Ариэль Скелли / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Болезнь Альцгеймера — это заболевание мозга, вызывающее слабоумие и серьезное снижение когнитивных способностей. В Америке сегодня им страдают до 5,8 миллионов человек в возрасте старше 65 лет. У небольшого числа людей в возрасте от 40 до 60 лет может также развиться форма заболевания, известная как болезнь Альцгеймера с ранним началом .
В настоящее время нет лекарства от этого состояния. Лечение направлено на снижение тяжести симптомов и помощь в жизни. Тем не менее, ученые и исследователи по всему миру продолжают неустанно работать над поиском лекарства.
Некоторые исследователи полагают, что разработка препарата под названием Адухельм, действие которого основано на предотвращении накопления в мозге аномальных белков, убивающих нервные клетки, уже близка к цели.
В этой статье рассказывается о том, что такое болезнь Альцгеймера и можно ли ее вылечить.
Содержание
Что такое болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера — это неврологическое заболевание , которое влияет на память человека, его мышление и поведение, а также на его способность выполнять простые повседневные задачи.
Это прогрессирующее заболевание, то есть со временем оно ухудшается.
Причины болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера, как полагают, вызывается накоплением аномальных белков в мозге, называемых амилоидами. Это накопление приводит к гибели нервных клеток в мозге, что в свою очередь вызывает снижение когнитивных способностей.
Признаки и симптомы болезни Альцгеймера
Признаки и симптомы болезни Альцгеймера у разных людей разные. Они также имеют тенденцию меняться по мере прогрессирования заболевания.
Чтобы понять симптомы заболевания, необходимо изучить, как оно влияет на человека на каждой стадии.
Легкая форма болезни Альцгеймера
Некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые вы заметите на ранних стадиях болезни Альцгеймера, включают:
- Перепады настроения
- Изменения личности
- Легкая спутанность сознания
- Потеря памяти
- Плохое суждение
- Внезапно теряюсь в знакомых местах
- Потеря вещей
- Задавать вопросы повторно
Болезнь Альцгеймера средней и тяжелой степени
Общие признаки болезни Альцгеймера на средней и поздней стадиях включают:
- Тяжелая потеря памяти и спутанность сознания
- Трудности при выполнении простых задач
- Трудности с изучением нового
- Агрессия и вспышки гнева
- Заблуждения
- Паранойя
- Галлюцинации
- Неспособность узнать семью и друзей
- Трудности в общении
Как диагностируется болезнь Альцгеймера?
Не существует определенного способа диагностики болезни Альцгеймера. Для точной диагностики ваш врач и невролог проведут ряд обследований и тестов. Они попросят вас описать ваши симптомы и, в некоторых случаях, пригласят ваших близких друзей и семью также дать представление о ваших симптомах.
Они также попытаются исключить любые другие психические заболевания или заболевания, которые могут быть причиной ваших симптомов.
Для подтверждения того, что причиной ваших симптомов является болезнь Альцгеймера, могут также потребоваться такие методы визуализации мозга, как МРТ или КТ.
Лечение болезни Альцгеймера
Лечение болезни Альцгеймера направлено на уменьшение тяжести симптомов и улучшение повседневной активности.
Ученые обнаружили эффективные медицинские вмешательства для таких симптомов, как снижение когнитивных способностей, агрессия, депрессия и слабоумие. При назначении лекарств ваш врач, скорее всего, начнет с низкой дозировки и постепенно увеличит ее в зависимости от того, насколько хорошо вы переносите препарат.
Чем выше дозировка большинства лекарств от болезни Альцгеймера, тем выше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов.
Ингибиторы холинэстеразы
ХолинэстеразаИнгибиторы, такие как Арисепт (донепезил) и Экселон (ривастигмин), обычно назначают для лечения симптомов болезни Альцгеймера на ранних стадиях.
Считается, что эти препараты предотвращают распад химического мессенджера в мозге, называемого ацетилхолином. Это, в свою очередь, как полагают, помогает замедлить снижение когнитивных способностей. Распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытывать при использовании ингибиторов холинэстеразы, включают тошноту, рвоту, мышечную слабость, потерю веса и усталость.
Антагонисты рецепторов NMDA
Мемантин — единственный антагонист рецепторов NMDA, назначаемый для лечения болезни Альцгеймера. Обычно его назначают людям с умеренной или тяжелой формой болезни Альцгеймера. Его можно назначать вместе с ингибиторами холинэстеразы для эффективного лечения этих случаев.
Мемантин помогает снизить тяжесть когнитивного спада у людей с болезнью Альцгеймера. Считается, что он работает, регулируя химический мессенджер в мозге, называемый глутаматом. Типичные побочные эффекты, которые вы можете испытывать при использовании мемантина, включают диарею, спутанность сознания, головные боли, тошноту и рвоту.
Адухельм
Aduhelm (адуканумаб) в настоящее время является единственным лекарством, способным предотвратить болезнь Альцгеймера или замедлить ее прогрессирование. Текущие исследования его эффективности проводились только на людях с ранней стадией болезни Альцгеймера или легкими симптомами. Результаты этих исследований также оказались неоднозначными.
FDA одобрило препарат Адухельм в июне 2021 года в рамках своей программы ускоренного одобрения. Это означает, что полное одобрение препарата зависит от того, докажет ли препарат свою эффективность в замедлении прогрессирования снижения когнитивных способностей и деменции в дальнейших испытаниях.
Считается, что Адухельм работает, предотвращая накопление аномальных белков в мозге, называемых амилоидами. Это, в свою очередь, должно замедлить прогрессирование заболевания.
Другие методы лечения
Хотя когнитивное снижение является наиболее узнаваемой чертой болезни Альцгеймера, это состояние также вызывает множество поведенческих и психологических симптомов. Хорошей новостью является то, что несколько лекарств либо разработаны для лечения этих симптомов, либо прописываются не по назначению врачами, которые специализируются на лечении болезни Альцгеймера.
Некоторые из этих методов лечения включают в себя:
- Антидепрессанты : антидепрессанты , такие как Лувокс (флувоксамин) и Эффексор (венлафаксин), иногда назначают для лечения симптомов депрессии у людей с болезнью Альцгеймера.
- Противосудорожные препараты : эти препараты назначаются для лечения симптомов агрессии. Однако их назначают с осторожностью, поскольку они могут вызывать побочные эффекты, такие как перепады настроения и спутанность сознания.
- Антипсихотики : Антипсихотики назначаются для снижения тяжести симптомов, таких как галлюцинации и бред. Их назначают только в тяжелых случаях, поскольку некоторые исследования показывают, что они могут увеличить риск смерти у пожилых людей с деменцией.
Есть ли лекарство?
«В настоящее время не существует лекарства от болезни Альцгеймера, хотя FDA одобрило два типа препаратов, ингибиторы холинэстеразы и мемантин, для лечения симптомов. Но эти препараты не могут ни вылечить болезнь Альцгеймера, ни остановить ее прогрессирование. Кроме того, они не работают для каждого пациента и в конечном итоге перестают работать для всех пациентов», — говорит Джейкоб Донохью , доктор медицины, доктор философии, соучредитель Beacon Biosignals, нейротехнологической компании, исследующей точную медицину для таких заболеваний мозга, как болезнь Альцгеймера.
Джейкоб Донохью, доктор медицины, доктор философии
Болезнь Альцгеймера — распространенное и коварное заболевание, которое медленно опустошает пациентов и их семьи. Эффективных методов лечения, полностью одобренных для основного процесса заболевания, не существует, но многие новые препараты проходят испытания.