Какова связь между дисбалансом щитовидной железы и депрессией?

Щитовидная железа, небольшая железа, расположенная в шее, играет важную роль в ряде функций организма. В некоторых случаях дисбаланс щитовидной железы может способствовать возникновению депрессии , а также других видов психических расстройств.

Хотя предполагается, что примерно у 12% населения США в течение жизни разовьются заболевания щитовидной железы1, ассоциация по щитовидной железе сообщает, что 60% людей с проблемами щитовидной железы не знают о своем заболевании2

Какую функцию выполняет щитовидная железа?

Как часть эндокринной системы организма , щитовидная железа выделяет гормоны, которые помогают регулировать уровень энергии и метаболизм. Обычно щитовидная железа регулирует различные функции, выделяя устойчивые уровни тиреоидных гормонов. 

Однако проблемы с этой железой могут привести к дисбалансу щитовидной железы, который может по-разному влиять на организм. Дисбаланс щитовидной железы также может способствовать проблемам с настроением, таким как депрессия и беспокойство .

Типы дисбаланса щитовидной железы

Существует ряд различных заболеваний, влияющих на щитовидную железу, но две наиболее распространенные проблемы — гипотиреоз и гипертиреоз.

• Гипотиреоз , также известный как недостаточная активность щитовидной железы, возникает, когда организм не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Он чаще поражает женщин, чем мужчин. Он может возникнуть в любом возрасте, но также чаще встречается у взрослых старше 60 лет.
• Гипертиреоз , также известный как гиперфункция щитовидной железы, возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Многие люди с гиперфункцией щитовидной железы испытывают некоторые симптомы тревоги. Однако исследования также показывают, что депрессия также очень распространена и поражает до 69% людей с гиперфункцией щитовидной железы.

Симптомы дисбаланса щитовидной железы

Если вы подозреваете, что у вас может быть какое-либо заболевание щитовидной железы, важно следить за симптомами. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что основное заболевание щитовидной железы может способствовать симптомам депрессии, тревожности или другого психического расстройства.

Симптомы гипотиреоза включают:

• Запор
• депрессия
• Сухая кожа
• Низкое либидо
• Усталость
• Чувствительность к холоду
• Вялость
• Увеличение веса

Симптомы гипертиреоза включают:

• Беспокойство
• Диарея
• Трудности со сном
• Выпадение волос
• Раздражительность
• Мышечная слабость
• Нервозность
• Учащенное сердцебиение
• Потеря веса

Щитовидная железа и депрессия

Исследователи давно признали, что существует связь между функцией щитовидной железы и депрессией, хотя точные механизмы их взаимодействия до конца не изучены. Не только люди с заболеваниями щитовидной железы более склонны к развитию депрессии, но и данные свидетельствуют о том, что прием гормонов щитовидной железы может повысить эффективность антидепрессантов.

Исследования показывают, что уровень ТТГ коррелирует с тяжестью симптомов депрессии. ТТГ, или тиреотропный гормон, — это гормон, секретируемый гипофизом, который стимулирует выработку большего количества гормонов щитовидной железы. 

Легкий гипотиреоз может способствовать возникновению депрессии

В то время как более тяжелый гипотиреоз может привести к более депрессивным симптомам, даже случаи более легкой гипофункции щитовидной железы могут вызывать проблемы. Некоторые исследования показали, что субклинический гипотиреоз, при котором уровни ТТГ находятся на верхней границе нормы или едва превышают норму, может быть связан с депрессией.

В одном исследовании было обнаружено, что у 63,5% участников, у которых были субклинические проблемы со щитовидной железой или симптомы недостаточной активности щитовидной железы, но показатели были ниже диагностических критериев гипотиреоза, наблюдались симптомы депрессии.  Лечение гормонами щитовидной железы привело к некоторому облегчению, но одного этого было недостаточно для полного выздоровления.

Депрессия, гипотиреоз или и то, и другое

Одной из проблем, которая может усложнить диагностику, является то, что депрессия и гипотиреоз имеют некоторые из общих симптомов. Плохое настроение, усталость, трудности с концентрацией внимания, снижение либидо и увеличение веса являются общими симптомами обоих заболеваний. 

В таких случаях может быть полезно рассмотреть некоторые другие симптомы, которые могут указывать на наличие недостаточной активности щитовидной железы. Если ваши депрессивные симптомы сопровождаются запорами, сухими волосами и выпадением волос, осиплостью голоса, скованностью мышц и постоянным ощущением холода, более вероятно, что ваша депрессия связана с гипотиреозом.

Получение помощи

Если вы испытываете симптомы дисбаланса щитовидной железы, депрессии или и того, и другого, важно поговорить с врачом. Оба состояния поддаются лечению, и чем раньше вы начнете получать помощь, тем скорее вы начнете чувствовать себя лучше.

Проблемы с щитовидной железой часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови. После постановки диагноза врач назначит вам лекарства для лечения вашего заболевания. Эти препараты для щитовидной железы могут либо снизить выработку организмом гормонов щитовидной железы, либо заменить недостающие гормоны, чтобы улучшить как работу щитовидной железы, так и настроение. 

Тиреоидные препараты иногда комбинируют с антидепрессантами для лечения депрессии у людей с нормальной функцией щитовидной железы. В одном из старых исследований 23% людей, которые принимали гормон щитовидной железы Т3 вместе с антидепрессантами, испытали улучшение симптомов депрессии.

Более поздние анализы показали, что, хотя сочетание препаратов для лечения щитовидной железы с антидепрессантами, вероятно, безопасно и эффективно, сложная взаимосвязь между депрессией и гипотиреозом требует дальнейшего изучения.

Для некоторых людей лечение основного дисбаланса щитовидной железы может облегчить депрессию. Если вы продолжаете испытывать симптомы депрессии, ваш врач может порекомендовать использовать дополнительные методы лечения, такие как антидепрессанты , психотерапия или их комбинация.

Слово от Verywell

Если вы испытываете симптомы дисбаланса щитовидной железы, включая симптомы депрессии, обязательно обсудите это с врачом. И депрессию, и проблемы со щитовидной железой можно лечить, главное — поставить правильный диагноз. Большинство людей с проблемами щитовидной железы получают положительные результаты от приема лекарств для щитовидной железы и чувствуют, что их депрессивные симптомы постепенно исчезают со временем.