Меры предосторожности при приеме ИМАО

Хотя они уже не так распространены, как раньше, ингибиторы моноаминоксидазы(ИМАО) иногда все еще назначают для лечения депрессии или используют не по назначению для лечения болезни Паркинсона. 

ИМАО также могут использоваться для лечения тревожных расстройств, таких как паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).  вы принимаете ИМАО, есть определенные продукты, которые вам нужно будет ограничить или полностью исключить, чтобы предотвратить опасное повышение артериального давления (гипертонический криз).

Как работают ИМАО

Ингибиторы моноаминоксидазы, или ИМАО, были одними из самых ранних антидепрессантов в Соединенных Штатах, впервые появившись в продаже в 1950-х годах. ИМАО не назначают так часто, как раньше, поскольку появились более эффективные препараты с меньшим количеством побочных эффектов. Однако ИМАО могут быть хорошим вариантом для людей, которым не повезло с другими лекарствами.

К распространенным ИМАО относятся:

• Эмсам (селегилин)
• Марплан (изокарбоксазид)
• Нардил (фенелзин)
• Парнат (транилципромин)

ИМАО действуют на  нейротрансмиттеры , естественные вещества в мозге, которые помогают регулировать различные функции организма. В частности, ИМАО, по-видимому, действуют на три нейротрансмиттера, которые, как известно, играют важную роль в химии депрессии :

• дофамин
• Норадреналин
• серотонин

Это трио нейротрансмиттеров помогает регулировать настроение, сон, энергию и мотивацию. Они также отвечают за балансировку  реакции «бей или беги» , которая связана с тем, как вы реагируете на стресс и беспокойство. 

ИМАО при паническом расстройстве

Антидепрессанты звучат так, будто они предназначены только для лечения депрессии, но эти препараты все чаще назначают для лечения симптомов панического расстройства и других тревожных расстройств. 

Если у вас  паническое расстройство , вам могут назначить один или несколько препаратов (возможно, включая ИМАО) для облегчения тревожности,  панических атак и других симптомов, связанных с паникой.

Причина ограничений в еде

Если вам прописали ИМАО от депрессии, тревожности или другого состояния, ваш врач, скорее всего, поговорит с вами о вашей диете. Вам нельзя будет есть некоторые продукты и напитки, пока вы принимаете ИМАО, поскольку существует вероятность серьезного взаимодействия.

Тираминэто соединение, которое влияет на ваше кровяное давление. Он регулируется и расщепляется ферментом МАО. ИМАО ограничивают фермент МАО, чтобы уменьшить симптомы депрессии и тревоги. Однако, если фермент МАО ингибируется, тирамин может достичь опасно высокого уровня в вашем организме. Повышенный уровень тирамина может вызвать сужение ваших кровеносных сосудов, что может привести к критически высокому кровяному давлению. 

Продукты, которых следует избегать при приеме ИМАО

Тирамин содержится в некоторых продуктах питания, напитках и других веществах. Например, продукты, богатые белком, обычно содержат большое количество тирамина. Продукты, которые выдерживаются (например, сыр), также содержат много тирамина, поскольку содержание этого вещества в продукте питания или напитке увеличивается по мере их старения.

Вам также нужно будет внимательно изучить любые комбинации закусок и блюд, которые могут быть приготовлены с продуктами, которых вам следует избегать. Например, вам не следует есть пиццу или лазанью, приготовленные с сыром, или такие блюда, как жаркое, приготовленное с соевым соусом.

Важность безопасности пищевых продуктов

Во время приема ИМАО употребляйте только свежую и свежеприготовленную пищу, поскольку уровень тирамина в пище повышается в процессе порчи или гниения. 

Вот несколько советов по безопасности пищевых продуктов, которые следует учитывать при приеме ИМАО.

• Всегда соблюдайте надлежащие правила обращения с продуктами питания, их приготовления и техники безопасности, чтобы предотвратить порчу и пищевое отравление.
• Избегайте остатков еды (даже если они хранились в холодильнике).
• Проверьте все упакованные продукты на свежесть. Не употребляйте продукты после истечения срока годности .
• Готовьте все продукты при температуре, указанной в целях безопасности пищевых продуктов.
• Не замораживайте повторно размороженные продукты.
• Обеспечьте поддержание надлежащей температуры пищи. Употребляйте любые приготовленные продукты немедленно.
• Поддерживайте и храните холодные продукты при температуре, указанной для обеспечения безопасности пищевых продуктов.

Симптомы гипертонического криза

Если уровень тирамина начинает увеличиваться, а артериальное давление быстро повышается, у вас могут развиться симптомы гипертонического криза. 

Симптомы гипертонического криза могут включать:

• Боль в груди (может сопровождаться одышкой)
• Путаница
• Обморок
• Учащенный или нерегулярный сердечный ритм
• Головная боль (обычно сильная)
• Тошнота
• Носовые кровотечения
• Сильное беспокойство
• Потоотделение
• Изменения или нарушения зрения
• Рвота

Слово от Verywell

Если ваш врач прописывает вам ИМАО, попросите его предоставить вам полный список продуктов и напитков, которых вам следует избегать. Вам также следует спросить, нужно ли вам избегать каких-либо безрецептурных или рецептурных препаратов или добавок во время приема ИМАО.

Прежде чем начать принимать ИМАО, убедитесь, что вы знаете признаки гипертонического криза, а также что делать при появлении этих симптомов.