История клинической психологии, подходы и карьера

Клинический психолог с клиентами

Кармен Марта-нес Банас / Getty Images


Специальность клинической психологии объединяет науку психологии с лечением сложных человеческих проблем. Помимо руководства лечением людей с проблемами психического здоровья, область клинической психологии также поддерживает сообщества, проводит исследования и предлагает обучение для укрепления психического здоровья людей всех возрастов и происхождения.

В этой статье обсуждается деятельность клинических психологов, история этой дисциплины и различные подходы, используемые сегодня при лечении психических расстройств.

Что такое клиническая психология?

Клиническая психология — это  раздел психологии  , занимающийся оценкой и лечением психических заболеваний, ненормального поведения и психиатрических проблем. Эта область психологической специализации обеспечивает комплексную помощь и лечение сложных проблем психического здоровья. Помимо лечения отдельных лиц, клиническая психология также фокусируется на парах, семьях и группах.

История клинической психологии

Ранние влияния на область клинической психологии включают работы австрийского психоаналитика Зигмунда Фрейда . Он был одним из первых, кто сосредоточился на идее, что психическое заболевание можно лечить, разговаривая с пациентом, и именно разработка его подхода к терапии разговором часто упоминается как самое раннее научное применение клинической психологии.

Американский психолог Лайтнер Уитмер открыл первую психологическую клинику в 1896 году, уделяя особое внимание помощи детям с трудностями в обучении. Именно Уитмер впервые ввел термин «клиническая психология» в своей работе 1907 года.

Витмер, бывший ученик  Вильгельма Вундта , определил клиническую психологию как «изучение индивидуумов путем наблюдения или экспериментирования с намерением содействовать изменениям».

К 1914 году в Соединенных Штатах было создано 26 других клиник, посвященных клинической психологии. Сегодня клиническая психология является одним из самых популярных направлений и крупнейшей областью занятости в психологии.

Эволюция во время мировых войн

Клиническая психология стала более устоявшейся в период Первой мировой войны, поскольку практикующие специалисты продемонстрировали полезность психологических оценок. В 1917 году была создана Американская ассоциация клинической психологии, хотя всего два года спустя ее заменила Американская психологическая ассоциация  (АПА).

Во время Второй мировой войны клинические психологи были призваны помогать в лечении того, что тогда было известно как контузия, а теперь именуется посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Спрос на специалистов для лечения многочисленных вернувшихся ветеранов, нуждающихся в уходе, способствовал развитию клинической психологии в этот период.

В 1940-х годах в США не было программ, предлагающих формальную степень по клинической психологии. Администрация ветеранов США создала несколько программ обучения на уровне докторантуры, и к 1950 году более половины всех степеней доктора философии (PhD) по психологии были присуждены в области клинической психологии.

Изменения в фокусе

В то время как ранний фокус в клинической психологии был в основном на науке и исследованиях, программы магистратуры начали добавлять дополнительный акцент на психотерапию . В программах докторантуры по клинической психологии этот подход сегодня называется моделью ученого-практика или моделью Боулдера.

Позже появилась возможность получить степень доктора психологии (PsyD), которая больше подчеркивала профессиональную практику, чем исследовательскую. Эта ориентированная на практику докторская степень в клинической психологии известна как модель практик-ученый или модель Вейла.

Область продолжала расти колоссальными темпами, и спрос на клинических психологов сегодня остается высоким. Одно исследование показало, что процент женщин и меньшинств в программах клинической психологии вырос за последние два десятилетия. Сегодня около двух третей стажеров клинической психологии составляют женщины, а четверть — этнические меньшинства.

Подходы к лечению в клинической психологии

Клинические психологи, работающие психотерапевтами, часто используют различные подходы к лечению при работе с клиентами. В то время как некоторые клиницисты фокусируются на очень специфическом подходе к лечению, многие используют то, что называется эклектичным подходом. Это подразумевает использование различных теоретических методов для разработки наилучшего плана лечения для каждого отдельного клиента.

Некоторые из основных теоретических перспектив в клинической психологии включают в себя:

Психодинамический подход

Эта точка зрения возникла из работы Зигмунда Фрейда; он считал, что бессознательное играет важную роль в нашем поведении. Психологи, которые используют  психоаналитическую терапию,  могут использовать такие методы, как свободная ассоциация, чтобы исследовать глубинные бессознательные мотивы клиента.

Современная психодинамическая терапия использует терапию разговорами, чтобы помочь людям обрести понимание, решить проблемы и улучшить отношения. Исследования показали, что этот подход к лечению может быть столь же эффективным, как и другие терапевтические подходы.

Когнитивно-поведенческие подходы

Этот подход к клинической психологии развился из поведенческой и когнитивной школ мысли. Клинические психологи, использующие эту перспективу, будут рассматривать, как взаимодействуют чувства, поведение и мысли клиента. 

Когнитивно-поведенческая терапия  (КПТ) часто фокусируется на изменении мыслей и поведения, способствующих психологическому стрессу. Конкретные типы терапии, которые основаны на КПТ, включают:

Гуманистические подходы

Этот подход к клинической психологии вырос из работ гуманистических мыслителей, таких как Абрахам Маслоу и  Карл Роджерс . Эта перспектива рассматривает клиента более целостно и фокусируется на таких вещах, как  самоактуализация .

Некоторые виды гуманистической терапии , которые может практиковать клинический психолог, включают клиентоцентрированную терапию , экзистенциальную терапию, гештальт-терапию, нарративную терапию или логотерапию.

