Обзор бездомности

Отсутствие доступного жилья, нелеченные психические заболевания, ограниченный доступ к психиатрической помощи, недостаточное финансирование — вот лишь некоторые факторы, способствующие высокому уровню бездомности, и хотя в некоторых странах этот показатель выше, чем в других, бездомность — это глобальная проблема, требующая комплексных решений. 

По оценкам, 2% населения мира не имеют постоянного места жительства1 при этом более 567 000 американцев в любой день недели остаются без крова2

Независимо от нашего социального положения, проблема бездомности в Соединенных Штатах так или иначе затрагивает всех нас, поэтому так важно удовлетворять потребности тех, кто находится в группе наибольшего риска, и принимать необходимые меры для противодействия кризису как на национальном, так и на местном уровне. 

Бездомность в Америке

Бездомность была проблемой с момента основания этой страны. Коренные американцы были выселены европейскими поселенцами в 1600-х годах. Многим афроамериканцам была обещана земля, но они остались бездомными после отмены рабства в 1865 году.

Хотя проблема бездомности может затронуть все регионы страны, как мы видели во время Великой депрессии и финансового кризиса 2008 года, она чаще всего затрагивает меньшинства и маргинализированные слои населения в малообеспеченных сообществах.

Когда эти общины страдают от стихийных бедствий, последствия часто бывают разрушительными. После Великого Чикагского пожара , урагана Катрина и урагана Мария тысячи американцев остались без крова и остро нуждаются в правительственной и общественной поддержке, чтобы восстановить свою жизнь. Многие американцы все еще сталкиваются с долгосрочными экономическими последствиями этих ураганов. 

«Существует множество факторов, способствующих бездомности, и один из них — бедность», — говорит Карен Ранус, исполнительный директор NAMI Central Texas ED. «Многие бездомные на самом деле работают. Они не полностью заняты».

Из-за экономического и социального неравенства в этой стране бездомность — это цикл, который обязательно повторится. Люди, живущие в неблагополучных сообществах, могут не иметь доступа к образованию, что ограничивает их возможности трудоустройства.

Лица, работающие на минимальной заработной плате, могут не иметь возможности купить жилье в своем сообществе. Лица, которые оказываются вовлеченными в систему уголовного правосудия, могут не получить необходимую поддержку, чтобы избежать бездомности после освобождения.

Кто такой бездомный?

Больше всего бездомных, как правило, проживает в крупных американских городах, где стоимость жизни выше, а высокооплачиваемую работу найти сложнее, однако бездомность существует по всей стране, в том числе во многих сельских районах. 

Более 3,5 миллионов молодых людей в течение года оказываются бездомными без сопровождения , и среди бездомных мужчин гораздо больше, чем среди женщин, причем 70% бездомных составляют мужчины и молодые люди без сопровождения взрослых2. некоторые группы населения имеют гораздо более высокий риск стать бездомными, чем другие.

Молодежь ЛГБТК

Стигма, окружающая гендер и сексуальную идентичность, отсутствие принятия, отсутствие поддержки психического здоровья и предубеждения как со стороны семьи, так и со стороны членов сообщества могут привести к тому, что молодые люди ЛГБТК станут бездомными. Мы знаем, что молодые люди ЛГБТК на 120% чаще сталкиваются с бездомностью по сравнению с молодыми людьми, которые являются цисгендерными и гетеросексуальными. 

«Хотя отвержение семьей является самым большим фактором бездомности среди молодежи ЛГБТК, другие факторы, такие как бедность, могут вносить свой вклад», — говорит Джеффри М. Коэн, доктор психологии, клинический психолог в Медицинском центре Колумбийского университета в Ирвинге. «Трансгендерная, гендерно неконформная и небинарная молодежь сталкивается с наибольшим риском плохих результатов в плане физического и психического здоровья». 

По всем этим причинам молодежь ЛГБТК нуждается в безопасной и позитивной помощи со стороны поставщиков медицинских и психиатрических услуг, которые знают, как решать и лечить проблемы, связанные с идентичностью, которые могут варьироваться от депрессии до необходимости жизнеутверждающей операции. 

Кира Хейз, магистр искусств, практикующий психотерапевт, владелица и поставщик услуг в области психического здоровья в Affirming Pathways Psychotherapy, LLC, объясняет: «Реальность потенциального жестокого обращения и отказа от услуг в местах, которые должны быть безопасными, жива и реальна, в том числе в школах, медицинских учреждениях, общественных программах, церквях и даже приютах для бездомных».

