Показатели посттравматического стрессового расстройства среди ветеранов войны

ветеран выглядит подавленным

КатажинаБяласевич/istockphoto


Независимо от того, какую войну или конфликт вы рассматриваете, среди ветеранов были обнаружены высокие показатели посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) .  На протяжении всей истории люди признавали, что воздействие боевых ситуаций может негативно влиять на психическое здоровье тех, кто в них участвует.

Фактически, диагноз ПТСР исторически возник из наблюдений за влиянием боевых действий на солдат . Группа симптомов, которую мы теперь называем ПТСР, в прошлом описывалась как «боевая усталость», «контузия» или «военный невроз». 

По этой причине исследователи были особенно заинтересованы в изучении степени, в которой ПТСР встречается среди ветеранов. Ниже приведены
показатели ПТСР среди ветеранов Вьетнамской войны , ветеранов войны в Персидском заливе и ветеранов войны в Ираке.

ПТСР у ветеранов войны во Вьетнаме

В 1983 году Конгресс выдал Министерству по делам ветеранов США мандат на проведение исследования для лучшего понимания психологических последствий участия в боевых действиях во время войны во Вьетнаме. Национальное исследование реабилитации ветеранов Вьетнама (NVVRS) показало, что примерно 15% из 2,7 миллионов американцев, служивших во время войны во Вьетнаме, страдали ПТСР. 

Однако частота случаев в течение жизни после участия во Вьетнамской войне гораздо выше. Примерно у 30% мужчин и 27% женщин в какой-то момент жизни после Вьетнама развилась какая-то форма частичного ПТСР. 

Сегодня, около 40 лет спустя, новые результаты, представленные Национальным исследованием ветеранов Вьетнама (NVVLS), показывают, что около 271 000 ветеранов Вьетнама все еще страдают от ПТСР и других серьезных депрессивных расстройств, что указывает на постоянную потребность в услугах по охране психического здоровья для ветеранов после возвращения домой с боевых действий. Еще один мандат конгресса, NVVLS, обследовал многих ветеранов Вьетнама, которые ранее были оценены NVVRS, поскольку значительное число этих участников с тех пор скончались. 

ПТСР у ветеранов войны в Персидском заливе

Хотя война в Персидском заливе была короткой, ее последствия были не менее травматичными, чем у других войн. С момента окончания войны в Персидском заливе в 1991 году и по сей день ветераны сообщают о ряде проблем с физическим и психическим здоровьем .

Исследования, изучающие психическое здоровье ветеранов войны в Персидском заливе, неоднозначны, некоторые результаты указывают на то, что показатели ПТСР, вызванные войной в Персидском заливе, были ниже, чем в других войнах, и варьировались от 8 до 16%. Некоторые из этих оценочных показателей выше, чем те, которые были обнаружены среди ветеранов, не участвовавших в боевых действиях в Персидском заливе. 

ПТСР у ветеранов конфликтов в Ираке и Афганистане

Конфликты в Ираке и Афганистане продолжаются. Вот почему полное влияние войны на психическое здоровье солдат в Ираке пока не известно.

Исследование, опубликованное в 2004 году, изучало членов четырех боевых пехотных подразделений США (три армейских подразделения и одно подразделение морской пехоты), которые служили в Ираке и Афганистане, и обнаружило, что солдаты, которые были отправлены в Ирак, были более подвержены боевым действиям, чем те, которые были отправлены в Афганистан. Таким образом, среди ветеранов, которые участвовали в исследовании, была более высокая распространенность ПТСР среди тех, кто вернулся из Ирака (15–17%), по сравнению с теми, кто вернулся из Афганистана (11%). 

Одно исследование солдат Национальной гвардии выявило устойчивые эффекты боевых действий, рассмотрев показатели ПТСР как через три месяца, так и через 12 месяцев после развертывания. В целом были отмечены показатели от 9 до 31%, но еще более важным было сохранение симптомов через год после возвращения. В этом исследовании также был отмечен высокий уровень злоупотребления алкоголем, что иллюстрирует самолечение — опасную форму самолечения ПТСР. 

