилых людей и людей с деменцией.

Безопасность по сравнению с другими бензодиазепинами

Оксазепам значительно безопаснее с точки зрения токсичности, чем Либриум (хлордиазепоксид) или Валиум (диазепам), два других бензодиазепина.

Обычно используемые дозы оксазепама реже вызывают опасные побочные эффекты, чем эквивалентные дозы других бензодиазепинов.

Во время беременности и кормления грудью

Бензодиазепины связаны с результатами беременности, включая снижение гестационного возраста и веса при рождении. Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.

Прием этого препарата следует прекратить как можно раньше во время беременности, однако из-за возможности синдрома отмены это следует делать только под наблюдением врача.

Оксазепам проникает в грудное молоко. Кормящим матерям не следует принимать это лекарство, если только вы и ваш врач не решите, что ожидаемая польза от препарата перевешивает риск для ребенка.

Зависимость и наркомания

Бензодиазепины классифицируются как лекарственные средства Списка IV, что означает, что они могут вызывать психологическую и физическую зависимость. Из-за этого бензодиазепины, такие как оксазепам, обычно назначают только на срок от двух до четырех недель. 

Прием оксазепама в течение более длительного периода увеличивает риск зависимости. Люди также могут развить толерантность к лекарству, что означает, что им нужно принимать больше, чтобы достичь тех же эффектов.

Если вы или близкий вам человек боретесь с употреблением психоактивных веществ или наркотической зависимостью, позвоните на  Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами (SAMHSA)  по телефону 1-800-662-4357 , чтобы получить информацию о поддержке и лечебных учреждениях в вашем районе.

Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей  Национальной базе данных телефонов доверия .

Отмена Оксазепама

Резкое прекращение приема оксазепама или любого другого бензодиазепина, особенно после длительной терапии, может вызвать легкие или тяжелые эффекты отмены. Симптомы отмены включают:

  • Путаница
  • Галлюцинации
  • Чувствительность к свету и звуку
  • Бессонница
  • Раздражительность
  • Мышечные судороги
  • Тошнота и рвота
  • Повышенная тревожность 
  • Потоотделение
  • Учащенное сердцебиение
  • Дрожь
  • Приступы

У тех, кто принимает оксазепам в течение некоторого времени, синдром отмены может быть серьезным и даже смертельным.

Из-за этой проблемы вам следует постараться использовать лекарство как можно меньше и обсудить с врачом, как постепенно снижать дозировку. Никогда не прекращайте прием препарата внезапно.

Не прекращайте прием оксазепама, не посоветовавшись с врачом. Резко прекращать прием бензодиазепинов небезопасно. Ваш врач будет контролировать постепенное снижение дозы, чтобы свести к минимуму риск опасных побочных эффектов отмены.

Краткое содержание

Оксазепам может быть полезным препаратом для лечения острого состояния тревожности или алкогольной абстиненции, и поскольку он имеет меньше побочных эффектов, чем некоторые другие бензодиазепины, может быть хорошим выбором в определенных обстоятельствах.

В то же время важно понимать, что бензодиазепины — это сильные лекарственные препараты, которые могут стать причиной злоупотребления и серьезных побочных эффектов, как из-за побочных эффектов самого препарата или в сочетании с другими препаратами, так и из-за побочных эффектов отмены при прекращении его приема.

10 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Национальная медицинская библиотека США. DailyMed. Капсулы Оксазепама .

  2. Сингх Р., Абдиджадид С. Оксазепам . В: StatPearls [Интернет]. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing.

  3. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Серакс (оксазепам) .

  4. Саарелайнен Л., Тайпале Х., Копонен М. и др. Распространенность употребления бензодиазепинов и родственных препаратов у лиц с болезнью Альцгеймера и без нееJ Alzheimers Dis . 2016;49(3):809–818. doi:10.3233/JAD-150630

  5. LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о лекарственно-индуцированном поражении печени [Интернет]. Оксазепам . Бетесда (Мэриленд): Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; 2012.

  6. Huitfeldt A, Sundbakk LM, Skurtveit S, Handal M, Nordeng H. Связь между использованием матерями бензодиазепинов или бензодиазепиноподобных снотворных во время беременности и немедленными исходами беременности в НорвегииJAMA Netw Open . 2020;3(6):e205860. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.5860

  7. Нишимура А., Фуруген А., Умазуме Т. и др. Концентрации бензодиазепинов в грудном молоке и плазме кормящих матерей: оценка относительной дозы для младенцевBreastfeed Med . 2021;16(5):424-431. doi:10.1089/bfm.2020.0259

  8. Управление по борьбе с наркотиками (DEA).  Бензодиазепины . В:  Наркотики, вызывающие злоупотребление: Справочник ресурсов DEA . Ред. 2017 г. 

  9. Сойка М. Лечение зависимости от бензодиазепиновN Engl J Med . 2017;376(12):1147–1157. doi:10.1056/NEJMra1611832

  10. Hood SD, Norman A, Hince DA, Melichar JK, Hulse GK.  Зависимость от бензодиазепинов и ее лечение низкими дозами флумазенилаBr J Clin Pharmacol . 2014;77(2):285-94. doi:10.1111/bcp.12023

Дополнительное чтение

Марсия Пёрс


Марсия Пёрс — писательница, пишущая о психическом здоровье, и сторонница интересов больных биполярным расстройством, которая привносит в свои произведения глубокие исследовательские навыки и личный опыт.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top