Вот почему доктор Коэн рекомендует положить конец систематическому притеснению представителей ЛГБТК. «Мы должны выступать за национальную и местную политику, которая поощряет инклюзивность и принятие. Позитивная политика увеличивает вероятность принятия семьей и, таким образом, снижает вероятность отторжения семьей, что снижает риск того, что молодые представители ЛГБТК станут бездомными». 

Ветераны 

«Переход от военной жизни к гражданской может быть действительно трудным», — говорит Майкл Кинер, доктор философии, CRC, доцент и директор программы консультирования по реабилитации в Мэривилльском университете. 

Хотя многие ветераны хорошо образованы и имеют доступ к местным службам для ветеранов, ветераны по-прежнему составляют семь процентов всех бездомных.

Доктор Кинер объясняет, что многие ветераны подвержены более высокому риску возникновения посттравматического стрессового расстройства и других психических заболеваний, что может повысить вероятность остаться бездомными. «Если у нас проблемы с тревогой или депрессией, мы можем замыкаться в себе, вступать в ссоры со значимыми для нас людьми, терять работу».

По словам доктора Кинера, ветераны часто испытывают трудности в браке, а также социальную изоляцию и зависимости, а стигматизация, связанная с обращением за помощью, не позволяет многим получить необходимую поддержку, чтобы избежать или вырваться из бездомности. 

Лица с психическими расстройствами

Без поддержки со стороны семьи или членов общества, а также без доступной и недорогой медицинской помощи жизнь многих людей серьезно страдает от проблем с психическим здоровьем. 

«Люди с тяжелыми психическими заболеваниями могут испытывать когнитивные и поведенческие проблемы, которые могут затруднить им поддержание повседневной деятельности, например, сохранение работы или содержания квартиры», — говорит Элизабет Л. Джеглик, доктор философии, профессор психологии в колледже Джона Джея в Нью-Йорке. Вот почему она рекомендует переосмыслить то, как мы предоставляем ресурсы людям с психическими заболеваниями. 

По ее словам, такие программы, как активное лечение в обществе, могут помочь удовлетворить основные потребности, такие как жилье и питание, одновременно обеспечивая этим людям доступ к бесплатным психологическим, наркологическим и другим услугам в области охраны психического здоровья. 

«Если у вас нелеченый диабет, вы можете взглянуть на список признаков; он проявляется очень физически, но проблемы с психическим здоровьем, в общем и целом, проявляются в мыслях, действиях и поведении», — говорит Ранус. «Представьте, если бы мы относились к ним как к проблеме со здоровьем и убрали стыд».

Жертвы домашнего насилия

Тридцать восемь процентов всех жертв домашнего насилия в какой-то момент своей жизни становятся бездомными. Столкнувшись с опасной для жизни или жизни ситуацией домашнего насилия, человек может быть вынужден покинуть свой дом, оставив его без безопасного убежища, и во многих случаях варианты жилья ограничены, особенно для жертв, которые не работают, имеют детей, злоупотребляют наркотиками или имеют судимость.

«Если вы пережили травму, это может затруднить вам справляться с повседневными делами, что повышает риск бездомности», — говорит доктор Йеглик. Домашние жертвы часто теряют свои системы поддержки, и это затрудняет им ведение домашнего хозяйства и работу, особенно когда у них есть дети. 

Цикл бездомности 

Чтобы положить конец бездомности, потребуется изменить национальную политику, перераспределить средства и усилить местную поддержку — от бесплатных консультационных услуг до большего количества вариантов жилья для людей с низким доходом. Наша национальная система не создана для полной реабилитации тех, кто оказался без дома. 

«Иногда именно нелеченые или недостаточно леченые проблемы с психическим здоровьем приводят к бездомности, — говорит Ранус, — [а] иногда, когда люди живут без дома, травма, полученная ими в результате жизненного опыта, может спровоцировать возникновение проблем с психическим здоровьем».

Без надлежащей институциональной поддержки бездомность превращается в порочный круг. 

По словам Хейса , для молодежи ЛГБТК+ не существует прямого федерального программирования, и существуют более высокие риски ограничения доступа к услугам9 включая укрытие и преодоление общей дискриминации или жестокого обращения, которое может включать насилие, в среде, которая должна быть благоприятной. 