Лечение посттравматического стрессового расстройства у ветеранов

Лечение ПТСР является многомерным и включает в себя медикаментозное лечение, терапию, а в последние годы методы лечения, основанные на осознанности, стали альтернативой лечению как ПТСР, так и хронической боли. 

Хотя некоторые исследователи утверждают, что экспозиционная терапия , которая фокусируется на травме, не всегда рекомендуется для большинства ветеранов с ПТСР, исследование 2019 года показало обратное. Исследование стало первым, в котором сделан вывод о том, что экспозиционная терапия не увеличивает риск обострения симптомов ПТСР среди участников. 

Заключение

Независимо от войны, солдаты, участвующие в боевых действиях, постоянно демонстрируют высокие показатели ПТСР. Если вы ветеран, Национальный центр ПТСР предоставляет превосходную информацию о том, как справляться с остаточными последствиями войны. Если вы возвращаетесь из Ирака, также предоставляется информация о центрах VA Transition Centers и дополнительных ресурсах. А если вы член семьи ветерана, также доступна важная информация, касающаяся проживания и ухода за человеком с ПТСР .

10 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Департамент по делам ветеранов США. Насколько распространено ПТСР среди ветеранов? .

  2. Адам М. Чекроуд, Иеронимус Лохо, Мартин Паулюс, Джон Х. Кристал.  ПТСР и война словХронический стресс , 2018; 2: 247054701876738 doi:10.1177/2470547018767387

  3. Национальный фонд ветеранов. Длительная борьба ветеранов Вьетнама с посттравматическим стрессовым расстройством . 15 августа 2018 г.

  4. Министерство по делам ветеранов США. Исследование Министерства по делам ветеранов о ветеранах войны во Вьетнаме .

  5. Мармар CR, Шленгер W, Хенн-Хаазе C и др. Течение посттравматического стрессового расстройства спустя 40 лет после войны во Вьетнаме: результаты Национального лонгитюдного исследования ветеранов ВьетнамаJAMA Psychiatry.  2015;72(9):875–881. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.0803

  6. Richardson LK, Frueh BC, Acierno R. Оценки распространенности посттравматического стрессового расстройства, связанного с боевыми действиями: критический обзорAust NZJ Psychiatry . 2010;44(1):4–19. doi:10.3109/00048670903393597

  7. Hoge C, Castro C, Messer S, McGurk D, Cotting D, R Koffman.  Боевая служба в Ираке и Афганистане, проблемы психического здоровья и препятствия к лечениюNew England Journal of Medicine . 2004. 351(1)13-22. doi:10.1056/NEJMoa040603

  8. Thomas, J., Wilk, J., Riviere, L. et al.  Распространенность проблем психического здоровья и функциональных нарушений среди солдат действующего компонента и Национальной гвардии через 3 и 12 месяцев после боевых действий в ИракеАрхивы общей психиатрии . 2010;67(6):614-23. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2010.54

  9. Boyd JE, Lanius RA, McKinnon MC. Методы лечения посттравматического стрессового расстройства на основе осознанности: обзор литературы по лечению и нейробиологических данных.  J Psychiatry Neurosci . 2018;43(1):7–25. doi:10.1503/jpn.170021

  10. Lancaster CL, Gros DF, Mullarkey MC и др. Усугубляет ли травмо-ориентированная экспозиционная терапия симптомы у пациентов с коморбидным ПТСР и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ? Behav Cogn Psychother. 2019;:1-16. doi:10.1017/S1352465819000304

Дополнительное чтение

Мэтью Тулл, доктор философии


Мэтью Тулл, доктор философии, профессор психологии в Университете Толедо, специализирующийся на посттравматическом стрессовом расстройстве.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top