Кэрол Йепес / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Шкала Коннерса 4 — это шкала, используемая для оценки детей и подростков на предмет синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Когда ребенка или подростка направляют на тест на СДВГ, оценщики часто используют отчетные меры, чтобы определить, соответствуют ли имеющиеся симптомы этому диагнозу. Такие меры, как Conners 4, дают рейтинги, которые демонстрируют, какие симптомы испытывает клиент, нетипичные для развития.
В Conners 4 имеются формы для родителей и учителей, которые показывают, как ребенок ведет себя дома и в классе.
Дети в возрасте от восьми лет и старше также могут заполнить форму самоотчета, в которой содержится информация о том, как они переживают свои симптомы.
Содержание
Для чего используется Conners 4?
Шкалы оценки СДВГ Коннерса были введены компанией Multi-Health Systems, Inc (MHS) в 1970 году . Они регулярно обновляются для обеспечения точности и достоверности. Шкала Conners 4 является последним обновлением и была выпущена в 2022 году и заменила Conners 3.
Тестовые меры Conners 4
- При подсчете очков Conners 4 будет измерять:
- Проблемы с вниманием
- Импульсивность
- Исполнительная дисфункция
- Гиперактивность
- Беспокойство
- депрессия
Результаты показывают, насколько существенно симптомы влияют на функционирование ребенка в школе, в семье и в общении со сверстниками.
Поскольку дети и подростки нередко испытывают трудности с концентрацией внимания в течение учебного дня, спорят с авторитетными лицами или иногда забывают выполнить задания, эти шкалы помогают поставщикам услуг определить, когда трудности ребенка выходят за рамки уровня развития.
Определение целесообразности диагностики СДВГ
В дополнение к этим шкалам, Conners 4 измеряет, насколько близко представление клиента соответствует диагностическим критериям СДВГ, оппозиционно-вызывающего расстройства (ODD) и расстройства поведения. Затем индекс Conners 4–ADHD указывает, насколько вероятно, что у клиента есть СДВГ на основе этих оценок. Это помогает оценщику определить, может ли диагноз СДВГ объяснить симптомы, которые испытывает клиент, или лучше подходит другой диагноз.
Шкалы валидности
Наконец, в опроснике Conners 4 предусмотрены шкалы валидности , которые проверяют последовательность (чтобы убедиться, что человек, заполняющий форму, не отвечал случайным образом), а также возможное завышение или занижение сведений о симптомах.
В 5-м издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» говорится следующее:
- У ребенка или подростка должно быть шесть симптомов СДВГ невнимательного или гиперактивного типа, чтобы соответствовать критериям и быть диагностированным.
- У подростков старшего возраста должно быть пять или более симптомов.
- Если клиент соответствует критериям, основанным как на симптомах невнимательности, так и гиперактивности/импульсивности, ему может быть поставлен диагноз СДВГ комбинированного типа .
Фактор Коннерса 4 и другие факторы могут привести к диагнозу СДВГ
Баллы по шкале Conners 4 предоставляют данные, которые оценщик использует в контексте прошлого клиента, истории и других данных оценки для определения диагноза. Он не определяет в одиночку, есть ли у человека СДВГ.
Чем тест Коннерса 4 отличается от других тестов Коннерса?
По данным MHS, Conners 4 содержит несколько полезных обновлений по сравнению с предыдущим изданием:
- Улучшенная культурная компетентность : во-первых, разработчики включили новые исследования проявлений СДВГ в разных культурах и этнических группах, чтобы улучшить культурную компетентность и диагностическую точность для детей BIPOC, которым исторически ставили неправильный диагноз.
- Разрешено более широкое гендерное выражение : клиенты имеют возможность выбрать «другой» в качестве пола, а не только «мужской» и «женский».
- Лучшие шкалы оценок : вместо того, чтобы просто проверять возможную тревожность и депрессию, Conners 4 имеет шкалы оценок, соответствующие норме, для этих симптомов, чтобы предоставить больше информации о симптомах ребенка. Аналогично, вместо того, чтобы просто спрашивать, есть ли у ребенка трудности в разных областях, он вычисляет, насколько серьезно ребенок испытывает затруднения дома, в школе и в социальных условиях. Он также предоставляет дополнительные вопросы о проблемах безопасности и сна.
- Обновленный язык : Conners 4 использует обновленный язык, чтобы сделать вопрос более инклюзивным и понятным для респондентов.
Потенциальные ограничения Conners 4
Conners 4 не определяет самостоятельно, есть ли у человека СДВГ. Оценщик может провести когнитивную оценку , чтобы получить больше информации об обучении, функционировании и способностях.
Они могут использовать тест на устойчивое внимание, чтобы наблюдать за способностью ребенка или подростка сосредотачиваться в реальном времени. В зависимости от возраста ребенка, оценщик может использовать тест на личность , чтобы увидеть, соответствуют ли они критериям другого диагноза в дополнение к СДВГ или вместо него.
Как и в предыдущих версиях этого показателя, Conners 4 измеряет наблюдаемое поведение. Поскольку СДВГ является нейроразвивающимся отличием, оно может влиять на поведение. Однако некоторые люди с СДВГ могут маскировать или скрывать свои симптомы и могут получить ложноотрицательный результат (результаты теста могут не соответствовать СДВГ). Другими словами, у человека с СДВГ может не быть диагностирован СДВГ, и результаты теста могут неточно отражать его диагноз.