Как стать клиническим психологом

В Соединенных Штатах клинические психологи обычно имеют докторскую степень по психологии и проходят обучение в клинических условиях. Требования к образованию для работы в клинической психологии довольно строгие, и большинство клинических психологов проводят от четырех до шести лет в аспирантуре после получения степени бакалавра .

В целом программы PhD сосредоточены на исследованиях, в то время как программы PsyD ориентированы на практику. Студенты также могут найти программы магистратуры, которые предлагают конечную степень магистра в области клинической психологии.

Прежде чем выбрать программу клинической психологии, вы всегда должны убедиться, что программа аккредитована APA. После завершения аккредитованной программы обучения будущих клинических психологов необходимо также пройти период контролируемого обучения и сдать экзамен.

Конкретные требования к лицензированию различаются в зависимости от штата, поэтому вам следует обратиться в лицензионный совет вашего штата, чтобы узнать больше.

Студенты в Соединенном Королевстве могут получить докторскую степень по клинической психологии (DClinPsychol или ClinPsyD) в рамках программ, спонсируемых Национальной службой здравоохранения.

Эти программы, как правило, очень конкурентоспособны и ориентированы как на исследования, так и на практику. Студенты, желающие поступить на одну из этих программ, должны иметь степень бакалавра по психологии, одобренную Британским психологическим обществом, в дополнение к требованиям к опыту.

Карьера в клинической психологии

Клинические психологи работают в различных условиях (больницы, клиники, частная практика, университеты, школы и т. д.) и во многих качествах. Все они требуют, чтобы эти специалисты использовали свои знания особым образом и для разных целей.

Некоторые из должностных обязанностей, выполняемых специалистами в области клинической психологии, могут включать:

  • Оценка и диагностика психологических расстройств , например, в медицинских учреждениях
  • Лечение психических расстройств , в том числе наркотической и алкогольной зависимости
  • Дача показаний в юридических условиях
  • Преподавание, часто на университетском уровне
  • Проведение исследований
  • Создание и администрирование программ по лечению и профилактике социальных проблем

Некоторые клинические психологи могут сосредоточиться на одной из этих услуг или предоставлять несколько из них. Например, кто-то может работать непосредственно с клиентами, которые госпитализированы с психологическими расстройствами, а также управлять частным терапевтическим офисом, который предлагает краткосрочные и долгосрочные амбулаторные услуги тем, кому нужна помощь в преодолении психологического стресса.

Краткое содержание

Клиническая психология — одно из самых популярных направлений в психологии, но важно оценить свои интересы, прежде чем решить, подходит ли вам это направление. Если вам нравится работать с людьми и вы умеете хорошо справляться со стрессом и конфликтами, клиническая психология может стать отличным выбором.

Область клинической психологии будет продолжать расти и развиваться благодаря меняющимся потребностям населения, а также изменениям в подходах к политике здравоохранения. Если вы все еще не уверены, подходит ли вам клиническая психология,  прохождение самотестирования по карьере психолога может помочь.

13 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Рочелла М., Ветри Л. Приключения клинической психологииJ Clin Med . 2021;10(21):4848. doi:10.3390/jcm10214848

  2. Бенджамин Л.Т. Мл. История клинической психологии как профессии в Америке (и взгляд на ее будущее)Annu Rev Clin Psychol . 2005;1:1-30. doi:10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.143758

  3. Witmer L. Клиническая психологияAm Psychol. 1996 ;51 (3):248-251. doi:10.1037/0003-066X.51.3.248

  4. Джи Д.Г., ДеЯнг К.А., Маклафлин К.А. и др. Подготовка следующего поколения клинических психологов: призыв к действию, основанный на данныхAnnu Rev Clin Psychol . 2022;18:43-70. doi:10.1146/annurev-clinpsy-081219-092500

  5. Американская психологическая ассоциация. Докторские степени по психологии: чем они отличаются или не сильно отличаются ?

  6. Foley KP, McNeil CB. Модель ученого-практика . В: Cautin RL, Lilienfeld SO, ред. Энциклопедия клинической психологии . Hoboken, NJ: John Wiley &; Sons; 2015. doi:10.1002/9781118625392.wbecp532

  7. Norcross JC, Sayette MA, Pomerantz AM. Докторская подготовка по клинической психологии на протяжении 23 лет: преемственность и изменениеJ Clin Psychol . 2018;74(3):385-397. doi:10.1002/jclp.22517

  8. Шедлер Дж. Эффективность психодинамической психотерапииAm Psychol. 2010;65(2):98-109. doi:10.1037/a0018378

  9. Steinert C, Munder T, Rabung S, Hoyer J, Leichsenring F.  Психодинамическая терапия: так же эффективна, как и другие эмпирически подтвержденные методы лечения? Метаанализ, проверяющий эквивалентность результатовAm J Psychiatry . 2017;174(10):943-953. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.17010057

  10. Фенн К., Бирн М. Основные принципы когнитивно-поведенческой терапии . InnovAiT: Educ Inspir Gen Prac . 2013;6(9):579-585. doi:10.1177/1755738012471029

  11. Блок М. Гуманистическая терапия . В: Goldstein S, Naglieri JA., ред. Энциклопедия поведения и развития ребенка . Бостон, Массачусетс: Springer; 2011. doi:10.1007/978-0-387-79061-9_1403

  12. Бюро статистики труда США. Справочник по профессиональным перспективам: психологи .

  13. Национальная служба здравоохранения. Клинический психолог .

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top