Что такое шизофреноформное расстройство?

Что такое шизофреноформное расстройство?

Шизофреноформное расстройство — это диагноз, который относится к спектру шизофрении, согласно пятому изданию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Это кратковременное психотическое расстройство , характеризующееся симптомами, схожими с симптомами шизофрении.

Симптомы шизофреноформного расстройства

У людей с шизофреноформным расстройством наблюдаются психотические симптомы , которые длятся менее шести месяцев, а затем ослабевают. Если симптомы сохраняются более шести месяцев, у человека другое расстройство, например шизофрения или шизоаффективное расстройство, а не шизофреноформное расстройство.

Для того чтобы иметь право на диагноз шизофреноформного расстройства, у человека должны наблюдаться два или более из следующих симптомов в течение как минимум одного месяца:

• Бред: сильное, устойчивое убеждение, не основанное на реальности; например, человек считает, что получает сообщения от инопланетян или что за ним следят, хотя никаких доказательств этого нет.
• Галлюцинации: восприятие чего-то, чего на самом деле нет; например, слышать голоса, говорящие с вами, или видеть кого-то, кого нет. Большинство людей с шизофреноформным расстройством испытывают слуховые галлюцинации или «слышат вещи», но они также могут испытывать зрительные галлюцинации.
• Дезорганизованная речь и мысли : речь непоследовательна или бессмысленна.
• Дезорганизованное поведение: поведение, которое кажется хаотичным или случайным.
• Кататоническое поведение: отсутствие движения и общения. Человек в кататоническом состоянии может казаться невосприимчивым, хотя находится в сознании.
• Негативные симптомы: вещи, которые имеют тенденцию уменьшаться у человека, переживающего психотический эпизод, включая снижение чувства удовольствия, сглаженные эмоциональные реакции, отчуждение и трудности с самообслуживанием.

Эпизод, связанный с шизофреноформным расстройством, длится от одного до шести месяцев и должен происходить при отсутствии большого депрессивного или маниакального эпизода. Симптомы не должны быть вызваны медицинским состоянием или употреблением веществ (хотя люди с этим диагнозом также могут испытывать трудности с
употреблением веществ).

Часть оценки для диагностики шизофреноформного расстройства также включает в себя проверку того, что бред на самом деле не основан на реальности. Например, некоторые люди с психотическими симптомами считают, что правительство следит за ними или уделяет им особое внимание. Хотя бывают случаи, когда кто-то может испытывать бред, что за ним следят, у некоторых людей действительно есть преследователи. Врачи должны исключить эту возможность, прежде чем назначать диагноз.

Типы шизофрениформного расстройства

Хотя шизофреноформное расстройство поддается лечению, диагностирующий врач укажет, присутствуют ли симптомы с хорошими прогностическими признаками или без них. Хорошие прогностические признаки включают начало менее чем через четыре недели, хорошее функционирование до появления симптомов и отсутствие уплощенного аффекта.

Если присутствуют два или более хороших прогностических признака, вам будет поставлен диагноз шизофреноформного расстройства с хорошими прогностическими признаками. Если присутствуют менее двух хороших прогностических признаков, то это будет шизофреноформное расстройство без хороших прогностических признаков.

У меня шизофреноформное расстройство?

Поскольку работа вашего мозга заключается в том, чтобы предупреждать вас о проблемах в вашем теле, может быть трудно заметить, когда ваш мозг дает вам неверную информацию. Многие люди с психотическими расстройствами не осознают, что испытывают психотические симптомы, и они часто не верят поставщикам услуг, когда им впервые ставят диагноз.

Стигма, окружающая психотические расстройства, также способствует этому. Если у кого-то негативное представление о психозе или о том, что значит иметь психотическое расстройство, он с большей вероятностью будет сопротивляться вере в то, что это может с ним случиться.

Признаки того, что у вас может быть психоз, включают:

• Слышать или видеть то, чего не замечают окружающие.
• Возникают странные, необычные мысли или убеждения, от которых вы не можете избавиться, даже если вам представлены доказательства того, что они не соответствуют действительности.
• Отчуждение от семьи и друзей.
• Внезапные трудности с выполнением основных задач по уходу за собой, таких как купание или прием пищи.
• Внезапные трудности с мышлением и концентрацией внимания.

Что вызывает шизофрениформное расстройство?

Психотические расстройства в значительной степени зависят от генетики и индивидуальной химии мозга. Психотические симптомы, особенно галлюцинации и бред, связаны с гиперактивностью нейротрансмиттера дофамина, а многие другие химические вещества мозга способствуют развитию психотических симптомов. Сильно стрессовые или травматические события могут спровоцировать развитие шизофреноформного расстройства.

У большинства мужчин, страдающих шизофрениформным расстройством, симптомы развиваются в возрасте от 18 до 24 лет, а у большинства женщин — в возрасте от 24 до 35 лет.

Лечение шизофрениформного расстройства

В зависимости от индивидуальных потребностей шизофреноформное расстройство можно лечить по-разному.

• Лекарства: Типичные и атипичные антипсихотические препараты часто назначаются при шизофреноформном расстройстве. Если у человека также есть симптомы расстройства настроения, могут быть также назначены антидепрессанты или стабилизаторы настроения .
• Амбулаторная психотерапия : психотерапевт может оказать вам поддержку, помогая вам лучше узнать свои симптомы, справиться с болезнью и развить навыки, способствующие выздоровлению.
• Стационарное лечение: Если человек испытывает опасения по поводу безопасности, такие как суицидальные мысли, ему может потребоваться стационарное лечение для обеспечения своей безопасности. У людей с шизофреноформным расстройством эти мысли могут возникать из-за стресса, вызванного их болезнью. У некоторых также бывают императивные галлюцинации, которые приказывают им причинить вред себе или кому-то другому, и они могут потребовать или искать стационарного лечения, чтобы справиться с ними. Важно помнить, что большинство людей, которые испытывают императивные галлюцинации, не подчиняются галлюцинациям.

Хотя рекомендации могут различаться в зависимости от симптомов и обстоятельств, лицам с шизофреноформным расстройством можно рекомендовать продолжать лечение в течение примерно года после исчезновения симптомов, чтобы обеспечить их стабильное состояние и необходимую поддержку в процессе выздоровления.

Как справиться с шизофреноформным расстройством

Что вы можете сделать, чтобы справиться с шизофреноформным расстройством? Вам может понадобиться отпуск на работе, чтобы пройти лечение и восстановиться. Социальная поддержка близких и более широкого сообщества может помочь с доступом к лечению. Также важно следовать потребностям в уходе за собой, включая питательную диету, поддержание режима упражнений и поддержание хорошей гигиены сна.

Хотя осознание того, что у вас психотическое расстройство, может быть пугающим, шизофреноформное расстройство — это поддающееся лечению и контролю состояние.