Для тех, чьи симптомы не проявляются таким образом, что их легко измерить с помощью Conners 4, они все равно могут идентифицировать себя с симптомами СДВГ. Это справедливо, и если они считают, что ресурсы, предоставляемые сообществом СДВГ и для него, приносят им пользу, они все равно могут использовать эти ресурсы.
Оценщик может определить, что кто-то не соответствует конкретному клиническому определению СДВГ, но это не означает, что человек не борется или не имеет симптомов, которые могут быть связаны с СДВГ. Это просто означает, что использованные меры не подтвердили один конкретный диагноз. В частности, поскольку большая часть исследований СДВГ сосредоточена на опыте белых, цисгендерных мальчиков, клиенты, которые являются трансгендерами, небинарными, девочками, женщинами или BIPOC, могут получить ложноотрицательный результат по измерению СДВГ.
Кроме того, многие не имеют доступа к официальной оценке СДВГ, особенно те, у кого низкий доход. Если вы заметили симптомы, но не можете пройти оценку, сообщество и ресурсы СДВГ все равно могут помочь вам справиться с вашими симптомами или симптомами вашего ребенка.
Как пройти Conners 4
Conners 4 можно заполнить на бумаге или онлайн. Оценщики могут отправить зашифрованную ссылку по электронной почте, разрешить вам заполнить Conners 4 на компьютере в их офисе или предоставить печатную форму.
Как и Conners 3, Conners 4 использует ряд вопросов по шкале Лайкерта с вариантами ответов:
- Совсем не так/Никогда
- Немного правды/Иногда
- В значительной степени верно/Часто
- Очень верно/Очень часто
Форма для родителей Conners 4
Если вы заполняете родительскую форму Conners 4 (ответы на вопросы о вашем ребенке), честно отвечайте на вопросы о поведении вашего ребенка и о том, чем он с вами поделился.
Форма самоотчета Conners 4
Если вы заполняете форму самоотчета (если вы являетесь ребенком или подростком, проходящим оценку), отвечайте честно и знайте, что не существует правильных или неправильных ответов относительно вашего собственного опыта.
Если вы застряли на вопросе, у вас есть возможность пропустить его. Однако если вы пропустите несколько вопросов, оценщик может не успеть оценить все шкалы.
Важно задать оценщику вопросы об измерении или вашей оценке. Оценщик может помочь вам понять вопросы по Conners 4.
Как оценивается Conners 4?
Conners 4 использует онлайн-оценку и выдает T-баллы, тип рейтинга, основанного на норме. Если вы проходите Conners 4 онлайн, программное обеспечение оценивает ваш пройденный тест и автоматически отправляет баллы оценщику. Если вы заполняете бумажную форму, оценщик вводит ваши ответы в программу подсчета баллов.
Если шкалы валидности указывают на то, что респондент ответил непоследовательно или, возможно, переоценил или недооценил свои симптомы, отчет о результатах предупредит оценщика о том, что это возможно. Затем оценщик определит, могут ли они по-прежнему использовать полученные баллы, чтобы помочь определить, есть ли у клиента СДВГ.
«Переоценка» означает, что человек сообщил больше симптомов, чем есть на самом деле, а «недооценка» означает, что он сдержался и не раскрыл симптомы, которые могли бы присутствовать. Цель шкал достоверности — определить, когда чьи-то ответы могут быть нечестными, хотя иногда шкалы достоверности могут повышаться, даже если человек пытается быть честным в своем отчете.
Например, ребенок с низкой самооценкой может преувеличивать за переоценку, или ребенок, который беспокоится о том, чтобы угодить взрослым, может преувеличивать за недооценку. Родитель или учитель, который подавлен поведением ребенка, также может непреднамеренно преувеличивать симптомы.
Оценщик должен учитывать шкалы валидности при интерпретации данных теста. Если шкалы валидности указывают на то, что баллы не могут точно определить, соответствует ли человек критериям СДВГ, оценщик может использовать другие меры самоотчета, тесты на устойчивое внимание и информацию из вводного интервью, чтобы определить, присутствуют ли критерии.
Понимание результатов Conners 4 вашего ребенка
После завершения оценки поставщик услуг должен встретиться с родителем и ребенком, чтобы обсудить результаты и ответить на любые ваши вопросы относительно результатов.
Помните, что невнимательность, беспокойство , исполнительная дисфункция и другие симптомы, которые возникают при СДВГ, не являются уникальными для одного диагноза. Даже если клиент не соответствует диагностическим критериям СДВГ, это не означает, что у него нет этих симптомов.
Для получения дополнительной информации о том, как поддержать вашего ребенка с СДВГ, Children and Adults with Attention-Dedicit/Hyperactivity Disorder (CHADD) — это организация, управляемая сообществом СДВГ и для него. Кроме того, Neurodivergent Practitioners и ND Therapists — это онлайн-каталоги, которые могут связать вас с поставщиками услуг в области психического здоровья, предлагающими уход и поддержку, подтверждающие нейроразнообразие.
Возможна постановка неправильного диагноза
Если у вас или вашего ребенка не диагностирован СДВГ, но вы все равно подозреваете у себя СДВГ, рекомендуется получить второе мнение другого специалиста, поскольку существует вероятность постановки неправильного диагноза.