«Нам нужны четкие положения о недискриминации, запрещающие поставщикам услуг дискриминировать по признаку сексуальной ориентации, гендерной идентичности, расы, цвета кожи, религии, национального происхождения или инвалидности». – Доктор Коэн

Очень часто бездомность заставляет людей жить в режиме выживания, а это может быть опасно, разрушительно и пагубно для их благополучия, что значительно усложняет возможность избежать эпизодической или хронической бездомности. 

Искоренение бездомности и оказание поддержки

Чтобы предотвратить бездомность и поддержать тех, кто находится в группе риска или в настоящее время является бездомным, мы должны сделать жилье доступным, образование доступным, высокооплачиваемую работу доступной, а здравоохранение и услуги по охране психического здоровья национальным приоритетом. Нам также необходимо бороться со стигмами, которые все еще существуют и постоянно наносят вред тем, кто больше всего нуждается в поддержке.

«Доступ к безопасной и поддерживающей помощи для перемещенной молодежи является критически важной потребностью», — говорит Хейс. «Нормализация и повышение осведомленности о доступных ресурсах, поддерживающих средах и семейной терапии также могут помочь молодежи и семьям ЛГБТК+».

У людей есть много способов поддержать бездомных в своем местном сообществе: от участия в продовольственных акциях и волонтерской работы в местных приютах до отстаивания необходимости изменения политики и трудоустройства в агентствах по оказанию социальных услуг, но положить конец бездомности — гораздо более сложная задача.

«Я твердо верю, что один из единственных способов положить конец бездомности — это предоставить жилье», — говорит Ранус.  

Она настоятельно рекомендует модель Housing First, которая фокусируется на постоянном жилье для бездомных, независимо от их происхождения. моделей Housing First решают проблемы поведенческого здоровья, финансовой грамотности, проблемы употребления психоактивных веществ и другие важные аспекты для достижения долгосрочной самодостаточности. 

«Проведите исследование в вашем местном сообществе и посмотрите, что происходит в сфере поддерживающего жилья, и поддержите это», — говорит Ранус. «Вы можете делать пожертвования и, конечно, можете уделять свое время. Выскажите свое мнение в поддержку перемен, потому что для того, чтобы действительно осуществить перемены, которые должны произойти, нам всем нужно это сделать».

Слово от Verywell

Если вы или кто-то из ваших знакомых бездомный и нуждается в немедленной помощи, пожалуйста, свяжитесь с вашим местным отделением Министерства жилищного строительства и городского развития США, чтобы узнать, какие ресурсы доступны, или свяжитесь с Армией спасения для получения экстренного убежища. Если вы или кто-то из ваших знакомых является бездомным ветераном, вы можете позвонить на линию помощи ветеранам по телефону 1-877-424-3838, чтобы получить круглосуточный доступ к услугам для ветеранов.

10 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. YaleGlobal Online. С ростом городов растет и число бездомных .

  2. Национальный альянс по искоренению бездомности. Состояние бездомности: издание 2020 г.

  3. Saegert S, Fields D, Libman K. Ипотечное взыскание и различия в состоянии здоровья: серийное перемещение как изъятие активов у афроамериканского населенияJ Urban Health . 2011;88(3):390-402. doi:10.1007/s11524-011-9584-3

  4. Чикагское историческое общество и Северо-Западный университет. Потери от пожара .

  5. Розенбаум С. Политика здравоохранения США после урагана КатринаJAMA . 2006;295(4):437. doi:10.1001/jama.295.4.437

  6. Рамфал Л. Медицинские и психосоциальные потребности населения Пуэрто-Рико после урагана МарияТруды Медицинского центра Университета Бейлора . 2018;31(3):294-296. doi:10.1080/08998280.2018.1459399

  7. Chapin Hall в Чикагском университете и Voices of Youth Count. Упущенные возможности: бездомность молодежи в Америке .

  8. Бейкер К.К., Кук С.Л., Норрис Ф.Х. Домашнее насилие и жилищные проблемы: контекстуальный анализ обращения женщин за помощью, полученной неформальной поддержки и реакции формальной системыНасилие в отношении женщин . 2003;9(7):754-783. doi:10.1177/1077801203009007002

  9. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья (SAMHSA).  Рабочая группа создает ресурсы для помощи молодежи ЛГБТ .

  10. Национальный альянс по искоренению бездомности. Информационный листок: жилье прежде всего .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top